人畜共患病

细菌性疾病

炭疽

炭疽杆菌 (Bacillus anthracis)

主要见于生产动物（牛、绵羊、山羊、马、水牛、骆驼科）及野生草食动物；实际上几乎所有哺乳动物在大剂量暴露下均易感。鸟类亦有个别病例报告。

全球分布，但呈局灶性；常见于非洲、亚洲、南美、中东及欧洲部分地区

职业性接触暴露（破损皮肤、吸血蝇类机械传播及其他途径）；摄入或食源性，罕见经空气传播

早期体征因感染途径而异：丘疹进展为溃疡性皮肤病变；轻至重度胃肠炎伴有或不伴有呕血、血便、腹水（腹部胃肠型）；咽痛、吞咽困难、发热、颈部肿胀、口腔病变（口咽胃肠型）；肺炎；各型均可进展为败血症、脑膜炎；未经治疗病例病死率：皮肤型 5%–30%，吸入型 100%

弓形杆菌属 (Arcobacter) 感染（阿科杆菌属感染）

布氏弓形杆菌 (Arcobacter butzleri)、嗜低温弓形杆菌 (A cryaerophilus)、斯氏弓形杆菌 (A skirrowii)，可能还有其他种

家禽、牛、猪、羊、马、贝类；部分研究在犬猫中检出该菌

全世界

推测为摄入污染水或未煮熟肉类（尤其禽肉）

胃肠炎；菌血症（多见于慢性病患者）；心内膜炎、腹膜炎；为新发病原，认知尚不完全充分

博德特氏菌病和 见 家禽 博德特氏菌病）

支气管败血博德特氏菌 (Bordetella bronchiseptica)、辛氏博德特氏菌 (B hinzii)

支气管败血博德特氏菌见于犬、兔、猫、猪、豚鼠及其他哺乳动物；辛氏博德特氏菌主要见于禽类，偶见哺乳类（兔、啮齿类）

全世界；人类感染少见

接触唾液或痰液、气溶胶

鼻窦炎、支气管炎、百日咳样疾病；肺炎及播散性疾病（如心内膜炎、腹膜炎、脑膜炎），通常见于免疫力低下者；胆道感染；伤口感染；脓肿

莱姆病（莱姆疏螺旋体病 (Lyme borreliosis)）

伯氏疏螺旋体 (Borrelia burgdorferi) 复合群（狭义伯氏疏螺旋体、 加氏疏螺旋体 (B garinii)、阿氏疏螺旋体 (B afzelii)、斯氏疏螺旋体 (B spielmanii)，可能含其他种）

野生啮齿类、食虫类、刺猬、野兔及其他哺乳类；鸟类为部分病原（如加氏疏螺旋体）的储存宿主；某些蜥蜴可能也携带

凡有硬蜱属 (Ixodes) 蜱分布的地区均有病原存在；北美、欧洲、澳大利亚、亚洲部分地区及南美亚马逊地区均有人类病例报告

硬蜱属蜱叮咬

早期为非特异性发热疾病；多数患者出现游走性红斑（“靶样”）皮损；部分患者可进展为关节炎、神经系统、心脏和/或皮肤表现（慢性萎缩性肢端皮炎）；临床综合征可因感染病原不同而有所差异

蜱传回归热

回归热疏螺旋体 (B recurrentis)、小麝鼩疏螺旋体 (B crocidurae)、土拉疏螺旋体 (B turicatae)、 赫姆斯疏螺旋体 (B hermsii)、波斯疏螺旋体 (B persica)、西班牙疏螺旋体 (B hispanica) 等；部分种（如达顿疏螺旋体 (B duttoni)）为人源性非人畜共患

野生啮齿类、食虫类，可能还有鸟类

非洲、亚洲、欧洲、美洲；种别依地域而异

蜱叮咬（主要为钝缘蜱 (Ornithodoros) 属）

高热、不适、头痛、肌痛、寒战；可有神经系统症状或流产；黄疸、鼻衄、重要脏器功能障碍；症状缓解后反复发作，通常逐次减轻；病死率 2%–5%

宫本疏螺旋体 (Borrelia miyamotoi) 病

 宫本疏螺旋体

啮齿类、鸟类，可能还有大型哺乳类

亚洲、欧洲、北美，可能还存在于其他区域

蜱叮咬（硬蜱属）

发热、非特异性流感样症状（部分伴胃肠道症状）、皮疹、血小板减少；免疫力低下者可发生脑膜脑炎

布鲁氏菌病

流产布鲁氏菌

牛、水牛、美洲野牛、非洲水牛、马鹿为主要储存宿主；多种哺乳类为跨种传播宿主（鹿、绵羊、山羊、骆驼、南美骆驼科、猪、犬科、猫科、马）

曾全球分布，现部分国家/地区家养动物中已根除或少见；美国等无疫区野生动物中仍有储存宿主

接触动物分娩产物、摄入（尤其是未巴氏消毒乳制品或未煮熟肉类）、接触黏膜/破损皮肤、意外接种 19 号疫苗株；罕见人际传播（如协助感染产妇分娩、输血或性接触）

表现极多样，亚急性波浪热至败血症；早期常为非特异性发热伴大汗；慢性时可致关节炎、脊柱炎、附睾-睾丸炎、心内膜炎、神经及其他综合征；未经治疗病死率 1%–2%

羊布鲁氏菌 (B melitensis)

山羊、绵羊为主要宿主；可感染多种哺乳动物跨种传播宿主（牛、水牛、骆驼科、犬、猪、野生有蹄类）

亚洲、非洲、中东、欧洲及拉美（含墨西哥）的部分区域

同牛布鲁氏菌；意外接种 Rev 1 疫苗株

同上；本种对人类致病力极强

猪布鲁氏菌 (B suis) 生物型 1–4；生物型 5 未见人类感染报告

家猪及野猪（生物型 1、2、3）、欧洲野兔（欧洲为生物型 2，南美可能为生物型 1）、驯鹿和北美驯鹿（生物型 4）；猪布鲁氏菌亦见于其他哺乳动物

生物型 1 和 3 在全球养猪区普遍存在，但部分国家家猪中已根除或接近根除；生物型 2 见于欧洲野猪；生物型 4 分布于北美及欧亚北极地区

同牛布鲁氏菌；食物源可能包括生驯鹿骨髓（生物型 4）

同上

犬布鲁氏菌 (B canis)

犬；野生犬科（郊狼、狐）也有感染证据

全球除少数区域（澳、新）；人类感染不常见

可能同牛布鲁氏菌；密切接触，尤近期流产或分娩的动物

可能同上

鲸豚布鲁氏菌 (B ceti) 及海洋哺乳动物 ST27 基因型，可能还有海豹布鲁氏菌 (B pinnipedialis)

海洋哺乳动物（鲸豚布鲁氏菌主要见于鲸目，海豹布鲁氏菌主要见于鳍足目）

可能存在于大部分或全部海洋环境

实验室暴露；其他感染源不明（可能接触动物、海水或海鲜）；人类罕见或漏诊

已知病例少：轻至重度发热性疾病，类似其他布鲁氏菌；部分患者有神经系统症状

林鼠布鲁氏菌 (B neotomae)、意外布鲁氏菌 (B inopinata)；野生动物中其他布鲁氏菌种可能也致病

林鼠布鲁氏菌见于沙漠林鼠 (Neotoma lepida) 及可能其他啮齿类。意外布鲁氏菌宿主未知。

不确定。南美有两例林鼠布鲁氏菌人类感染

未知

可能类似于其他布鲁氏菌属物种所致的病例。两例林鼠布鲁氏菌感染者有神经系统症状及其他布鲁氏菌病症状。意外布鲁氏菌曾从 1) 一例可能继发于全身性感染的受感染乳房植入物，以及 2) 一例慢性肺炎患者的肺部分离得到。

弯曲杆菌 (Campylobacter) 肠炎

空肠弯曲杆菌 (C jejuni)、结肠弯曲杆菌 (C coli)，偶见其他种；部分空肠弯曲杆菌菌株宿主范围较广

家禽、牛、猪、犬、猫、啮齿类、其他哺乳类、野鸟

全世界

食源性（尤其家禽及其他肉类、未巴氏消毒乳制品）；水源性；接触感染动物（粪口途径）

胃肠炎从轻症至暴发性或复发性结肠炎；偶见反应性关节炎等后遗症；偶可表现为败血症等其他综合征

胎儿弯曲杆菌 (Campylobacter fetus) 感染

胎儿弯曲杆菌胎儿亚种 (fetus)（多数病例）、胎儿弯曲杆菌龟源亚种 (testudinum)；可能还有胎儿弯曲杆菌性病亚种 (venerealis)

牛、绵羊、山羊中有胎儿弯曲杆菌胎儿亚种和性病亚种（似也存在人适应株）；胎儿弯曲杆菌龟源亚种存在于爬行动物中

全世界

可能为直接接触或摄入；常不明确

机会性病原：老年、免疫力低下或婴儿中可致败血症、脑膜炎、心内膜炎、脓肿及其他系统性感染；孕妇可发生流产、早产、新生儿败血症；胃肠炎在大多数病例中不突出

二氧化碳嗜纤维菌属 (Capnocytophaga)感染

犬咬二氧化碳嗜纤维菌 (Capnocytophaga canimorsus)、犬牙二氧化碳嗜纤维菌 (Capnocytophaga cynodegmi) 以及罕见的犬二氧化碳嗜纤维菌 (Capnocytophaga canis)，可能还有其他种

犬、猫

可能发病分布广泛

咬伤或抓伤

发热、局部感染至菌血症或败血症、心内膜炎、脑膜炎；常发生于免疫力低下者或老年人

猫抓病

汉赛巴尔通体 (Bartonella henselae)；克氏巴尔通体 (B clarridgeiae) 及其他巴尔通体 (Bartonella)种偶见于猫抓病或其他病症（如心内膜炎）

猫及其他猫科动物；其他巴尔通体属物种见于犬科、啮齿类、兔类等动物

全世界

通常与抓伤、咬伤有关，特别是猫抓或猫咬；还有通过唾液接触破损皮肤暴露；也可能是结膜暴露

免疫正常者：淋巴结病（老年人可缺如）、发热、不适、感染部位皮损，常自限，并发症（心内膜炎、神经视网膜炎、神经系统疾病）少见；眼部感染致结膜炎伴有或不伴有眼部肉芽肿及局部淋巴结肿大；免疫抑制者有菌血症、播散性疾病、杆菌性血管瘤病风险

衣原体病（另见鹦鹉热）

流产衣原体 (Chlamydia abortus)；少数病例涉及或怀疑为猫衣原体 (C felis)、猪衣原体 (C suis)、反刍动物衣原体 (C pecorum)

流产衣原体储存宿主为绵羊、山羊；反刍动物衣原体见于反刍类、马、猪等；猫衣原体主要见于猫科动物；猪衣原体 主要见于猪科动物；衣原体 (Chlamydia) 属也可感染非常规宿主哺乳类动物，偶见爬行类、两栖类，可能还有鸟类

猫衣原体、猪衣原体、反刍动物衣原体呈世界性分布；流产衣原体见于大多数养羊区，但澳大利亚和新西兰除外

接触动物后黏膜污染、吸入及可能其他途径；流产衣原体在分娩产物中浓度极高，但也存在于其他分泌物和排泄物中

流产衣原体：主要致流产、死胎、早产，常伴母体败血症等疾病；非妊娠者可有呼吸道疾病及可能的其他病症（病例少见）；其他衣原体罕见地涉及多种疾病，如猫衣原体为结膜炎/角膜结膜炎可疑病原，也涉其他病症（尚有争议）

梭菌病

艰难梭菌；部分动物基因型与人类共有，疑为潜在人畜共患病原

牛、猪、犬及其他物种

全世界

可能为人畜共患；经接触或摄入污染肉类；也可来自环境及与受感染的人类接触

胃肠炎，严重程度从腹泻至暴发性结肠炎不等，通常与抗菌药物使用相关

产气荚膜梭菌 (Clostridium perfringens) A 型（最常见）、C 或 D 型；环境或内源性来源，有一定人兽共患传播潜力

家养及野生动物、人类

全世界

食源性（通常 A 型）；非食源性肠道感染；伤口污染（通常环境源）；在衰弱者中可源自胃肠道或泌尿生殖道的内源性菌群

食源性胃肠炎通常短暂自限（衰弱者除外）；非食源性肠炎致迁延腹泻（有时血便），多见于用抗菌药后的老年人；可发展为威胁生命的坏死性肠炎，常见于衰弱者；气性坏疽、败血症；坏死性肠炎、气性坏疽、败血症若不及时治疗可致死

溃疡棒状杆菌 (Corynebacterium ulcerans)、假结核棒状杆菌 (C pseudotuberculosis)及牛棒状杆菌感染

溃疡棒状杆菌 (C ulcerans)、假结核棒状杆菌、牛棒状杆菌

溃疡棒状杆菌见于牛、猪、小反刍动物、犬、猫、雪貂及其他家养与野生动物；假结核棒状杆菌见于绵羊、山羊、牛、马、骆驼科及其他哺乳类；牛棒状杆菌见于牛及免疫力低下实验啮齿动物群落

可能全球分布；人类感染少见，但似有增加趋势

直接接触、饮用未经巴氏消毒的奶制品

急性上呼吸道感染伴鼻窦炎、咽痛、扁桃体炎或类白喉的严重咽炎（假膜性咽炎）；可出现心肺并发症包括肺炎；腹膜炎；孤立性皮肤感染；眼病（牛棒状杆菌）及其他局部病变；部分病例严重或致死

嗜皮菌病

刚果嗜皮菌 (Dermatophilus congolensis)

牛、马、鹿、绵羊、山羊及其他哺乳类

全球分布，尤见于温暖地区

通常直接接触病灶；可经污染物机械传播

脓疱性脱屑性皮炎及其他皮损

肠出血性及肠集聚性 (Enterohemorrhagic and enteroaggregative ) 大肠杆菌感染

大肠杆菌 O157:H7、O157:H-，以及 O26、O55、O91、O103、O111、O121、O145 等血清群成员

主要为牛、绵羊；也见于山羊、野牛、骆驼科、鹿科、猪、兔形目及多种其他哺乳类；鸟类偶可排毒

全世界

摄入未煮熟肉类（尤其是绞牛肉）、未巴氏消毒乳制品、蔬菜及其他被粪便污染的食物或水；直接接触粪便、动物（尤其是反刍动物）或污染物

腹泻或出血性结肠炎；少数出血性结肠炎患者发展为溶血尿毒综合征 (HUS)；HUS 病死率 3%–5%，部分人群更高（儿童 1%–10%，老年人可达 50%）

类丹毒

猪红斑丹毒丝菌 (Erysipelothrix rhusiopathiae)

猪、绵羊、牛、啮齿类、海洋哺乳动物；多种其他家养与野生哺乳类及有袋类、鸟类（含家禽）、爬行类、鱼类、软体及甲壳动物

全世界

接触动物产品；经皮肤，通常为抓伤或穿刺伤后；污染土壤（可存活数周至数月）

局部蜂窝织炎，通常自限，常发于手部；泛发性皮损（少见）；化脓性关节炎常累及皮损附近指关节；心内膜炎（病死率高，38%）；播散致败血症，其他综合征少见，多发于免疫力低下者

鼻疽病

鼻疽伯克霍尔德菌 (Burkholderia mallei)

马科动物为储存宿主；多种其他家养及野生哺乳类易感，偶见临床病例，尤见于猫科

中东、亚洲、非洲及南美

经破损皮肤、黏膜接触感染动物或组织，或摄入、吸入

黏膜或皮肤病变；肺炎及肺脓肿；败血症；多器官慢性脓肿、结节、溃疡、体重减轻、淋巴结病；病死率因型而异：未治疗败血症 >95%，未治疗肺病 90%–95%

螺杆菌 (Helicobacter) 感染

普氏螺杆菌 (H pullorum)、犬螺杆菌、猪螺杆菌，其他疑为人畜共患的菌种

家禽（普氏螺杆菌 (H pullorum)）、啮齿类（普氏螺杆菌 (H pullorum)及其他种）、猪（猪螺杆菌）、犬（犬螺杆菌）、及多种其他哺乳动物

不确定；可能为摄入未煮熟肉类或直接接触

胃肠炎或腹泻、肝病；蜂窝织炎；免疫力低下者可出现菌血症

分枝杆菌感染（麻风）

麻风分枝杆菌 (Mycobacterium leprae)

犰狳；非人灵长类（罕见）

美国南部、墨西哥、南美部分地区的犰狳；非洲及可能其他区域的非人灵长类；其他地区仅见人类储存宿主

动物麻风很可能传播给人类

各类皮损、感觉神经病变及缺损、鼻黏膜病变；可从轻症自限进展为破坏性病变

钩端螺旋体病

钩端螺旋体 (Leptospira)属

家养及野生动物；储存宿主含啮齿类、犬、牛、猪、养殖马鹿等

全世界

职业及娱乐暴露，或城市环境中接触啮齿类污染物；特别是皮肤、黏膜接触污染尿液、感染胎儿或生殖液；水源性及食源性

无症状至重症，可呈双相病程：非特异性发热后可进展为无菌性脑膜炎或黄疸型（尤累及肝、肾、中枢神经系统，可有出血）；肺出血水肿等其他综合征；葡萄膜炎可为后遗症；病死率因病型而异（无菌性脑膜炎病死罕见，黄疸型病死率为 5%–15%，重症肺型病死率为 30%–60%）

李斯特菌病

单核细胞增生李斯特菌 (Listeria monocytogenes)，罕见伊氏李斯特菌 (Listeria ivanovii) 或其他李斯特菌属 (Listeria)种

多种哺乳类（含有袋类）、部分鸟类和爬行类；鱼类和两栖类曾有亚临床粪便排菌报道；甲壳类可带菌

全世界

多数为食源性，尤其是未巴氏消毒乳制品及各种即食冷藏食品（肉酱、熟食肉）；也来自生肉、生鱼、果蔬、加工后被污染的食物；摄入污染水或土壤；直接接触感染动物（黏膜、破损皮肤及摄入）；新生儿院内可相互传播，但其他人际传播罕见或可忽略

急性自限性发热胃肠炎或轻症流感样病；眼病、结膜炎；妊娠期感染可致流产、早产或新生儿败血症；老年人、免疫力低下者及婴儿可发生脑膜炎、脑膜脑炎、败血症；植入物携带者可出现骨关节感染；健康成人处理感染胎儿或重污染源后可出现丘疹或脓疱疹伴有或不伴有发热、寒战；偶见其他综合征

类鼻疽（假鼻疽）

假鼻疽伯克霍尔德菌 (Burkholderia pseudomallei)（其他土壤相关伯克霍尔德菌 (Burkholderia)种，（如北美的伯克霍尔德菌 (B oklahomensis) 属新种，罕见致类似人类疾病）

绵羊、山羊、猪；偶见多种其他陆生水生哺乳类；也见爬行类；部分鸟类如鹦鹉、平胸类、鸡；热带鱼

主要见于亚洲部分地区及澳大利亚北部；非洲、南美、中东、加勒比地区亦有病原或病例记录；假鼻疽伯克霍尔德菌在北美的自然存在尚未证实，但有数例似为本地感染，来源不明

经破损皮肤、吸入及摄入；病原存于土壤及地表水；多数病例源于环境；可直接来自动物传播

临床表现类似多种疾病；急性局部感染，包括皮损、蜂窝织炎、脓肿、角膜溃疡；肺病、败血症、内脏脓肿；常发生于免疫力低下者；病死率因病型而异，未治疗败血症 >90%

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus) (MRSA) 感染

携带 mecA 或 mecC 基因的金黄色葡萄球菌；部分株在动物中维持（如生产动物相关 CC398），其他株主要在人类中维持，但动物可成为带菌者

猪（生产动物相关 CC398 菌株的主要储存宿主）；猫、犬主要从人类获得菌株； MRSA 也见于马、牛等其他哺乳类；鸟类含家禽及鹦鹉；龟

全球分布；可为反向或正向人畜共患病；动物中主要菌株因地区而异

通常经直接接触（典型为亚临床带菌动物）；亦有其他途径的报道；医院内可发生医院感染

机会性：局部皮肤软组织感染，侵袭性疾病包括败血症、中毒性休克综合征；病死率因病型及抗感染治疗效果而异

分枝杆菌病

鸟分枝杆菌 (Mycobacterium avium)复合群

多种哺乳动物、部分鸟类

全世界

环境源性，主要来自水或土壤；人畜共患感染

软组织及骨感染；颈淋巴结炎；肺病常见于免疫力低下或有肺部基础疾病者；免疫力低下者可发生播散性感染，尤见于 AIDS 未控制患者

非结核分枝杆菌（如猿分枝杆菌 (M simiae)、堪萨斯分枝杆菌 (M kansasii)、、日内瓦分枝杆菌 (M genavense)、龟分枝杆菌 (M chelonae)、海分枝杆菌 (M marinum)、溃疡分枝杆菌 (M ulcerans)等）

反刍类；猪、猫、犬等其他哺乳类、两栖类、爬行类（少见）、鱼类；分枝杆菌 (Mycobacterium) 属种别依宿主而异

全球分布；分布依病原而异

环境源性，来自水或土壤

与鸟分枝杆菌复合群所致综合征相似；部分病原常与特定综合征相关（如海分枝杆菌、溃疡分枝杆菌致溃疡性/结节性皮炎）

鼠疫

鼠疫杆菌 (Yersinia pestis)

啮齿类（松鼠、草原犬鼠、鼠）及兔形目（亚洲鼠兔）为主储存宿主；多种哺乳动物可为偶然宿主；猫及野生猫科动物尤其易感

北美、南美、亚洲、中东及非洲存在疫源地

跳蚤叮咬、气溶胶、处理感染动物或组织（接触破损皮肤或黏膜）、咬伤、食用未煮熟感染组织

发热流感样综合征伴肿大剧痛引流淋巴结（腺肿）；肺炎；食源性暴发可伴胃肠道症状；腺鼠疫或肺鼠疫均可发生败血症；未治疗病死率腺型 40%–70%、肺型 100%；腺型早期治疗病死率 <5%

鹦鹉热及鸟疫

鹦鹉热衣原体 (Chlamydia psittaci)，可能还有其他禽衣原体（如鸡衣原体 (C gallinacea)、鸽衣原体 (C avium)）

鹦鹉热衣原体见于鹦鹉目、鸽、家禽、猎禽、平胸类及其他家养或野生鸟类；偶见于哺乳动物，可能还有爬行类；鸡衣原体见于多种家禽；鸽衣原体见于鸽及其他鸟类

全世界

直接接触鸟，吸入污染尘埃、羽毛或环境气溶胶化分泌物或排泄物

流感样发热病伴或不伴呼吸征，可进展为肺炎；生殖损失（流产、早产）；角膜结膜炎；心内膜炎、心肌炎、脑膜脑炎、肝炎、肾病等脏器功能障碍，重症可发生败血症；未治疗可致死，治疗后病死率 <1%

鼠咬热

念珠链杆菌 (Streptobacillus moniliformis)

啮齿类，尤其是大鼠；食肉动物（犬、猫、雪貂）可能传播，可能系从啮齿类感染或短暂定植

可能发病分布广泛

咬伤抓伤；把玩或亲吻鼠、接触鼠尿；可经水或食物传播

发热性疾病，常伴皮疹；可能出现胃肠道症状，食源性时尤为常见；多发性关节炎/关节痛（通常但并非总是为无菌性），可持续数月或更久；其他并发症包括肝炎、心内膜炎、局灶性脓肿，未治疗可发展为败血症；未治疗总体病死率为 7%–13%

小螺菌 (Spirillum minus)

同上

似仅亚洲常见，但其他洲也有归因病例

主要为咬伤与抓伤

同上；但感染部位出现硬结、常伴溃疡的皮损；可复发；少数病例可见特征性皮疹（大片紫红或红色斑疹）；多关节炎少见；未治疗总病死率为 7%–10%

沙门氏菌病

肠道沙门氏菌 () 及邦戈里沙门氏菌 ()（>2500 个血清型）

广泛见于哺乳动物、鸟、爬行类、两栖类（含家养物种）；也见于甲壳类；对人类暴露风险较高的宠物包括爬行类、两栖类、雏禽、部分异宠哺乳动物（含刺猬）

全世界

食源性感染或粪口传播；部分职业性或娱乐性暴露

胃肠炎至败血症；可有局灶感染；老年人、幼儿、免疫力低下者病情尤重

链球菌感染

链球菌 (Streptococcus) 属，包括猪链球菌、马链球菌马疫亚种 (S equi zooepidemicus)、犬链球菌、海豚链球菌 (S iniae)、海豹链球菌 (S halichoeri)等

猪链球菌见于家猪与野猪；马链球菌马疫亚种见于马；犬链球菌见于犬、猫；海豚链球菌与海豹链球菌见于鱼类（海豹链球菌亦可感染多种海洋与陆生哺乳动物，包括犬、水貂、养殖狐、野生獾）；各菌种亦可见于其他动物

链球菌属全球分布，但部分菌种仅见于有限地区（如海豹链球菌仅见于欧洲）

摄入，尤其是未巴氏消毒乳制品、未煮熟动物组织；直接接触，常经破损皮肤

皮肤软组织感染；咽炎；其他疾病包括肺炎、脑膜炎、关节炎、心内膜炎、链球菌中毒性休克综合征、败血症

结核病（另见分枝杆菌病）

牛分枝杆菌

牛、野牛、非洲水牛、部分鹿科动物（马鹿、白尾鹿）、刷尾负鼠、欧洲獾、野猪、卡富埃水羚可为储存宿主；多种其他哺乳动物可为跨种传播宿主，鸟类罕见报道

曾全球分布，现部分国家已根除或罕见

摄入（未巴氏消毒乳制品、未煮熟肉类）、吸入、破损皮肤污染

皮损、颈淋巴结炎、肺病；也可累及泌尿生殖、骨、关节、中枢神经系统、肠管等部位；可发生播散性疾病，尤见于免疫力低下者或幼儿；多数健康人进展缓慢，治疗后死亡率低，但中枢神经系统病变、播散性疾病及免疫力低下者病死率较高

山羊分枝杆菌 (Mycobacterium caprae)

山羊为主储存宿主；牛、野赤鹿也可携带病原体；也可感染其他哺乳类（绵羊、猪、野猪、马、鹿科动物、骆驼、狐、动物园动物）

主要见于欧洲；中国、北非亦有发现，可能存在于其他国家

可能类似于牛分枝杆菌

类似于牛分枝杆菌

田鼠分枝杆菌 (Mycobacterium microti)

啮齿类、食虫目为储存宿主；亦可见于多种其他野生或家养动物，包括猫、犬、雪貂、生产动物

广泛分布

可能类似于牛分枝杆菌

可能类似于牛分枝杆菌

大羚羊分枝杆菌 (Mycobacterium orygis)

大羚羊、非洲水牛、水羚、犀牛、非人灵长类及其他物种

非洲、南亚、中东

可能类似于牛分枝杆菌

可能类似于牛分枝杆菌

鳍足类分枝杆菌 (Mycobacterium pinnipedii)

海豹与海狮为常见宿主；亦见于鲸目及多种陆生哺乳动物（如牛、骆驼科、非人灵长类）

欧洲、南美、新西兰、澳大利亚海岸，可能还有其他地区

可能类似于牛分枝杆菌

可能类似于牛分枝杆菌

土拉菌病

土拉弗朗西斯菌 (Francisella tularensis) （部分亚种毒力更强）；弗朗西斯菌属 (Francisella)其他种（如西班牙弗朗西斯菌 (F hispaniensis)，蜃楼弗朗西斯菌 (F philomiragia)）亦可致病，但可能主要影响免疫力低下者

兔形目、啮齿类、猫、绵羊、多种其他哺乳动物、鸟类、爬行类、鱼类；常见于野生动物

土拉弗朗西斯菌土拉亚种几乎仅见于北美；全北亚种分布于北半球及澳大利亚；中亚亚种见于中亚；新凶手亚种见于北美、泰国；西班牙弗朗西斯菌见于欧洲（西班牙）及澳大利亚

接触黏膜、破损皮肤；昆虫叮咬（虻、蚊、硬蜱）；污染物；经食物或水摄入；吸入

非特异性发热、淋巴结炎；溃疡性皮损、渗出性咽炎口炎、结膜炎、胃肠炎、呼吸道征或肺炎、败血症；未治疗局限性病变病死率为 5%，未治疗伤寒型或重症肺病病死率 >50%；治疗后总病死率为 1%–3%

弧菌病

副溶血性弧菌 (Vibrio parahaemolyticus)

海洋河口贝类、鱼类；亦存在于水生环境

全世界

摄入、伤口感染

胃肠炎；痢疾（部分区域尤甚）；伤口感染（轻至重度，含坏死性筋膜炎）；败血症；重症伤口感染与败血症多见于免疫力低下者或肝病患者（败血症病死率 29%）

创伤弧菌 (V vulnificus)

海洋贝类、甲壳类（如虾）、鱼类；亦存在于水生环境

全世界；北美、欧洲、亚洲均有人类病例报告

摄入（常为生蚝）、经水或处理宿主时导致的伤口感染

伤口感染从轻度自限性皮损、大疱发展至蜂窝织炎、肌炎；坏死性筋膜炎；胃肠炎；败血症，多见于免疫力低下者、肝病患者及其他衰弱性疾病者；败血症病死率 >50%，伤口感染病死率可达 25%

弧菌病

霍乱弧菌 (V cholerae) O1/O139（流行株）

牡蛎、蟹、虾、贻贝可为病原储存宿主，但多数病例源于人类传染源

不同地区从无或罕见至流行不等；美国墨西哥湾沿岸贝壳类为一疫源地

消化道摄入

轻至重度大量腹泻、呕吐、脱水；重症未治疗可致死；但治疗后死亡率低

非 O1/O139 霍乱弧菌（非流行株）

牡蛎、其他海鲜、鱼类；亦存在于水生环境

全世界

摄入、伤口感染

胃肠炎，通常轻症自限；伤口感染；败血症，多见于免疫力低下者或肝病患者（病死率 47%–60% 或更高）

耶尔森菌病

假结核耶尔森菌 (Yersinia pseudotuberculosis)

多种哺乳动物，包括生产动物、犬、猫、兔形目、啮齿类、野生及动物园哺乳动物、鸟类，可能还有爬行类

病原可能分布广泛；流行率因地区而异

摄入污染水、食物（含肉类、蔬菜）；粪口传播（动物接触）；犬咬伤（罕见）

胃肠炎（小肠结肠炎）；假阑尾炎（伴肠系膜淋巴结炎、末端回肠炎、发热、腹痛）；部分结肠炎病例可有严重胃肠出血；咽炎；后遗症可包括结节性红斑、反应性关节炎；败血症，尤见于老年人或免疫力低下者；偶见其他综合征，如脓毒性关节炎、远东类猩红热

小肠结肠炎耶尔森菌 (Y enterocolitica)；并非所有血清型均有致病性

多种家养及野生哺乳动物，包括啮齿类；部分鸟类、爬行类、两栖类；猪是人畜共患病原的主要来源，致病型亦见于犬、猫

全球分布；人类疾病流行率因地区而异

摄入，同假结核耶尔森菌（猪肉为常见来源），动物接触

胃肠炎，偶为血便；假阑尾炎；后遗症可包括结节性红斑、反应性关节炎；心肌炎及其他综合征；可发生败血症

立克次体病

尤因埃立克体病（旧称粒细胞埃立克体病）

尤因埃立克体 (Ehrlichia ewingii)

犬、鹿（推测）

北美、南美部分地区，非洲；亚洲有密切相关病原

蜱，包括美洲花蜱

报道病例极少；发热、头痛、不适、肌痛、恶心、呕吐（皮疹似少见）；多数健康人病情轻微；多数患者为免疫抑制者

人单核细胞埃立克体病

查菲埃立克体 (Ehrlichia chaffeensis)

鹿科动物及其他家养与野生哺乳动物

北美、南美、亚洲、非洲；欧洲有查菲埃立克体或相关病原证据

蜱，包括美洲花蜱

从无症状到非特异性发热病；许多儿童病例及部分成人出现皮疹；可进展为持续发热、肾衰竭、呼吸窘迫、出血、心肌病、神经系统症状、多器官衰竭；免疫力低下者及老年人病情更重；估计病死率 1%

人粒细胞无形体病（旧称人粒细胞埃立克体病）

嗜吞噬细胞无形体 (Anaplasma phagocytophilum)（旧称嗜吞噬细胞埃立克体 (Ehrlichia phagocytophilum) 和马埃立克体 (E equi)）

野生啮齿类、鹿及其他野生有蹄类；生产动物可为储存宿主；多种其他动物亦可感染

全世界

蜱叮咬（硬蜱属），可能经感染动物血液或组织暴露

类似人单核细胞埃立克体病；免疫功能正常者常无症状或轻症；皮疹少见；估计病死率 <1%

埃立克体属 (Ehrlichia)其他种感染

犬埃立克体 (E canis)及其他病原（如鼠埃立克体 (E muris)样生物、可能还有反刍动物埃立克体 (E ruminantium)）罕见致人类疾病

犬及其他犬科动物被视为储存宿主；犬埃立克体亦见于猫科动物、骆驼、牛、浣熊等动物

犬埃立克体全球各地均有发生

扁虱

罕见发热病例，可见于健康者及免疫力低下者

Q 热（寇热）

贝氏柯克斯体 (Coxiella burnetii)

绵羊、牛、山羊、猫、犬、鹿、啮齿类、小型哺乳动物、其他家养与野生哺乳动物、鸟类

全球性

主要为空气传播；接触胎盘、分娩组织、动物排泄物；偶见摄入（含未巴氏消毒奶）；可能蜱传

发热性流感样病；非典型肺炎、肝炎，偶见其他综合征；血管、心脏瓣膜或其他组织的持续性局灶感染，多见于原有组织损伤者；可致妊娠并发症；未治疗总体病死率 1%–2%

仙台热

仙台新立克次体 (Neorickettsia sennetsu)

不确定，可能为鱼类

日本、马来西亚、老挝，可能还有其他亚洲国家

可能为摄入生鱼

相对温和的非特异性发热性疾病，类似传染性单核细胞增多症

立克次体斑点热群

—非洲蜱咬热

非洲立克次体 (R africae)

牛、其他家养与野生有蹄类

撒哈拉以南非洲、东加勒比地区

感染蜱叮咬（主要为花蜱 (Amblyomma) 属，可能还有一些扇头蜱 (Rhipicephalus) 属物种）

非特异性发热；痛性局部淋巴结病、颈肌僵痛常见；焦痂常多发；偶见稀疏斑丘疹或水疱疹；并发症罕见，死亡似无或极罕见

—地中海斑点热；南欧斑点热

以色列斑点热、阿斯特拉罕斑点热、印度蜱传斑疹伤寒

康氏立克次体 (R conorii)

兔，可能还有啮齿类、犬被视为地中海地区康氏立克次体康氏亚种的储存宿主；其他动物亦可感染

欧洲、非洲、亚洲

感染蜱叮咬（主要为扇头蜱）属，压碎蜱

非特异性发热病；焦痂（通常单发）可有可无；多数出现皮疹；并发症可包括神经系统症状、心脏受累、多器官功能障碍、视网膜炎，但少见；未治疗病死率 1%–3%；康氏立克次体以色列亚种毒力可能更强

—蚤传斑点热；猫蚤斑疹伤寒

猫立克次体 (R felis)（同义 ELB 因子）

犬似为储存宿主；猫及多种其他家养与野生哺乳动物中检出病原证据 

全球性

跳蚤叮咬；主要与猫栉首蚤 (Ctenocephalides felis)相关，亦可感染犬栉首蚤 (C canis)及其他蚤；可能涉及其他节肢动物

发热性疾病；部分病例出现皮疹；焦痂可能不常见；大多数病例看似轻症，但可出现包括中枢神经系统受累、肺炎在内的并发症；偶有死亡

—昆士兰州蜱传斑疹伤寒

澳洲立克次体 (R australis)

袋狸、啮齿类

澳大利亚

感染的硬蜱属蜱叮咬（尤其是全环硬蜱 (I holocyclus)、塔斯马尼亚硬蜱 (I tasmani)）

发热性疾病，可有焦痂，多数出现皮疹（斑丘疹或水疱疹）；多数为轻症，但可出现严重并发症甚至死亡

—立克次体痘

小蛛立克次体 (R akari)

小鼠；亦见大鼠、朝鲜田鼠

病原可能世界性分布；人类病例少见，主要见于北美、欧洲少数地区

感染啮齿动物螨叮咬，血异皮螨 (Liponyssoides sanguineus)

多数有单发焦痂；发热；斑丘疹进展为水疱疹、脓疱，类似水痘；自限性

—帕克立克次体 (Rickettsia parkeri) 病

帕克立克次体

流行于南北美

感染花蜱属蜱叮咬

类似落基山斑点热 (RMSF)，但多数病例症状更轻；焦痂常见（可多发），瘀点疹不具特征性

—落基山斑点热

立氏立克次体

啮齿类、兔、负鼠及其他小型哺乳动物可能起扩增作用；犬可感染

流行于南北美

感染蜱叮咬；尤其是变异革蜱 (Dermacentor variabilis)、安氏革蜱 (D andersoni)（北美）； 花蜱属、光泽革蜱 (D nitens)（南美）；血红扇头蜱 (Rhipicephalus sanguineus)在部分地区亦为媒介；压碎蜱亦可传播

中度至重度发热性疾病；斑疹至全身瘀点疹；部分有水肿；通常无焦痂；部分出现神经、肺、出血及肾脏征象；败血症；坏疽；未治疗病死率 15%–30% 或更高，在巴西可能更严重

—蜱传淋巴结病 (Tickborne lymphadenopathy)；革蜱属 (Dermacentor) 坏死-红斑-淋巴结病

斯洛伐克立克次体 (R slovaca)、劳氏立克次体 (R raoultii)

不确定；可能涉及野猪

欧洲至中亚

感染蜱叮咬；边缘革蜱 (Dermacentor marginatus)及其他物种

焦痂、局部淋巴结肿大；叮咬处局限性脱毛；病情轻微，发热与皮疹少见；无死亡报道

—斑点热群其他蜱传种

西伯利亚立克次体 (R sibirica)、日本立克次体 (R japonica)、瑞士立克次体 (R helvetica)、哈氏立克次体 (R honei)、黑龙江立克次体 (R heilongjiangensis)、埃氏立克次体 (R aeschlimannii)、马赛立克次体 (R massiliae)、摩纳哥立克次体 (R monacensis)等

多种脊椎动物

分布依种而异

硬蜱叮咬；具体传播媒介因种而异

类似其他立克次体病：感染部位焦痂、皮疹、发热、主要症状流行率、并发症风险及严重程度各异

立克次体斑疹伤寒群

—鼠型斑疹伤寒（蚤传斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒）

斑疹伤寒立克次体 (R typhi)

大鼠为主要储存宿主；部分地区为负鼠；猫、犬及其他物种可能参与居家周边循环

全球分布，尤其是温暖地区

感染啮齿动物蚤，通常通过蚤粪传播；猫蚤似参与部分循环

发热、剧烈头痛、躯干皮疹（非恒定）；其他表现包括部分患者出现关节痛、咳嗽、恶心呕吐；多器官并发症可能；未治疗病死率 <1%

—恙虫病；恙螨传播的立克次体病

恙虫东方体 (Orientia tsutsugamushi)及相关种

啮齿类、食虫类

亚洲、澳大利亚、西南太平洋岛屿；病例常呈地区聚集；相关病原可能存在于非洲、中东、南美

感染恙螨幼虫（恙虫）叮咬

非特异性发热病伴皮疹、痛性淋巴结肿大、胃肠道症状；部分有焦痂；并发症可含肺病、神经系统症状、心脏受累、黄疸；轻至重症，未治疗估计病死率为 6% 至 30%–50%

—森林斑疹伤寒（人畜共患循环）

普氏立克次体 (R prowazekii)

飞鼠（卡罗来纳飞松鼠 (Glaucomy s volans)）

美国东部（其他地区仅知人类为储存宿主）

疑为松鼠虱或蚤传播

非特异性发热、皮疹；部分病例有胃肠道症状；可致败血症；多数病例似轻于非人畜共患斑疹伤寒（后者死亡率 10%–60%）

芽生菌病

皮炎芽生菌 (Blastomyces dermatitidis)、赫氏芽生菌 (B helicus)、穿通芽生菌 (B percursus)、吉尔克里斯特芽生菌以及可能的其他菌种

多种哺乳动物包括犬、猫、马、海洋哺乳动物；赫氏芽生菌可能与小型哺乳动物洞穴相关

环境分布不确定；临床病例呈局灶性；北美、非洲、中东、印度部分地区有本地感染报告；部分芽生菌种可出现在皮炎芽生菌非常见地区

环境暴露，如潮湿土壤（人畜共患；也有罕见的经动物暴露而感染的报道，如被受感染的宠物蜜熊咬伤）

急性至慢性肺病；皮损或骨病变；脑膜炎等综合征，可播散；病程轻至重，部分致死

球孢子菌病

粗球孢子菌 (Coccidioides immitis)、波萨达斯球孢子菌 (C posadasii)

牛、绵羊、马、羊驼、犬等多种哺乳类

尤见于美国西南部、墨西哥、中南美洲干旱/半干旱疫源地；部分病例可能在常规疫源地之外感染

主要为环境暴露（吸入关节孢子），含真菌培养物（人畜共患）；有报道称，一罕见病例发生于对患有播散性疾病的马进行尸检之后

健康宿主多为自限性发热流感样病，可伴咳嗽胸痛；免疫力低下者可发生可能危及生命的重症肺病或播散感染（皮肤/皮下病变、持续脑膜炎或骨髓炎）

隐球菌病

新型隐球菌格鲁比变种、新型隐球菌新型变种、格特隐球菌

（环境病原在鸟或蝙蝠粪中生长良好；可短暂定植禽肠道）；多种哺乳动物有临床病例

全世界

主要为环境暴露，经吸入或皮肤（人畜共患），鸟/蝙蝠粪堆积处需警惕；罕见关联宠物鸟

呼吸道症状或轻或重，健康感染者的症状常是自限性的，但免疫力低下的感染者易发生重症；播散致中枢神经系统疾病、眼部症状等综合征，多发生于免疫力低下人群；皮损可为局部感染（少见）或播散所致

组织胞浆菌病

荚膜组织胞浆菌 (Histoplasma capsulatum)荚膜变种

环境病原在鸟或蝙蝠粪中生长良好；多种家养和野生哺乳动物（含蝙蝠）及鸟类可感染

全世界；临床病例常聚集于地区性疫源地

主要为环境暴露（人畜共患），蝙蝠粪富集处（如洞穴）需警惕

流感样发热病，健康感染者常呈自限性；皮损；慢性肺病常伴既往肺疾；婴幼儿、老年人、免疫力低下者可播散

荚膜组织胞浆菌杜波变种

环境病原在鸟或蝙蝠粪中生长良好；多种家养和野生哺乳动物（含蝙蝠）及鸟类可感染

非洲

主要为环境暴露（人畜共患），蝙蝠粪富集处（如洞穴）需警惕

通常为皮肤、皮下病变、溶骨性病变，但可播散或致其他组织病变（如脑脓肿）

马拉色菌 (Malassezia)感染

适应于动物的马拉色菌属（如厚皮马拉色菌 (M pachydermatis)）

犬、猫及其他动物

全世界

接触临床患病动物；皮肤正常定植水平不视为重要风险

皮炎；人畜共患株可能致真菌血症、早产儿及其他免疫力低下人群的侵袭性疾病

癣（皮肤癣菌病）

小孢子菌属 (Microsporum)及毛癣菌 (Trichophyton)属

犬、猫、刺猬、牛、绵羊、山羊、马、啮齿类、其他哺乳动物、鸟类，极罕见爬行类

全世界

直接接触感染动物皮肤或毛发、污染物

皮肤毛发病变，通常瘙痒；免疫力低下者罕见皮肤播散

孢子丝菌病

申克孢子丝菌复合群 (Sporothrix schenckii) 成员，尤其是狭义申克孢子丝菌 (S schenckii sensu stricto)、巴西孢子丝菌 (S brasiliensis)和球形孢子丝菌 (S globosa)

猫、其他哺乳动物、鸟类，可能还有爬行类；猫比其他物种更易传给人

全世界；孢子丝菌属 (Sporothrix) 种分布各异；南美有猫动物流行

主要通过环境中的植被、木材、土壤传播；穿透性伤口（如刺伤、咬伤、啄伤）最常是感染来源，亦可经皮肤接触皮损（尤其是猫）感染，猫流行期咬伤抓伤等密切接触也可能传播；吸入感染比较少见

丘疹、脓疱、结节、溃疡性皮肤损伤，可能沿引流淋巴管发展；黏膜也可能受累；亦可出现皮肤外的损害，尤其是骨骼和关节；免疫力低下者可播散（包括脑膜炎）；吸入后可能出现类似结核的急性或慢性肺病，尤其在已有肺部疾病的人群中（罕见）

马尔尼菲篮状菌病

马尔尼菲篮状菌 (Talaromyces (Penicillium) marneffei)（旧称马尔尼菲青霉）；人畜共患潜力不确定

病原在属于竹鼠属 (Rhizomys) 和小竹鼠属(Cannomys) 的无症状竹鼠中及其洞穴中非常常见；亦见于犬及其他哺乳动物

亚洲

可能源自土壤（人畜共患环境感染）；多数感染者无已知竹鼠接触；人畜共患潜力不清楚

常表现为发热伴全身淋巴结肿大、干咳；健康人多轻症；播散主要见于免疫力低下者，可累及肺、肝、脾、淋巴结、皮肤、肠道，偶尔也会影响中枢神经系统；多发脐凹或溃疡皮损为常见综合征，常累及面颈

原虫 (Protozoans)

巴贝虫病

田鼠巴贝虫 (Babesia microti)复合群、邓肯巴贝虫 (B duncani)（原 WA-1）、其他种

啮齿类、食虫目、兔形目及其他哺乳动物；部分种储存宿主不确定

巴贝虫属 (Babesia) 在全球野生动物中存在，多数病原体未鉴定到种；人类疾病主要由田鼠巴贝虫复合群引起，报道地区包括北美（最多）、欧洲、亚洲和澳大利亚

田鼠巴贝虫通过受感染的硬蜱属蜱虫叮咬传播。

多数免疫正常者表现为轻至中度流感样发热性疾病；轻至重溶血性贫血，免疫低下者及老年人尤重；可能出现呼吸、肝脏、肾脏和其他器官功能障碍；可发展为复发或慢性感染；合并伯氏疏螺旋体 (B burgdorferi) 感染可能会加重两种疾病；严重病例可能会导致死亡

分歧巴贝虫 (B divergens)

牛为主要宿主；也可感染驯鹿和一些绵羊；鹿科有密切相关种（鹿巴贝虫 (B capreoli)）

欧洲，可能还有北非

蜱叮咬（蓖籽硬蜱 (Ixodes ricinus)）

通常见于脾切除者；急性起病的重度溶血性贫血；伴持续高热、头痛、肌肉酸痛、腹痛，有时伴有胃肠道症状；常见呼吸窘迫和肾功能衰竭等并发症；病情进展快；未治疗通常致死

狩猎巴贝虫 (B venatorum)

鹿科为主要宿主；亦见于绵羊及其他哺乳动物

欧洲、亚洲

蜱叮咬伤

类似其他巴贝虫病 (Babesia)；可见于健康者及免疫力低下者

小袋纤毛虫病

结肠小袋纤毛虫 (Balantidium coli)及相关种

猪、大鼠、骆驼、反刍类、马科、非人灵长类等

全世界

摄入，尤粪便污染水

无症状至水样或黏液血便；可能出现肠出血和穿孔；罕见泌尿系统、肝、肺等肠外感染

恰加斯病（美洲锥虫病）

克氏锥虫 (Trypanosoma cruzi)

多种野生和家养哺乳动物包括负鼠、兔形目、啮齿类、犰狳、犬、猫

西半球：美国南部、加州、墨西哥、中南美洲

锥蝽科昆虫粪便污染咬伤、擦伤或黏膜；摄入污染食物；先天感染可能，常于后期发病

急性期：不规则热、淋巴结肿大、头痛、肌痛、肝脾肿大、感染部位及眼睑肿胀；部分患者出现心肌炎或脑炎；免疫力低下者病情更重；慢性型（10%–30% 患者）：心肌病、巨食管、巨结肠等；大多数死亡与心脏疾病有关

隐孢子虫病

微小隐孢子虫 (Cryptosporidium parvum)、偶见犬隐孢子虫 (C canis)、猫隐孢子虫 (C felis)、火鸡隐孢子虫 (C meleagridis)、兔隐孢子虫 (C cuniculus)、安氏隐孢子虫 (C andersoni)、猪隐孢子虫 (C suis)、旅行者隐孢子虫 (C viatorum)、鼠隐孢子虫 (C muris) 等其他种（人隐孢子虫 (C hominis) 及部分微小隐孢子虫 (C parvum) 在人类中维持）

牛及其他反刍动物、犬、猫、兔、其他家养和野生哺乳动物、鸟类、爬行类、鱼类

全世界

粪口；摄入污染食物、水；吸入

在健康人群中表现为自限性胃肠炎；在免疫受损人群中可呈霍乱样和持续性感染，伴体重下降、消瘦；胆囊炎；呼吸道症状、胰腺炎及其他综合征主要发生于免疫抑制者

贾第鞭毛虫病

肠道贾第鞭毛虫 (Giardia intestinalis)（同十二指肠贾第鞭毛虫 (G duodenalis)，旧称蓝氏贾第 (G lamblia)）；仅部分基因型有人畜共患潜力

多种家养野生哺乳动物包括犬、猫、反刍动物、水生哺乳动物（如河狸）

全世界

摄入水（更常见）或少见于食物；直接粪口传播（手或污染物）

胃肠炎，可迁延

利什曼病

—内脏型（黑热病）

婴儿利什曼原虫 (Leishmania infantum)

野生犬科及犬为主要储存宿主，亦见于其他哺乳动物

南美、亚洲部分、中东、欧洲（地中海为主）、北美（与猎狐犬有关）

主要为白蛉叮咬（旧大陆白蛉属 (Phlebotomus)及新大陆罗蛉属 (Lutzomyia)）；不常见次要途径（输血、经胎盘、性交）

波状热、肝脾大、非特异性临床表现（消瘦、不适）；部分感染者有咳嗽、慢性腹泻、淋巴结肿大、血小板减少伴黏膜瘀点或出血、皮损、慢性肾脏疾病等临床症状；全血细胞减少；轻症仅少数体征（如局部淋巴结肿大）可自愈；其他多数病例如未治疗可致死

—皮肤及黏膜皮肤型

热带利什曼原虫 (L tropica) 复合群（除了在人类中维持的热带利什曼原虫）、 巴西利什曼 (L braziliensis) 复合群、墨西哥利什曼 (L mexicana)复合群等

多种哺乳动物及有袋类（主要为野生动物）为各利什曼原虫 (Leishmania)种的储存宿主；其他家养动物亦可感染；秘鲁利什曼原虫 (L peruviana) 见于犬，但其维持宿主的相关性尚不确定

利什曼原虫遍布各大洲但分布种特异且可局灶（欧洲多数在地中海）；北美感染主要与德克萨斯州和俄克拉荷马州的墨西哥利什曼原虫局部感染有关

同上

皮肤和黏膜或单纯皮肤的丘疹至溃疡或结节；单发或多发；局限或播散；可持久或复发；非典型表现尤见于免疫力低下者；皮肤型极少致死，黏膜皮肤型可毁容，咽受累可致死

非人灵长类疟疾

诺氏疟原虫 (P knowlesi)、食蟹猴疟原虫 (P cynomolgi)、吼猴疟原虫 (P simium)、巴西疟原虫 (P brasilianum)等

新旧大陆猴类、猿类

东南亚、南美、非洲

按蚊叮咬

发热发作伴寒战；部分患者出现头痛、肌痛、不适、咳嗽、恶心呕吐等症状；病例严重程度从轻度、自限性到致死性不等（诺氏疟原虫病死率为 3%）

微孢子虫病

毕氏肠上皮细胞 (Enterocytozoon bieneusi) 微孢子虫、兔脑原虫 (Encephalitozoon cuniculi)、肠微孢子虫 E intestinalis、海伦微孢子虫 (E hellem) 等；人畜共患意义可能因基因型而异

脊椎动物广泛分布，含灵长类、兔、啮齿类、犬、猫、牛、猪、山羊、鸟、鱼；亦见于无脊椎动物

全世界

粪口；直接接触；摄入污染食物或水；气溶胶；可能媒介传播

角膜炎；急性腹泻（旅行者腹泻）；免疫力低下者慢性腹泻；可在免疫功能低下患者体内播散并发展为全身性疾病，临床表现多样

鼻孢子虫病

西伯鼻孢子菌 (Rhinosporidium seeberi)；部分株可能宿主特异

自然宿主疑为鱼类及水生两栖类；多种哺乳动物、鸟类为偶然宿主

南美、亚洲、非洲亚热带热带地区

通过水，尤其是死水的环境暴露

鼻及其他黏膜肿物息肉（主要为鼻、鼻咽、眼）；可梗阻；罕见播散伴溶骨或内脏受累；罕见皮肤或皮下病变

肉孢子虫病（肌孢子虫病）

猪人肉孢子虫 (Sarcocystis suihominis)、人肉孢子虫 (S hominis)、海氏肉孢子虫 (S heydorni)

人为终宿主；猪为猪人肉孢子虫中间宿主；牛为人肉孢子虫及海氏肉孢子虫中间宿主

全世界

摄入中间宿主生组织中的寄生虫（肉孢子囊）

胃肠炎，通常轻症或无症状

肉孢子虫 (Sarcocystis) 属；多例关联尼斯毕肉孢子虫 (S nesbitti)

人为肉孢子虫属中间宿主，这类寄生虫通常无法明确鉴定到物种水平；尼斯毕种的终宿主疑为蛇

全世界；多数有症状病例关联尼斯毕种，见于东南亚，尤其是马来西亚

通过摄入随终宿主粪便排出的卵囊或孢子囊而感染，常经由受污染的食物或水源

主要综合征为肌炎，通常在数周至数月内消退，但有时可能持续更久；部分人有前驱非特异性症状，如发热、不适、咳嗽、关节痛；可能出现短暂性瘙痒性皮疹

弓形虫病

刚地弓形虫 (Toxoplasma gondii)

猫科（含家猫）为终宿主；几乎所有其他哺乳类（含生产动物）及鸟类可作为中间宿主易感

全世界

摄入感染猫粪排出的卵囊（污染土壤、食物、水）或未煮熟肉类/未巴氏消毒奶中的组织包囊

免疫正常非孕者可为淋巴结病或轻症发热流感样综合征或眼病，重症少见但可能；免疫力低下者常为重症，伴有神经系统疾病、脉络膜视网膜炎、心肌炎、肺炎或播散；胎儿感染致中枢神经系统损伤或全身感染；流产死产

锥虫病（非洲昏睡病）

罗得西亚布氏锥虫 (T brucei rhodesiense)；

牛及其他家养和野生动物为储存宿主

撒哈拉以南非洲

感染采采蝇（舌蝇 (Glossina) 属）叮咬

部分患者叮咬处有痛性下疳；间歇性发热、头痛、淋巴结肿大、皮疹、关节痛；神经系统症状；可伴心脏并发症；未治疗通常致死

吸虫 (Trematodes (Flukes))

华支睾吸虫病

华支睾吸虫 (Clonorchis sinensis)（中华肝吸虫）

人及肉食哺乳类为终宿主；螺类与淡水鱼虾为第一和第二中间宿主

亚洲

摄入含囊蚴的未煮熟感染淡水鱼虾

非特异性体征、黄疸、肝脾大、消化不良；慢性感染关联肝硬化、胰腺炎或胆管癌

双腔吸虫病

枝双腔吸虫 (Dicrocoelium dendriticum)，可能其他种（如宿主双腔吸虫 (D hospes)）

反刍动物（尤其是绵羊、山羊、牛）及偶见其他家养或野生哺乳动物为终宿主；陆地螺（第一）与蚁（第二）为中间宿主

枝双腔吸虫 (D dendriticum) 于各大陆（可局灶）；宿主双腔吸虫 D hospes() 见于撒哈拉以南非洲

摄入感染蚁

腹部不适、胀气消化不良；偶见胃肠道症状（腹泻、便秘、呕吐、腹痛）；消瘦乏力；可出现胆道梗阻、胆管炎、肝大或急性荨麻疹

棘口吸虫病

卷棘口吸虫 (Echinostoma revolutum)、伊洛坎棘口吸虫 (E ilocanum)、霍滕棘口吸虫 (E hortense)及其他棘口吸虫属 (Echinostoma)；日本棘隙吸虫 (Echinochasmus japonicus)及棘口科其他成员

猫、犬、啮齿类、猪等哺乳动物；禽类（含家禽）为终宿主；鱼、贝类、蝌蚪、螺为中间宿主

广泛分布（亚、欧、美、中东），但多数人类病例见于亚洲和西太平洋

摄入未煮熟鱼、贝类、螺或两栖类（蛙）

常为亚临床感染；腹部不适；胃肠道症状，尤其是重度感染时；可出现营养不良，儿童多见

片吸虫病

肝片吸虫 (Fasciola hepatica)

牛、绵羊、水牛、马、兔等食草动物为终宿主；螺为中间宿主

全球或几乎全球都有；以前认为主要分布在温带地区，但可能范围更广

摄入污染绿叶菜（如水田芥）或含囊蚴的水

急性期胃肠炎、肝大、发热、荨麻疹；慢性期胆绞痛与梗阻性黄疸；异位移行可致肝外征象

巨片吸虫 (F gigantica)

牛、水牛、山羊、绵羊、斑马等哺乳动物为终宿主；螺为中间宿主

主要见于非洲、亚洲、中东及西太平洋热带亚热带地区

同上

临床表现类似肝片吸虫 (F hepatica)所致肝片吸虫病

布氏姜片吸虫病

布氏姜片吸虫 (Fasciolopsis buski)

猪、人为终宿主；螺为中间宿主

亚洲养猪区

摄入含囊蚴的水生蔬菜或污染饮水

常无症状；胃肠炎；可能出现肠出血、梗阻或穿孔；面、腹、肢体水肿；重度感染可致死

腹盘吸虫病

人腹盘吸虫 (Gastrodiscoides hominis)；人与猪是否携带同种株不确定

猪、人、非人灵长类、啮齿类及其他哺乳动物为终宿主；螺为中间宿主

亚洲，可能见于其他地区

可能为摄入水或水生植物

寄生虫数量高时会有轻微腹泻

异形吸虫感染（异形吸虫病、后殖吸虫病）

异形吸虫 (Heterophyes) 属、 单睾吸虫 (Metagonimus ) 属、后殖吸虫属、棘带吸虫属及其他异形科

多种食鱼哺乳动物、鸟类为终宿主（依虫种而异）；鱼（及螺）为中间宿主

中东（尤其是尼罗河三角洲）、土耳其、亚洲

摄入含囊蚴的未煮熟鱼，包括在备餐时的意外摄入

黏液腹泻、绞痛；肠外部位（如心脏或中枢神经系统）可受累；临床表现严重程度依虫种而异

次睾吸虫病

结合次睾吸虫 (Metorchis conjunctus)（加拿大肝吸虫）及其他次睾吸虫 (Metorchis conjunctus) 属

多种家养或野生食鱼哺乳动物及鸟类为终宿主；鱼（及螺）为中间宿主

结合次睾吸虫 (M conjunctus) 见于北美；其他种见于亚洲、欧洲

摄入含囊蚴的未煮熟淡水鱼

急性期发热、腹痛（主要为上腹痛）、厌食；慢性感染影响不明；无症状感染常见

纳诺菲耶吸虫病

鲑纳诺菲耶吸虫 (Nanophyetus salmincola) 及其他纳诺菲耶 (Nanophyetus) 属

多种家养或野生食鱼哺乳动物及鸟类为终宿主；鲑科及部分非鲑科鱼（及螺）为中间宿主

北美及欧亚太平洋沿岸

摄入未煮熟鱼或鱼卵

轻症胃肠炎

后睾吸虫病

猫后睾吸虫 (Opisthorchis felineus)（猫肝吸虫）、麝猫后睾吸虫 (O viverrini)（小型肝吸虫）

多种食鱼哺乳动物（猫、犬、猪、野生动物、人）为终宿主；鱼（及螺）为中间宿主

猫后睾吸虫见于欧洲、哈萨克斯坦、俄、乌；麝猫后睾吸虫见于东南亚

摄入含囊蚴的未煮熟淡水鱼

初期无症状或上腹痛、胃肠道症状、黄疸；急性发热伴关节痛、淋巴结病、皮疹也有报道；亚急性/慢性期化脓性胆管炎和肝脓肿；胆管癌风险可能增加

对体吸虫 (Amphimerus) 属

多种哺乳类、鸟类、爬行类为终宿主；鱼为中间宿主

北美和南美（临床病例主要见于厄瓜多尔）；东半球偶见对体吸虫属报告

摄入未煮熟鱼

无症状或非特异征；慢性影响可能类似其他肝吸虫

并殖吸虫病（肺吸虫病）

卫氏并殖吸虫 (Paragonimus westermani)、凯氏并殖吸虫 (P kellicotti) 及其他种

犬、猫、猪、野生食肉兽、负鼠等为终宿主；螺与淡水甲壳类为中间宿主；野猪、绵羊、山羊、兔、鸟等为转续宿主

吸虫在全球均有分布（分布地区依种而异）；大多数人类感染发生在亚洲、非洲和热带美洲

摄入未煮熟的感染淡水甲壳类（蟹、螯虾）；处理甲壳类后手上或物品上带有的囊蚴；或转续宿主（如野猪）未煮熟肉中的囊蚴

移行至肺时可有畏寒发热；肺病似结核伴咳嗽、血痰；腹型钝痛、压痛，可能出现腹泻；少见神经系统症状、迁移性皮下结节等其他脏器特异性症状；主要临床症状依虫种而异

血吸虫病（肠型及肝型）

日本血吸虫 (Schistosoma japonicum)

多种野生或家养哺乳动物（牛、水牛、猪、犬、猫、马、啮齿类）为终宿主；螺为中间宿主

亚洲

水中感染螺释出的尾蚴穿透完整皮肤

部分急性起病：发热、荨麻疹、非特异性征、咳嗽、肝脾肿大、胃肠道症状；临床恢复后可为慢性肠血吸虫病伴腹痛/不适、腹泻伴有或不伴有出血，结肠炎性息肉；慢性肝血吸虫病伴肝纤维化、腹水、门脉高压；异位可累及中枢神经系统；部分致死

马捷氏血吸虫 (S mattheei)；牛血吸虫 (S bovis) 及玛氏血吸虫 (S margrebowiei) 也可能人畜共患

终宿主为偶蹄目反刍类（牛、绵羊、山羊、水羚、角马、羚羊、水牛），亦见于非人灵长类；螺为中间宿主

南部非洲；人类感染似罕见，部分可能为误诊

水中感染螺释出的尾蚴穿透完整皮肤

推测为肠型及肝型血吸虫病病原之一

游泳者痒疹（尾蚴性皮炎）

血吸虫属尾蚴 (Schistosoma)（哺乳动物）；巨毕吸虫属 (Gigantobilharzia)、毛毕属 (Trichobilharzia)和澳毕属 (Austrobilharzia)尾蚴（鸟类）

鸟、哺乳动物为终宿主；螺为中间宿主

全世界

淡水/海水中感染螺尾蚴穿透完整皮肤

自限性荨麻疹、瘙痒、皮疹；部分可有发热、局部淋巴结肿

绦虫 (Cestodes)（带虫 (Tapeworms)）

伯特绦虫病

司氏伯特绦虫 (Bertiella studeri)、细尖伯特绦虫 (B mucronata)

非人灵长类为常规宿主；其他哺乳类（含犬、人）可感染

亚洲、南美洲、非洲；进口的灵长类动物可带入其他地区

摄入食物中受感染的甲螨

多数无症状；腹痛、呕吐、腹泻、便秘、体重减轻

多头蚴病

多头带绦虫 (Taenia multiceps)

终宿主为犬科；中间宿主为绵羊、山羊等家养或野生食草/杂食动物，偶包括人；有家养与丛林循环

散在灶状全球分布；但美国等部分国家已无家养动物循环报道

摄入犬科粪便排出的虫卵，可经水、蔬菜、土壤传播

可累及多种组织，但临床多报告皮下、中枢神经系统、眼；肌肉中的大量多头蚴可引起症状

连续带绦虫 (T serialis)（另见带绦虫病）

终宿主为犬科（主要为狐）；中间宿主为兔形目，偶尔为啮齿类动物，有时也包括人类等其他哺乳动物

非洲、欧洲、北美、亚洲部分、中东、澳洲等

同上

同上

布氏带绦虫 (T brauni)（布氏连续带绦虫）

终宿主为犬科；中间宿主为野生啮齿类，偶尔也包括其他物种，包括人类

非洲

同上

同上

囊尾蚴病

猪带绦虫 (Taenia solium)

终宿主为人类；中间宿主为家养或野生猪，偶尔也包括其他哺乳动物，包括人类

这种循环可以在养猪且接触人类粪便的地方持续存在；大多数病例发生在非洲、亚洲、中美洲和南美洲卫生条件差的农村地区；在发达国家包括美国也有零星病例，尤其是在有人类携带者把虫卵传给其他人的地区。

摄入虫卵（包括人体肠道内成虫排出的虫卵造成的自体感染），可经水、蔬菜（或其他人类携带者污染的食物）、土壤摄入

可累及多种组织，但临床病例最常报道于皮下组织、中枢神经系统和眼部；肌肉中大量囊尾蚴可引发症状。多脏器播散少见但可发生

粗头带绦虫 (T crassiceps)、貂带绦虫 (T martis)、带状泡尾绦虫（猫泡尾带绦虫） (Hydatigera (Taenia) taeniaeformis)、鼬带绦虫 (Versteria (Taenia) mustelae)，可能还有其他种

终宿主为食肉动物和杂食动物：粗头带绦虫主要见于犬科，尤其是狐；带状泡尾绦虫常见于猫及其他猫科；貂/鼬带绦虫主要见于鼬科；粗头带绦虫、带状泡尾绦虫、貂带绦虫和鼬带绦虫的中间宿主通常为啮齿类等小型哺乳动物，但偶尔感染其他物种，包括人类

依种而异；带状泡尾绦虫全球分布；粗头带绦虫、貂带绦虫、鼬带绦虫见于北温带（北美、欧洲、亚洲）

摄入终宿主粪便中排出的虫卵，可能存在于水、蔬菜或土壤中

同上。大多数种每个幼虫只形成一个囊尾蚴，但粗头带绦虫可增殖成团块并扩散到其他部位

裂头绦虫病（鱼绦虫感染）

阔节裂头绦虫 (Diphyllobothrium latum) （同物异名宽头双槽绦虫 (Dibothriocephalus latus)）、日本海阔节绦虫 (D nihonkaiense)、太平洋阔节绦虫 (D pacificum)、枝形阔节绦虫 (D dendriticum) 及阔节裂头绦虫 (Diphyllobothrium) 属其他种

犬、熊、海豹、海狮、鸥等食鱼哺乳类和鸟类为终宿主；淡水鱼或海水鱼（及剑水蚤）为中间宿主

全球分布；分布依种而异

摄入未煮熟的感染鱼

通常无症状；可引起轻微的腹部不适、腹泻（在某些情况下可能出现慢性复发性腹泻）

复殖孔绦虫病（犬绦虫感染）

犬复孔绦虫

犬、猫、野生犬科及一些其他野生食肉兽为终宿主；蚤为中间宿主

全世界；人类感染报道少见

摄入犬蚤或猫蚤

常见于儿童；无症状或轻微的腹部不适、腹泻；粪中孕节似黄瓜籽

棘球蚴病（包虫病）

细粒棘球绦虫 (Echinococcus granulosus) 复合群：狭义细粒棘球绦虫、加拿大棘球绦虫 (E canadensis) 、奥尔特普棘球绦虫 (E ortleppi) 为人畜共患

犬及其他犬科、鬣狗科，偶猫科为终宿主；绵羊、山羊、牛、水牛、猪、骆驼科、马科、鹿科、啮齿类等为中间或异常宿主；宿主特异性依棘球绦虫种 (Echinococcus) 而异

全球分布，分布地区因种而异

经手口摄入食物或水中虫卵；卵粘附于皮毛及手上

致器官占位病变（尤其是肺、肝，其他器官偶见，中枢神经系统罕见）；棘球蚴生长缓慢，未治疗可致死；破裂可致过敏、棘球蚴播散

多房棘球绦虫 (E multilocularis)

狐及其他野生犬和猫科为常规终宿主；亦可在犬、猫体内成熟（一般认为猫仅为次要作用）；中间宿主通常为啮齿类等小型哺乳动物

北美（主要为加拿大到美国中北部）、欧亚北部和中部

经手口摄入食物或水中虫卵；卵粘附于皮毛及手上

原发病灶常在肝；可转移至多脏器；未治疗病死率 90%–100%

少节棘球绦虫 (E oligarthrus)（=E oligartha）

野生猫科为终宿主，可在猫体内成熟；刺豚鼠、无尾刺豚鼠、棘鼠为中间宿主

中美洲和南美洲；在人类中罕见

经手口摄入食物或水中虫卵；卵粘附于皮毛及手上

常累及内脏，可发生于眶周组织

沃氏棘球绦虫 (E vogeli)

丛林猎犬 （薮犬 (Speothos venaticus)）为常规终宿主，可在其他犬科动物体内成熟，包括家犬；无尾刺豚鼠、刺豚鼠、河狸鼠、非人灵长类及其他哺乳动物可为中间宿主

中南美洲

经手口摄入食物或水中虫卵；卵粘附于皮毛及手上

原发病灶常累及肝，可播散；未治疗病死率高

膜壳绦虫病

微小膜壳绦虫 (Hymenolepis nana)（短膜壳绦虫）；多数人类感染来自人传人，但可人畜共患

人、非人灵长类、啮齿类为终宿主；昆虫（蚤、粉甲、谷甲）为中间宿主

全世界

意外摄入绦虫卵或受感染的昆虫；可自体感染

主要见于儿童；轻微腹部不适、食欲减退、烦躁最常见；可致体重减轻、胀气、腹泻

缩小膜壳绦虫 (H diminuta)（鼠绦虫）

大鼠、小鼠为终宿主；昆虫（蚤、谷甲）为中间宿主

全世界

摄入食物中的受感染的昆虫

暂时性轻微腹部症状

无棘绦虫 (Inermicapsifer) 感染

无棘绦虫属

在非洲，啮齿类和人类为终宿主；在非洲之外人类可能是唯一宿主

非洲、东南亚、热带美洲

可能为摄入受感染的节肢动物

轻微腹部症状（如有）

中殖孔绦虫 (Mesocestoides) ‌感染

线状中殖孔绦虫 (Mesocestoides lineatus)、变异中殖孔绦虫 (M variabilis)

野生和家养食肉哺乳类（犬科、猫科、浣熊科、鼬科等）为终宿主；多种哺乳类、鸟类、爬行类、两栖类为中间宿主；可能还有第二无脊椎中间宿主

可能为全球分布，但多数临床病例见于亚洲、北美

不确定

多无症状；部分病例有胃肠道症状；可见活动孕节

瑞列绦虫 (Raillietina) 感染

西里伯瑞列绦虫 (R celebensis)、德梅拉瑞列绦虫 (R demerariensis)；多数瑞列绦虫 (Raillietina) 无人感染报道

啮齿类、非人灵长类为西里伯瑞列绦虫 (R celebensis)、德梅拉瑞列绦虫 (R demerariensis) 的终宿主；该属其他种的终宿主为鸟类和哺乳动物；节肢动物（包括蚂蚁）为中间宿主

德梅拉瑞列绦虫 (R demerariensis) 见于热带美洲（人类病例主要见于厄瓜多尔、古巴、圭亚那、洪都拉斯）；西里伯瑞列绦虫见于亚洲、澳洲和非洲

可能为摄入食物中的受感染的节肢动物

可有轻微不适，很多病例无症状；胃肠炎，可能有其他症状；主要见于儿童

裂头蚴病

迭宫绦虫 (Spirometra) 属（假叶目绦虫，第二期幼虫=裂头蚴）

犬、猫、野生犬和猫科为终宿主；剑水蚤为第一中间宿主；鱼、蛙、爬行类为第二中间宿主；灵长类、猪、鼬、啮齿类、食虫类、其他哺乳类、鸟类为转续宿主

全世界；人类病例亚洲最常见

摄入受感染的剑水蚤（水中）或未煮熟的中间或转续宿主；将受污染的组织敷贴在皮肤上（如作为膏药）

可发生迁移的结节状瘙痒性皮损；结膜和眼睑病变；荨麻疹、痛性水肿；其他脏器受累，包括中枢神经系统、眼睛

绦虫病

—亚洲带绦虫病

亚洲带绦虫 (Taenia asiatica)

终宿主为人类；中间宿主为家猪及野生猪科；曾被实验感染的牛、山羊和非人灵长类可为中间宿主

亚洲

摄入未煮熟畜产品中的成熟囊尾蚴（幼虫），通常为内脏器官，尤其是肝；但部分囊尾蚴也见于肌肉

粪中排出孕节，但多数无症状。部分人有轻微腹部不适（如不适、间歇腹泻、恶心、食欲改变）。罕见更严重综合征，如梗阻或异位绦虫

—牛带绦虫病

牛带绦虫 (T saginata)

终宿主为人类；中间宿主包括牛、水牛、驯鹿及其他家养和野生有蹄类。除牛以外，多数宿主在维持循环中作用不大，但在俄罗斯北部驯鹿参与循环

全球分布，但在发达国家通常少见

摄入未煮熟组织中成熟囊尾蚴，通常为骨骼肌（肉类）

粪中排出孕节，但多数无症状。部分人有轻微腹部不适（如不适、间歇腹泻、恶心、食欲改变）。罕见更严重综合征，如梗阻或异位绦虫；牛带绦虫孕节可活动，可经肛门移出导致肛门瘙痒，偶可移行至异位（如胆管、阑尾）引发症状

—猪带绦虫病（另见囊尾蚴病）

猪带绦虫 (T solium)

终宿主为人；中间宿主为猪及野生猪科，偶含人等其他哺乳动物

这种循环可以在养猪且接触人类粪便的地方持续存在；大多数病例发生在非洲、亚洲、中美洲和南美洲卫生条件差的农村地区；在发达国家包括美国也有零星病例，尤其是在有人类携带者把虫卵传给其他人的地区。

摄入未煮熟组织中成熟囊尾蚴，通常为骨骼肌（肉）带虫者排出的虫卵可被自身或他人摄入，致囊尾蚴病

粪中排出孕节，但多数无症状。部分人有轻微腹部不适（如不适、间歇腹泻、恶心、食欲改变）。罕见更严重综合征，如梗阻或异位绦虫。部分人并发囊尾蚴病。

线虫 (Nematodes )（圆虫 (Roundworms)）

管圆线虫病

哥斯达黎加管圆线虫 (Angiostrongylus costaricensis)（也称为哥斯达黎加副管圆线虫 (Parastrongylus costaricensis)）

啮齿类为终宿主；偶见犬等其他哺乳动物显性感染；蛞蝓为中间宿主

主要见于中南美、加勒比；北美亦有报道

意外摄入蛞蝓或沾染其分泌物的植物

急性腹型管圆线虫病；剧痛似阑尾炎（尤其是儿童）；罕见缓起病伴肝受累；并发症含肠缺血、穿孔；可致死

广州管圆线虫 (Angiostrongylus cantonensis)（也称为广州副管圆线虫 (Parastrongylus cantonensis)）

啮齿类为终宿主；螺、蛞蝓为中间宿主；陆生涡虫、甲壳类（蟹、虾）、两栖类、鱼、爬行类为转续宿主

起源于亚洲，扩散至许多其他地理区域，主要为热带地区（包括美洲、加勒比、中东、澳洲）

摄入生/未煮熟的中间或转续宿主（或蔬菜上意外摄入）；可能摄入沾染中间宿主分泌物的植物

嗜酸粒细胞性脑膜炎/脑膜脑炎，脊髓受累；眼受累视力下降；部分短暂腹痛、瘙痒；多较轻且自限，但部分致死

异尖线虫病

异尖线虫属 (Anisakis)、假新地线虫属 (Pseudoterranova) 和对盲囊线虫属 (Contracaecum)

海洋哺乳动物（鲸、鳍脚类）及食鱼鸟类为终宿主；鱼、甲壳类、头足类为中间/转续宿主

全世界分布，但多数病例见于北亚和西欧

摄入未煮熟海鱼、鱿鱼、章鱼

胃肠炎伴上腹痛；寄生虫常在胃；小肠感染少见但可发生；结肠食管受累罕见；口咽位（少见）致呕血、咳嗽；摄入活/死虫后出现荨麻疹等过敏征

猪蛔虫病

猪蛔虫 (Ascaris suum)

猪，偶见其他哺乳类（非人灵长类、绵羊、牛）

全球分布，流行率不一

摄入环境中虫卵（随粪排出）

内脏幼虫移行症（幼虫移行期呼吸征、发热）；胃肠道症状

毛细线虫病

—肝毛细线虫病

肝毛细线虫 (Capillaria hepatica)（也称为肝卡洛迪线虫 (Calodium hepaticum)）

啮齿类为主要宿主，还有多种野生和家养哺乳动物

全球分布，呈散在疫源地

摄入土中含胚卵；可能食入感染动物未煮熟污染组织

急性/亚急性肝炎伴显著嗜酸粒细胞增多；发热、腹泻、呼吸征常见；亚临床至致死

—肠毛细线虫病

菲律宾毛细线虫 (C philippinensis)（也称为菲律宾副毛细线虫 (Paracapillaria philippinensis)）

水鸟、人类可为终宿主；淡水鱼为中间宿主

菲律宾、泰国，亚洲其他地区、中东、古巴偶见

摄入未煮熟的感染鱼

肠病伴蛋白丢失和吸收不良；腹泻、腹痛；体重减轻可能很严重；可致死。

—肺毛细线虫病

嗜气毛细线虫 (C aerophila)（也称为嗜气真鞘线虫 (Eucoleus aerophilus)）

犬、猫、其他犬科和猫科动物、其他食肉兽（如鼬科）

全世界；人感染罕见

意外摄入土壤或污染食物中的感染期卵

发热、咳、支气管痉挛、支气管炎、呼吸困难；可模拟支气管癌

巨肾线虫病（肾膨结线虫病），（巨大肾虫感染）

肾膨结线虫 (Dioctophyme (= Dioctophma) renale)

水貂、犬、猫等食肉兽为终宿主；环节动物为中间宿主；蛙、鱼为转续宿主

全世界；人感染罕见

摄入感染鱼、蛙或环节动物

肾绞痛、血尿、脓尿、输尿管梗阻，多种肾并发症可致死；异位包括皮下结节、腹膜后

龙线虫病（麦地那龙线虫病）

麦地那龙线虫 (Dracunculus medinensis)；人为最重要宿主

人、非人灵长类为终宿主；其他动物也有报道；部分地区犬为储存宿主；剑水蚤为中间宿主

亚洲（主要见于印度次大陆）及非洲

摄入水中感染剑水蚤

产幼虫前（约 1 年）无症状；丘疹→水疱疹→溃疡，入水时虫体伸出；此时常发生过敏反应，可发生继发性感染

丝虫病

—恶丝虫病

犬恶丝虫 (Dirofilaria immitis)

犬、猫及其他哺乳动物（尤其是食肉兽、鼬科）；主要见于犬类和野生犬科动物；偶然宿主包括灵长类（如人类、狐猴）及鳍脚类动物。

全世界

感染蚊叮咬

急性发热、咳嗽，幼虫致肺梗死或硬币影；常无症状；偶累及眼或其他部位

匐行恶丝虫 (D repens)，偶其他种（如细恶丝虫 (D tenuis)、熊恶丝 (D ursi)、纹恶丝虫 (D striata)）

匐行恶丝虫主要见于犬类及部分野生犬科动物（狐）；也见于猫科（通常无微丝蚴血症）、鼬科动物

全球分布；分布依病原而异

感染蚊叮咬

皮下结节或黏膜下肿胀，有些会移位或疼痛；结膜下（罕见眼内）；可能出现在内部位置（主要为肺，也有大脑或其他脏器）

—马来丝虫病

马来布鲁线虫 (Brugia malayi)；亚周期型来源不明，疑为人畜共患或在动物和人类中共同维持循环；周期型仅限人类

猫、野生猫科、穿山甲、其他食肉兽、非人灵长类易感

亚洲；亚周期型限于马来半岛、泰国，以及印尼、越南、菲律宾部分地区（沼泽林环境）

感染蚊叮咬，曼蚊属 (Mansonia)主要与亚周期型相关

淋巴丝虫病：反复痛性淋巴结炎、淋巴管炎，前驱不适或荨麻疹；可进展为象皮肿（通常是腿部）；超敏综合征伴咳、胸痛、哮喘发作（尤以夜间为甚）

其他布鲁线虫属 (Brugia)种所致丝虫病

非马来布鲁线虫布鲁线虫属 (Brugia)，含彭亨布鲁线虫 (B pahangi)‌

多种家养和野生哺乳类（包括犬、猫等）为终宿主

亚非美洲

蚊

偶发人畜共患感染（皮结节、淋巴结肉芽肿、结膜等）

颚口线虫病

棘颚口线虫 (Gnathostoma spinigerum)、双核颚口线虫 (G binucleatum)及其他颚口线虫 (Gnathostoma)种

犬、猫、野生食肉动物为终宿主（猪和野猪中为陶氏颚口线虫 (G doloresi)和刚刺颚口线虫 (G hispidum)‌）；桡足类、淡水鱼、鳗鱼、青蛙、蛇、鸡、蜗牛、猪是中间宿主或转续宿主

全球分布，人类病例；多见于饮食风险区

摄入未煮熟鱼、禽或其他中间/转续宿主；饮含幼虫剑水蚤的污染水；处理含幼虫肉

摄入后不久发热、不适、胃肠炎、荨麻疹；数周至数年出现迁移性皮损（间歇性肿胀，常伴疼痛或瘙痒，或线状红斑）；可累及内脏、眼睛或中枢神经系统；中枢神经系统受累可致死或永久损伤，报告病例的病死率为 7%–25%

筒线虫病

美丽筒线虫 (Gongylonema pulchrum)、可能还有尼泊尔筒线虫 (G nepalensis)

反刍动物、家养和野生猪等哺乳类、鸟类为筒线虫属 (Gongylonema)终宿主；食粪昆虫（甲虫、蟑螂）为中间宿主；可能有转续宿主

全世界；人感染罕见

摄入感染甲虫（可能附于蔬菜）；可能吸入小型甲虫

可感知寄生虫在口腔黏膜下移动；口腔、食管及咽部局部刺激；可累及其他部位（如眼）

幼虫移行症，皮肤型（另见颚口线虫病）

巴西钩口线虫 (Ancylostoma braziliense)、犬钩口线虫 (A caninum)、锡兰钩口线虫 (A ceylanicum)、狭头弯口线虫 (Uncinaria stenocephala)

猫、犬、野生食肉动物为终宿主

全球分布；分布依虫种而异

接触穿透皮肤的感染期幼虫，通常经土壤

瘙痒性、匐行性、迁移性皮损；丘疹、非特异性皮炎、水疱；可发生喘息、咳嗽及荨麻疹；肌炎或眼病变可能；摄入犬钩口线虫后致嗜酸粒细胞性肠炎；锡兰钩口线虫可在肠内成熟，致胃肠道症状、贫血

牛布诺斯托姆线虫 (Bunostomum phlebotomum)（牛钩虫）

牛

温带地区

同上

同上

粪类圆线虫 (Strongyloides stercoralis) 适应于犬类的虫株及其他动物源类圆线虫 (Strongyloides) 种

粪类圆线虫见于犬、猫、灵长类

全球分布，热带和亚热带更常见

接触土壤或直接接触粪便中穿透皮肤的感染期幼虫；粪类圆线虫可自体感染

速行幼虫疹（线状、匐行性荨麻疹样炎，常迅速进展）；粪类圆线虫可在肠内成熟，致肠炎及其他征

幼虫移行症，内脏型（另见管圆线虫病及异尖线虫病）

犬弓首线虫 (Toxocara canis)（犬蛔虫）、猫弓首线虫 (T cati)（猫蛔虫），可能其他种

犬及野生犬科（犬弓首线虫）、猫及野生猫科（猫弓首线虫）为终宿主；多种动物可作为转续宿主

全世界

摄入犬猫粪排含胚卵；经土壤、水、食物、污染物

发热、喘咳、上腹不适；其他症状（含神经系统症状）、皮疹；可迁延数月波动；眼受累（眼幼虫移行症）可似视网膜母细胞瘤

浣熊拜林线虫 (Baylisascaris procyonis)，可能还有其他拜林线虫 (Bayliscascaris)种

浣熊、蜜熊为终宿主；犬可为终宿主或中间宿主；多种哺乳类（包括人类）、有袋类及鸟为中间/转续宿主

北美、欧洲、日本

意外摄入土壤、水或被粪污染物质中含胚卵

非特异性征（发热、嗜睡）；肝大、肺炎、寄生性脑膜脑炎（婴幼儿可致死）、眼病；其他综合征含心脏病

食管口线虫病、特尼登线虫病

食管口线虫属 (Oesophagostomum)、减孔特尼登线虫 (Ternidens deminutus)；人畜共患潜力依虫种/株及地域而异

灵长类，包括人类

寄生虫见于非洲、亚洲、南美洲；人类病例主要报告于非洲

摄入土壤中感染期幼虫，常经食物或水

腹痛伴一个或多个包块伴有或不伴有低热；可出现肠梗阻或脓肿；多发结节型（少见）伴腹痛、持续腹泻、体重减轻；罕见网膜、肝或皮肤异位

盘尾丝虫病（河盲症）

喉瘤盘尾丝虫 (Onchocerca gutturosa)、颈盘尾丝虫 (O cervicalis)、雅库特盘尾丝虫 (O jakutensis)、日本德威盘尾丝虫 (O dewittei japonica)、网状盘尾丝虫 (O reticulata)、狼盘尾丝虫 (O lupi)等

终宿主包括多种有蹄类（牛、马、鹿科）、犬及其他犬科动物

分布依种而异；部分病原（如狼盘尾丝虫）广泛分布

可能由蚋（双翅目：蚋科 (Diptera: Simuliidae)）传播，可能由其他媒介传播

眼病、皮下结节

类圆线虫病

粪类圆线虫 (Strongyloides stercoralis)；多数人感染源于适应人的株；犬源株在人体内成熟的频率尚未确定，但被认为罕见

粪类圆线虫见于犬、猫、狐、灵长类包括人类

粪类圆线虫全球分布；但热带、亚热带更常见

接触土壤或直接接触粪便中可穿透皮肤的感染期幼虫；可自体感染

健康者常无症状；可能出现速行幼虫疹；部分呼吸征（从咳嗽到支气管肺炎），尤其是老年人和免疫力低下者；腹痛、腹泻，有时伴周期荨麻疹或斑丘疹；免疫力低下者可发生播散类圆线虫病、神经并发症、败血症甚至死亡

富氏类圆线虫 (S fuelleborni)

灵长类，包括人类

非洲、亚洲及其他地区圈养灵长类

同上

关联腹痛、偶腹泻，研究不充分

结膜吸吮线虫病（眼线虫）

卡氏吸吮线虫 (Thelazia callipaedia)、加州吸吮线虫 (T californiensis)，可能还有其他种

终宿主为犬及其他犬科、猫、野生哺乳类；蝇为中间宿主

卡氏吸吮线虫见于亚洲、欧洲，可能还有其他地方；加州吸吮线虫见于北美（美西）；人感染罕见

蝇在结膜释放寄生虫幼虫

结膜炎；慢性病例角膜瘢痕、混浊

旋毛虫病（Trichinellosis）

旋毛形线虫 (Trichinella spiralis)、北方旋毛虫 (T nativa)、布氏旋毛虫 (T britovi)、纳氏旋毛虫 (T nelsoni)、伪旋毛虫 (T pseudospiralis)等

主储存宿主为野生食肉兽（狐、獾、狼、猞猁）、杂食兽（熊、野猪）；任何食肉或饲肉哺乳动物（家猪、啮齿类、猫、犬、马、海洋哺乳动物）；还有鸟类（伪旋毛虫）；津巴布韦旋毛虫 (T zimbabwensis)（人畜共患潜力未知）可感染爬行类

全球分布，尤其是温带地区；部分种分布受限

摄入含活囊包的未煮熟猪肉、马肉、野味及其他组织

部分胃肠炎；随后可能出现发烧、头痛、严重的肌肉痛、面部肿胀（尤其是眼睑）；可能有眼痛、皮疹或瘙痒；可发生肺炎、累及中枢神经系统或心肌；症状可不明显，也可能致死

毛圆线虫病

毛圆线虫属 (Trichostrongylus)

牛、绵羊，其他家养和野生反刍类动物，有时还有其他哺乳动物

全世界

摄入蔬菜上或污染水/土中感染期幼虫

无症状或轻胃肠炎

毛首线虫病（鞭虫感染）

猪鞭虫 (Trichuris suis)，可能还有狐鞭虫 (T vulpis) 及其他种；人鞭虫 (T trichiura)（人主要种）几乎均来自他人感染，动物传播可能但微乎其微

狐鞭虫见于犬科；猪鞭虫见于家养和野生猪；人鞭虫见于非人灵长类

全球分布，尤其是温暖湿热地区

摄入植物食品、水或土中含胚卵

猪鞭虫可定植于人体致胃肠道症状；狐鞭虫罕见幼虫移行或肠感染（鉴定存争议）

棘头虫

棘头虫病

猪巨吻棘头虫 (Macracanthorhynchus hirudinaceus)、念珠棘头虫 (Moniliformis moniliformis)、球茎头虫属 (Bolbosoma)、瘤棘吻虫 (Corynosoma stumosum) 及其他种。

宿主依虫种而异；终宿主含多种家养和野生哺乳类；中间宿主为甲虫、蟑螂、甲壳类；鱼类、爬行类、两栖类可作为转续宿主

全世界

摄入感染甲虫、其他中间宿主或鱼

胃肠炎，可致肠穿孔或梗阻；部分无症状

环节动物 (Annelids (Leeches))（蚂蟥）

水蛭病（内寄生）

尼罗沼水蛭及其他水蚂蟥

牛、水牛、其他家养和野生哺乳类，可能还有蛙

非洲、亚洲、南欧、中东

饮用未过滤水（蚂蟥入鼻孔或口），涉深水（入泌尿生殖道）

附着于鼻咽、咽、食管，偶见于更深部位的呼吸道或泌尿生殖道；附着处有压迫感和/或疼痛；出血（咯血、呕血、鼻血、阴道出血）、贫血（可很严重）；其他征依部位而异

节肢动物

螨病（如疥癣）

疥螨属 (Sarcoptes)、姬螯螨属 (Cheyletiella)、禽刺螨属 (Dermanyssus)、鸟刺螨属 (Ornithonyssus)、猫背肛螨 (Notoedres cati)、豚鼠疥螨 (Trixacarus caviae)、血革螨 (Liponyssoides sanguineus)；可能还有其他种（少见）

哺乳类及鸟类

全世界

接触感染动物、污染物

瘙痒性皮肤病变

蝇蛆病

嗜人锥蝇 (Cochliomyia hominivorax)及倍扎金蝇 (Chrysomya bezziana)（螺旋蝇）

哺乳类；鸟类罕见

嗜人锥蝇见于南美洲、加勒比；倍扎金蝇见于亚洲、非洲、中东

成蝇在宿主身上产卵，幼虫钻入伤口（可小至蜱叮咬口）、黏膜

痛性、瘙痒、恶臭、扩大的真皮及皮下伤口或结节，常伴浆液血性分泌物；可侵及体腔（含鼻腔）；幼虫可侵犯活组织，造成局部破坏（含骨、眼、鼻窦、颅腔）；未治疗可致死

嗜人瘤蝇 (Cordylobia anthropophaga)，罕见罗德海瘤蝇 (C rodhaini)（盾波蝇）

哺乳类，常见于犬、啮齿类

非洲、中东；欧洲地中海地区亦有报道

环境中幼虫侵入完整皮肤

入侵部位出现疖样肿胀，常在足部；可伴发热、不适、局部淋巴结肿大

美洲皮蝇属 (Cuterebra)

啮齿类、兔形目，偶见其他哺乳类

北美洲

植被上的幼虫经天然腔道或侵入完整皮肤进入宿主

皮下疖样结节；匐行疹（少见）；眼病变；很少有幼虫见于上呼吸道

人肤蝇 (Dermatobia hominis)（人肤蝇或牛皮蝇）

哺乳类（部分地区牛常见），部分鸟类

南美、中美、墨西哥

卵由其他昆虫（如蚊）携带；昆虫停落时幼虫孵出并穿透哺乳类宿主皮肤

疖内非迁移幼虫；反复发作疼痛、剧烈瘙痒，偶伴淋巴管炎或淋巴结炎；可侵入眼睑、眼眶、口腔，尤见于儿童

胃蝇属 (Gasterophilus)（马胃蝇）

马科动物，偶见其他哺乳动物

全世界

意外接触幼虫

皮肤上出现匐行性、瘙痒性红线，类似皮肤幼虫移行症；极罕见侵入胃（恶心、呕吐）

纹皮蝇 (Hypoderma lineatum)、牛皮蝇 (H bovis)（蝇蛆病）及其他皮蝇 (Hypoderma)种

牛皮蝇和纹皮蝇寄生于牛，偶寄生于其他哺乳动物；其他种主要寄生于鹿、驯鹿或牦牛

北美、欧洲、亚洲；分布依种而异

在宿主体表产卵，幼虫侵入皮肤

通常皮下（缓慢移动的疖肿，可时隐时现）或似皮肤幼虫移行症；眼内感染少见；纹皮蝇可致嗜酸粒细胞综合征，伴发热、肌痛，偶见呼吸、心脏或神经系统症状

羊鼻蝇 (Oestrus ovis)、紫鼻蝇 (Rhinoestrus purpureus)

羊鼻蝇主要见于绵羊、山羊及其他哺乳动物；紫鼻蝇主要见于马科动物

羊鼻蝇全球分布，多见于较温暖的气候；紫鼻蝇见于亚洲、非洲、欧洲

成蝇将幼虫产于鼻孔、结膜，偶见于口唇或口腔

结膜型：流泪、眼异物感，眼破坏罕见；鼻型：局部疼痛或瘙痒、充血、头痛；咽部感染亦有报道（炎症、呕吐、吞咽困难），耳部罕见；通常自限（眼内除外），因幼虫在人体内无法发育到第二阶段

壮丽污蝇及其他种

多种哺乳动物，部分鸟类

北美污蝇 (W vigil) 见于北美洲；壮丽污蝇 (W magnifica) 见于欧洲（主要为地中海），北非、亚洲

幼虫产于宿主或附近，侵入破损、完整皮肤及天然腔道

皮下脓肿、疖肿；亦见于眼、泌尿生殖道、耳、口咽气管区

舌形虫病

舌形虫属 (Armillifer)（舌虫）

终宿主为蛇；中间宿主为啮齿类及其他小型哺乳动物

可能全球分布；人类病例见于非洲、亚洲、欧洲及北美

摄入被虫卵（来自蛇的粪便或唾液）污染的水或蔬菜；食用未煮熟蛇肉；处理蛇肉后污染的手或物品

常无症状；大量寄生虫可致内脏多灶脓肿、包块或管道梗阻；症状依部位而异，可非特异性（如腹痛）；眼部寄生可致失明；死亡罕见

锯齿舌形虫 (Linguatula serrata)

终宿主为犬及其他犬科，可能还有猫科；中间宿主为草食动物（绵羊、山羊、兔形目）及人类

全世界

摄入被终宿主粪便、唾液或鼻分泌物中虫卵污染的水或蔬菜；食用含幼虫的中间宿主未煮熟组织（常为肝或淋巴结）

摄入虫卵通常无症状，但幼虫侵入内脏可致眼或肺部征象、腹痛、黄疸等；摄入幼虫（鼻咽舌形虫病）致咽喉刺激、疼痛，可伴鼻咽水肿、充血、呼吸困难、吞咽障碍；最重病例多发生于已致敏者

潜蚤 (Tunga)感染

穿皮潜蚤 (Tunga penetrans)（沙蚤）

人、犬、猪及其他哺乳动物

非洲、中南美、加勒比、南亚

皮肤接触污染土壤

穿透皮肤并掘穴，致孤立皮损周围疼痛瘙痒，常在足部；可继发感染

病毒性疾病

阿尔库尔马（Alkhurma，也称 Alkhumra）出血热

阿尔库尔马病毒（黄病毒科 (Flavivirus) 黄病毒属）；为凯萨努尔森林病毒变异株；蜱传脑炎病毒血清复合群成员

绵羊、山羊、骆驼

中东

蜱（钝缘蜱属 (Ornithodoros)及璃眼蜱属 (Hyalomma)）；部分病例关联破损皮肤直接接触畜肉或未巴氏消毒骆驼奶摄入

发热性疾病，常伴胃肠道症状；部分出现脑炎/神经及出血征；早期报告病死率高达 25%，但很可能更低，近期病死率 <1%；亚临床感染可能常见

巴马森林病毒感染；流行性多关节炎

巴马森林病毒（披膜病毒科，甲病毒属 (Alphavirus)）

自然宿主不明；马、刷尾负鼠、袋鼠可能为宿主

澳大利亚、巴布亚新几内亚

蚊叮咬；涉及库蚊 (Culex) 及伊蚊属 (Aedes)；也见于库蠓 (Culicoides)

类似罗斯河病毒感染；发热、皮疹、非特异性临床表现；肌痛及多关节痛可持续数月

水牛痘

痘苗病毒、水牛痘病毒株（痘病毒科，正痘病毒属 (Orthopoxvirus)）

水牛、牛

印度次大陆（南亚）、印尼、中东部分地区

皮肤接触感染动物，常为挤奶时

痘疮样皮损主要见于手、面部、腿、臀部；偶见淋巴结肿大、发热、不适

加利福尼亚脑炎病毒血清群（加州群）感染

加利福尼亚脑炎病毒血清群（布尼亚病毒科，正布尼亚病毒属 (Orthobunyavirus)）；包括加利福尼亚病毒、拉克罗斯病毒、塔海纳病毒、因科病毒、詹姆斯敦峡谷病毒、莫罗湾病毒、雪鞋兔病毒、瓜罗病毒、伦博病毒、查坦加病毒及其他病毒

多种野生和家养哺乳类；主要储存宿主与扩增宿主因病毒而异

北美、南美、欧洲、非洲、亚洲；可能全球分布；各病毒分布情况不同

蚊子叮咬

综合征与严重程度因病毒而异；北美病毒常见流感样病、脑膜炎或脑炎

—拉克罗斯脑炎

拉克罗斯病毒（加州脑炎组）

花栗鼠、松鼠为主要扩增宿主；其他哺乳动物亦可感染

北美洲

蚊子叮咬

多数为轻症流感样；可出现脑膜炎或脑炎，伴惊厥、瘫痪及局灶神经系统症状；多见于儿童；脑炎病例估计病死率 <1%

—塔赫纳热

塔赫纳病毒（加州脑炎组）

兔、啮齿类、刺猬及其他哺乳动物

欧洲、亚洲、非洲

蚊子叮咬（库蚊亚科蚊类、按蚊属蚊类）

流感样病，偶伴胃肠道症状；部分出现关节炎或呼吸道征（含支气管肺炎）；脑膜炎可能发生但少见；多见于儿童；似不致死亡

骆驼痘

骆驼痘病毒

旧大陆骆驼科，可能还有其他种

中东、亚洲、非洲，可能还有其他地区；印度骆驼饲养员近期确诊人类病例，其他地区亦有罕见的疑似未确诊病例报告

直接接触

皮损类似牛痘、天花病毒感染

基孔肯雅病

基孔肯雅病毒（披膜病毒科，甲病毒属）

非洲存在非人灵长类丛林循环，可能还有啮齿类动物；亚洲谱系病毒被认为在人类中维持，但部分地区亦可能存在丛林循环

亚洲、非洲、欧洲、南美

蚊子叮咬（尤其是伊蚊属）

发热性疾病，可伴皮疹和/或胃肠道症状；关节痛（尤其是小关节）与肌痛突出，可迁延数月；少数报告心肌炎、神经系统症状及出血

科罗拉多蜱热

科罗拉多蜱传热病毒（呼肠孤病毒科，科尔特病毒属 (Coltivurus)）；鲑鱼河病毒和加利福尼亚野兔科尔蒂病毒可能为其变异株

啮齿类及小型哺乳动物等亦可感染

北美西部部分地区

蜱叮咬（主要媒介为安氏革蜱）

非特异性发热病；可伴咽炎、皮疹或胃肠道症状；部分呈双相或三相热；并发症（神经系统症状、出血、心包炎、心肌炎、睾丸炎）少见但重症可出现；死亡罕见

传染性脓疱疮

羊口疮病毒（痘病毒科，副痘病毒属 (Parapoxvirus)）

绵羊、山羊、骆驼科、野生有蹄类；犬猫罕见病例

全世界

职业暴露，经破损皮肤接触活体动物或肉类加工

丘疹呈脐凹并溃疡，通常见于手部；播散罕见，但特应性皮炎患者可发生；免疫力低下者可出现巨大难治性病变

牛痘

牛痘病毒（痘病毒科，正痘病毒属 (Orthopoxvirus)）

啮齿类为常规储存宿主；亦见于家养猫和野猫，偶见牛及其他哺乳动物

欧洲与亚洲部分地区

经破损皮肤接触、咬伤、抓伤

丘疹、水疱进展为脓疱、溃疡性结节及瘢痕；单发或多发，常位于手部；局部淋巴结肿大、不适，部分流感样症状；健康人皮损局限；儿童、湿疹患者、免疫力低下者可泛发；重症可累及呼吸道黏膜；罕见死亡（如脑炎并发症）

克里米亚-刚果出血热

克里米亚-刚果出血热病毒（布尼亚病毒科，内罗病毒属 (Orthonairovirus)）

牛、水牛、啮齿类、绵羊、山羊、野兔及其他哺乳动物，鸟类罕见（如鸵鸟）

非洲、中东、亚洲、欧洲（部分）有璃眼蜱属 (Hyalomma)分布的地区

蜱叮咬，尤其是璃眼蜱属，其他属亦可传播；皮肤黏膜接触动物的血液或组织或被压碎的蜱虫；摄入未巴氏消毒奶或可能未煮熟的动物组织；罕见空气传播；可发生人际传播，尤其是经血液暴露及密切接触

发热流感样征、胃肠症状；出血征象可始于瘀点疹；部分病例肝炎、流产、其他器官受累；部分无症状或轻症；病死率通常为 3%–30%，可能更高

东方马脑炎

东方马脑炎病毒 (EEEV)、马达里亚加病毒（原南美 EEEV 谱系）（披膜病毒科，甲病毒属 (Alphavirus)）

鸟类为主要储存宿主，小型哺乳动物可能扩增，蛇可能在病毒越冬中起作用；小型哺乳动物（如啮齿类）、有袋类可能为马达里亚加病毒储存宿主；马科及其他哺乳动物、鸟类可出现临床病例，但家畜几乎均为终末宿主

美洲

蚊子叮咬；黑尾脉毛蚊 (Culiseta melanura)在 EEEV 维持循环中起重要作用；库蚊属可能对马达里亚加病毒重要；多种蚊虫（伊蚊属、轲蚊属、库蚊属）可传给人

EEEV 致非特异性发热病，可进展为重症脑炎；脑炎后神经后遗症常见；病死率 30%–70%；婴幼儿与老年人症状更严重；马达里亚加病毒所致症状相似但似较轻

埃博拉出血热

扎伊尔埃博拉病毒、苏丹埃博拉病毒、泰森林埃博拉病毒（原象牙海岸埃博拉病毒）、本迪布焦埃博拉病毒（丝状病毒科，埃博拉病毒属 ()Ebolavirus）；莱斯顿埃博拉病毒似乎不影响人类

蝙蝠为扎伊尔埃博拉病毒储存宿主，并疑似为其他种储存宿主；灵长类、小羚羊、猪，可能还有其他哺乳动物可感染

非洲

接触感染组织（尤其是非人灵长类与小羚羊）、血液；洞穴蝙蝠可能传播；可发生人际传播

初期为非特异性发热病；斑丘疹伴脱屑；可出现多种口咽黏膜病变；发病数日后出现血管通透性增加、轻至重度出血倾向及多种其他征象（如神经系统症状、呼吸困难、多器官功能障碍）；病死率 36%–90%，因毒株而异

脑心肌炎

脑心肌炎病毒（小 RNA 病毒科，心病毒属 (Cardiovirus)）；疑为人畜共患病原，但确诊病例极少

啮齿类、可能还有野猪为储存宿主；亦见于野生和家养哺乳动物（含猪、非人灵长类）及野鸟

动物中全球分布

可能为摄入污染食物或水

成人报告非特异性发热病，偶伴胃肠道症状和/或反射减弱，数日内恢复；与儿童中枢神经系统征象（含瘫痪）相关；多数感染可能无症状或轻症

口蹄疫

口蹄疫病毒（小 RNA 病毒科，口疮病毒属 (Aphthovirus)），A、O、C、SAT1、SAT2、SAT3 及 Asia1 型

牛、猪、绵羊、山羊及其他偶蹄动物，其他目少数哺乳动物

亚洲、非洲、中东、南美

接触暴露，典型于实验室或其他高浓度病毒环境；破损皮肤或饮用病毒污染的未巴氏消毒奶为明确途径

野外暴露于病毒后人可暂时成为鼻咽带毒者，但通常不发病；极罕见出现轻症流感样病及水疱样皮损（含皮肤侵入部位），多数为实验室相关

汉坦病毒病

—汉坦病毒肺综合征

辛诺柏病毒‌、黑溪渠病毒、贝尤病毒、安第斯病毒、乔克洛病毒、拉古纳内格拉病毒、卡尼奥德尔加蒂图病毒及其他（布尼亚病毒科，汉坦病毒属 (Hantavirus)）

储存宿主为啮齿类、食虫目；每种病毒倾向于关联一至数种储存宿主；偶可感染其他宿主

流行于南北美

啮齿动物排泄物和分泌物气溶胶；接触破损皮肤与黏膜；啮齿动物咬伤；安第斯病毒有报告人际传播

前驱期呈非特异性发热病；继而呼吸衰竭、心脏异常；出血征象可能出现，主要见于南美病毒；明显肾病少见；也可出现较轻疾病；典型综合征病死率多数约为 25%–40%

—肾综合征出血热

汉滩病毒、多布拉伐-贝尔格莱德病毒、普马拉病毒‌、汉城病毒‌、阿穆尔-舒昌病毒及其他（布尼亚病毒科，汉坦病毒属）

储存宿主为啮齿类、食虫目；每种病毒倾向于关联一至数种储存宿主；偶可感染其他宿主

欧洲、亚洲、非洲；汉城病毒全球分布

啮齿动物排泄物和分泌物气溶胶；接触破损皮肤与黏膜；啮齿动物咬伤

前驱期呈非特异性发热病；继而出现低血压、肾功能异常直至少尿性肾衰；部分出现出血征象及其他综合征（含呼吸道）；也可较轻；病死率从 <1%（普马拉病毒‌）至 5%（汉滩病毒）不等，既往可达 10%–15%

腹地病毒病

腹地病毒（布尼亚病毒科，白蛉病毒属 (Phlebovirus)）

未知

北美洲

媒介似为美洲花蜱 (Amblyomma americanum)

发热伴头痛、肌痛、关节痛、腹泻、血小板减少；部分病例致死（可能与合并症相关）

亨德拉病毒感染

亨德拉病毒（副黏病毒科，亨尼帕病毒属 (Henipavirus)）

果蝠为常规储存宿主；马可感染

澳大利亚

直接接触感染动物（所有人类病例均与马相关）或污染组织

呼吸道感染、脑炎（含复发性脑炎）；病例描述极少，但数例死亡

戊型肝炎

戊型肝炎病毒（哺乳动物分离株）（戊肝病毒科，戊肝病毒属 (Hepevirus)）；基因 3 型、6 型及可能其他型为人畜共患；基因 1 型、2 型在人类中维持

人、猪、野猪、鹿、兔、雪貂、大鼠、獴等；猪及可能其他宿主为致人感染的储存宿主

全世界；人源与人畜共患基因型流行率因地区而异

粪口传播；食用生或未煮熟肉类及肝脏；水源性；接触动物储存宿主

轻症自限性肝炎至肝衰竭，妊娠期更重，可致流产、新生儿死亡、早产；通常急性，但器官移植患者可慢性化；一般人群病死率 <1%–4%，孕妇可达 20%

B 疱疹病毒病

猕猴疱疹病毒 1 型（McHV，猿疱疹病毒，B 病毒）（疱疹病毒科，单纯疱疹病毒属 (Simplexvirus)）

猕猴属 (Macaca)（旧大陆猕猴）中携带，感染后终身潜伏并可间歇排毒；其他非人灵长类易感；细胞培养

全球分布，猕猴封闭群体中常见；人类病例罕见

猴咬伤、抓伤，感染唾液、分泌物污染黏膜

流感样症状；伤口周围水疱样皮损、疼痛或瘙痒，继而重症脑炎伴惊厥、瘫痪、昏迷；未治疗病死率极高

流感病毒感染

—禽流感

甲型流感病毒（正黏病毒科，甲型流感病毒属 (Influenzavirus A)）；禽流感病毒；多例重症人感染关联亚洲谱系 H5N1 高致病性禽流感 (HPAI) 病毒或 H7N9 低致病性禽流感 (LPAI) 病毒；其他病毒亦致病

野生与家养鸟类（尤其是家禽）中存在禽流感病毒；哺乳动物少见

全球分布，毒株分布各异

通常经接触感染家禽；禽流感病毒可经呼吸道分泌物与粪便排出

禽流感病毒可致结膜炎、人流感样病或重症多器官功能障碍乃至死亡；病情严重程度因毒株而异

—猪流感

甲型流感病毒（正黏病毒科，甲型流感病毒属）；猪流感病毒

主要见于猪；亦见于火鸡；可感染水貂、雪貂

全世界

通常经接触感染动物；猪流感病毒存在于呼吸道分泌物中

似人流感；病情轻重不一；罕见死亡病例报告

日本脑炎（乙型脑炎）

日本脑炎病毒（黄病毒科，黄病毒属）

猪、野鸟为重要维持与扩增宿主；马发病但流行病学上不参与扩增；其他哺乳动物、爬行类、两栖类可感染，通常亚临床

亚洲、西太平洋部分岛屿及澳大利亚

蚊虫叮咬，尤其是库蚊属；三带喙库蚊 (Culex tritaeniorhynchus)在维持循环中很重要；亦可经破损皮肤或黏膜直接接触感染组织传播

非特异性发热流感样病在部分患者中可进展为重症脑炎或较少见神经综合征（如弛缓性瘫痪）；脑炎幸存者神经后遗症极常见；报告病死率 <5%–40%

科萨努尔森林病

科萨努尔森林病毒（黄病毒科，黄病毒属）；蜱传脑炎病毒血清复合群成员

啮齿类、鼩鼱及其他小型哺乳动物、地栖鸟类被认为是储存宿主；可感染猴；其他哺乳动物、鸟类可能感染

印度

蜱叮咬（尤其是血蜱属，亦有其他属）

非特异性发热病；部分病例上软腭特征性丘疹水疱疹；病程可呈双相；第二期可出现出血征象（瘀斑、紫癜、瘀点、胃肠出血、鼻衄）和/或神经系统症状；多数恢复期较长；病死率约 3%

拉沙热

拉沙病毒（沙粒病毒科，哺乳动物沙粒病毒属 (Mammarenavirus)）

野生啮齿类，多乳鼠为主要宿主

西非

接触啮齿动物排泄物、分泌物或组织；气溶胶

非特异性发热病逐渐起病，可继之胸痛、咳嗽、胃肠道症状、肝炎；头颈部严重肿胀，可能出现低血压/休克；胸腔或心包积液；出血综合征较少见；流行区总死亡率为 1%；住院患者的病死率为 15%–20%

跳跃病（绵羊脑脊髓炎）

跳跃病病毒（黄病毒科，黄病毒属）

绵羊与红松鸡为主要储存宿主；亦见于山羊、南美骆驼科、牛、马、犬、养殖鹿科及其他家养和野生哺乳动物；部分松鸡科鸟类（如岩雷鸟）在实验中也容易感染

英国、北爱尔兰；挪威、丹麦（博恩霍尔姆岛）、俄罗斯东部亦有报告；西班牙、希腊、土耳其存在类似病毒；历史上有保加利亚，可能还有日本有记录

动物主要通过蜱叮咬（蓖子硬蜱 (Ixodes ricinus)）感染，但在人类中这种途径似乎不常见；实验室气溶胶暴露；接触培养物、感染动物或其组织后污染皮肤伤口与黏膜；可能经乳汁摄入；人类疾病罕见，多数为实验室相关

双相流感样病，第二期偶出现脑膜炎、脑膜脑炎或脊灰样瘫痪综合征；病死率似较低

淋巴细胞脉络丛脑膜炎

淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒（沙粒病毒科，哺乳动物沙粒病毒属）

主要储存宿主为小家鼠；也可在其他鼠类、仓鼠种群中维持；亦可感染豚鼠、毛丝鼠、大鼠、非人灵长类及其他哺乳动物

全世界

直接或间接接触宿主排泄物与分泌物（经黏膜、破损皮肤、气溶胶）；咬伤；可能经摄入

从轻症流感样病到双相病程伴第二期脑膜炎；可能出现并发症（手关节炎、腮腺炎、睾丸炎）；可致先天性缺陷（中枢神经系统缺陷、脉络膜视网膜炎及其他眼病变）或流产；免疫功能正常者极少死亡（总病死率 <1%）；移植患者可发生严重危及生命的全身性疾病

马尔堡出血热

马尔堡病毒、拉夫恩病毒（丝状病毒科，马尔堡病毒属 (Marburgvirus)）

蝙蝠为储存宿主；灵长类可感染

非洲

接触感染组织（尤非人灵长类）；可能来自洞穴蝙蝠传播

初期为非特异性发热病；斑丘疹伴脱屑；肝炎；发病数日后出现血管通透性增加、轻至重度出血倾向及多器官功能障碍；病死率 20%–88%，依毒株而异

梅纳角病毒感染

梅纳角病毒（副黏病毒科）

果蝠为常规储存宿主；猪也可为储存宿主

澳大利亚

人类病例报告为密切接触猪的组织、羊水或血液

重症伴发热、剧烈头痛、肌痛、淋巴结肿大、大汗、斑疹

中东呼吸综合征 (MERS)

MERS 冠状病毒

单峰骆驼为多人类病例病毒来源；蝙蝠可能为储存宿主

中东；非洲有血清学证据

接触骆驼鼻分泌物；未巴氏消毒骆驼奶及多种组织中存在病毒；可能还有其他病毒来源

从无症状或轻上呼吸道征或流感样病至肺炎；合并症或免疫力低下者及老年人更重，健康人也发生重症；可多器官衰竭；确诊病死率报告 ≥20%，但血清学提示轻症可能被漏诊

挤奶工结节（伪牛痘）

伪牛痘病毒（痘病毒科，副痘病毒属 (Parapoxvirus)）

牛

全世界

皮肤接触（尤其是破损皮肤）牛乳房皮损或犊牛口腔皮损；亦可通过污染物

丘疹至结节样红色皮损；自限性

猴痘

猴痘病毒（痘病毒科，正痘病毒属）；刚果盆地进化支比西非支致病更重

非人灵长类、部分野生和宠物啮齿类（冈比亚大鼠、睡鼠、草原犬鼠、非洲松鼠）、犬及其他哺乳动物（如负鼠）；完整宿主范围不明

西非与中非

接触皮损、血液或体液、污染物；咬伤；密切接触时气溶胶

天花样疾病；流感样症状后继之斑丘疹，进展为水疱、脓疱、结痂；淋巴结肿大突出；可出现呼吸道征、脑炎；病死率因毒株而异，<1% 至 10%–17% 或更高；接种过天花疫苗者较轻

墨累谷脑炎

墨累谷脑炎病毒（黄病毒科，黄病毒属）

野水鸟为储存宿主；兔、袋鼠可能扩增病毒；其他哺乳动物（如马）为终末宿主

澳大利亚、新几内亚

蚊子叮咬，尤其是环跗库蚊 (Culex annulirostris)

多数无症状或轻非特异性发热病；少数出现脑炎（常留神经后遗症）或脊灰样弛缓性瘫痪；脑炎型病死率 15%–30%

新城疫

新城疫病毒（禽副黏病毒1型［副黏病毒科，禽副黏病毒属 (Avulavirus)］）

家养与野生鸟类

低毒（缓发、中发）株全球分布；强毒（速发）株见于亚洲、中东、非洲、中南美、墨西哥部分地区，以及美国的鸬鹚中

职业暴露，通常接触大量病毒后

强毒株可致自限性结膜炎，可能出现其他综合征（如轻流感样病）；严重免疫力低下者可发生致死性肺炎

新大陆出血热（阿根廷、玻利维亚、委内瑞拉及巴西出血热）

塔卡里伯血清复合群沙粒病毒（沙粒病毒科，哺乳动物沙粒病毒属）：胡宁病毒（阿根廷出血热）、马丘波病毒（玻利维亚出血热）、瓜纳里托病毒（委内瑞拉出血热）、萨比亚病毒 （巴西出血热）、查帕雷病毒；可能还有其他

啮齿类动物

南美洲

病毒存在于啮齿动物排泄物、分泌物、组织；吸入气溶胶或直接接触黏膜或破损皮肤

非特异性征象（肌痛、头痛、发热）逐渐起病；可出现瘀点或瘀斑出血、出血、中枢神经系统症状、低血压/休克；病死率因病毒而异

尼帕病毒感染

尼帕病毒（副黏病毒科，亨尼帕病毒属）

狐蝠属 (Pteropus) 果蝠为自然储存宿主；猪可为储存宿主；偶感染其他哺乳动物（跨物种溢出宿主）

马来西亚、孟加拉、北印度；菲律宾有暴发（或近缘病毒）；病毒在东南亚可能为地方性；但暴发呈地区聚集

直接接触感染猪或污染组织；蝙蝠直接或间接传给人（如污染果汁）；菲律宾暴发关联马接触；可人际传播

初期呈流感样伴发热、头痛、肌痛，偶有呕吐；脑炎和脑膜炎；呼吸道疾病，部分患者出现急性呼吸窘迫综合征；败血症；重症患者可出现其他并发症；病死率 38%–75%

鄂木斯克出血热

鄂木斯克出血热病毒（黄病毒科，黄病毒属）；蜱传脑炎病毒血清复合群成员

田鼠、麝鼠；亦见于其他动物

西伯利亚

蜱叮咬（革蜱属 (Dermacentor)）；直接接触麝鼠以及可能其他动物宿主的体液或尸体

双相发热病伴头痛、胃肠道症状，伴有或不伴有出血（鼻、龈、肺、子宫）；少数出现中枢神经系统症状；病死率 <3%

波瓦桑病毒脑炎

波瓦桑病毒（黄病毒科，黄病毒属）；蜱传脑炎血清复合群成员

啮齿类及其他小型哺乳动物被认为是储存宿主；在许多其他哺乳类及部分鸟类中也有感染证据

北美、俄罗斯东部

蜱叮咬，尤其是硬蜱属，可能还有其他途径

非特异性发热病；可进展为神经系统症状（有时重症）；部分病例致命

狂犬病及相关感染

狂犬病毒属：狂犬病病毒（弹状病毒科，狂犬病毒属 (Lyssavirus)）及相关狂犬病毒：杜文黑基病毒、莫科拉病毒、澳大利亚蝙蝠狂犬病毒、欧洲蝙蝠狂犬病毒 1和 2、伊尔库特病毒，可能还有其他  

野生和家养犬科、鼬科、灵猫科、浣熊科及翼手目（蝙蝠）为狂犬病重要储存宿主；相关病毒除莫科拉病毒（可能由啮齿类和鼩鼱携带）外均以蝙蝠为储存宿主；可能所有哺乳类易感

狂犬病在全球都有分布，只有少数例外：与狂犬病相关的狂犬病毒只在东半球存在（分布情况各不相同）

通过破损皮肤或黏膜接触患病动物唾液（常为咬伤）；封闭环境气溶胶

咬伤部位感觉异常或疼痛；前驱期非特异性征（发热、肌痛、不适）；情绪改变进展为感觉异常、轻瘫、惊厥及多种神经系统症状；临床发病后存活极罕见

裂谷热

裂谷热病毒（布尼亚病毒科，白蛉病毒属）

绵羊、山羊、牛、水牛、非洲水牛、骆驼、非人灵长类；松鼠等啮齿类；幼犬猫

非洲

蚊子叮咬；接触动物组织；实验室或屠宰时吸入气溶胶病毒

多数为流感样发热病；并发症可能包括肾病、脑膜脑炎、眼病或伴肝受累的出血综合征；除了出血综合征，死亡并不常见

罗斯河病毒感染、罗斯河热；流行性多关节炎

罗斯河病毒（披膜病毒科，甲病毒属）

有袋类为重要扩增宿主；动物流行期，马及其他哺乳动物也可能扩增病毒

澳大利亚、南太平洋岛屿

蚊子叮咬（尤其是环跗库蚊及伊蚊属）

轻微发热、关节痛伴有或不伴有关节炎、头痛、皮疹；小关节为主但大关节可受累；关节痛、肌痛、嗜睡可迁延数月

圣路易斯脑炎

圣路易斯脑炎病毒（黄病毒科，黄病毒属）

野鸟为主要宿主；哺乳类（啮齿类、蝙蝠）在部分地区也可能参与传播

西半球

蚊子叮咬（尤其是库蚊属）

流感样病，偶继发脑膜炎或脑炎、局灶神经系统症状；老年人及体弱者更严重；流行期报告病死率 5%–20%

严重急性呼吸综合征 (SARS)

SARS 冠状病毒（冠状病毒科，冠状病毒属 (Coronavirus)）

蝙蝠为推测储存宿主；可感染果子狸‌、貉、猫、猪、雪貂、啮齿类、非人灵长类等；果子狸‌可能参与传人但不确定

中国、东南亚

呼吸道飞沫或污染物上病毒污染黏膜；可能气溶胶传播

轻症上呼吸道或流感样病（偶腹泻）至重症肺炎；合并症/老年人/免疫力低下者更重，健康人也可出现重症；可致多器官衰竭；已知病例病死率各地 6%–17%

发热伴血小板减少综合征 (SFTS)

SFTS 病毒（布尼亚病毒科，白蛉病毒属）；似与哈特兰病毒相关

储存宿主不明；多种家养和野生哺乳类中检出抗体或 RNA

亚洲

蜱叮咬（长角血蜱 (Haemaphysalis longicornis)及其他属）

发热伴胃肠道症状；血小板减少；可致多器官衰竭；部分病例死亡

辛德毕斯病毒病

辛德毕斯病毒（披膜病毒科，甲病毒属）

鸟类（雀形目为主储存/扩增宿主）；偶见其他脊椎动物

东半球广泛分布；疫情通常只在有限地区爆发，但零星病例可能出现在任何地方

蚊子叮咬；库蚊属与脉毛蚊属，还有其他（如伊蚊属可作为桥梁媒介）

发热、关节炎、皮疹、明显肌肉疼痛；部分恶心、呕吐、轻黄疸；关节痛可迁延数月；多数儿童轻症或无症状；死亡病例几乎没有或非常少

塔纳痘

塔纳痘病毒（痘病毒科，亚塔痘病毒属 (Yatapoxvirus)）；亚巴样病病毒可能为塔纳痘变异株

非人灵长类

非洲及猴群落

经破损皮肤直接接触；在非洲，蚊子被怀疑是传播媒介

非特异性发热病后继自限性丘疹水疱或结节（可痒或压痛），常位于四肢；皮损数可变但常为 1–2 个

蜱传脑炎（远东蜱传脑炎、俄罗斯春夏脑炎、中欧蜱传脑炎）

蜱传脑炎病毒 (TBEV) （黄病毒科，黄病毒属）；三种主要亚型：欧洲（TBEV-Eu，毒力最低）、西伯利亚（TBEV-Sib）、远东（TBEV-FE）

小型哺乳动物（尤其是啮齿类）对维持病毒至关重要；反刍动物、犬、马及其他哺乳动物、鸟类均可感染

欧亚大陆；TBEV-Eu主要见于欧洲至前苏联地区；TBEV-FE 主要见于亚洲至前苏联地区；TBEV-Sib 主要见于西伯利亚

蜱叮咬（主要为蓖子硬蜱 (Ixodes ricinus) 与全沟硬蜱 (I persculatus)；还有其他种）；可经未巴氏消毒奶/奶制品摄入

常呈双相发展，初期流感样发热病；部分出现神经系统症状，从轻脑膜炎至重症脑炎；可出现脊髓炎或脊灰样弛缓瘫（常臂、肩、头提肌）；可能有慢性和进展型；俄罗斯部分地区曾报告出血征象；欧洲（主要是 TBEV-Eu）病死率 <1%，但部分亚型的病死率似乎更高

乌苏图病毒感染

乌苏图病毒（黄病毒科，黄病毒属）

鸟类为储存宿主；多种哺乳动物（马、犬、猪、啮齿类）亦可感染

非洲、欧洲、中东

蚊子叮咬，主要为库蚊属

发热流感样病偶伴皮疹；可出现黄疸；部分病例可出现脑炎或脑膜脑炎；神经并发症主见于合并症/免疫力低下者；多为轻症或无症状

痘苗病毒相关正痘病毒

痘苗病毒或类痘苗病毒（痘病毒科，正痘病毒属），来源不明

储存宿主不明；见于野生啮齿类、牛、马、非人灵长类

似乎在巴西地方性流行

直接接触

痘样皮损（丘疹、脓疱、溃疡结节），可伴发热、淋巴结肿大

委内瑞拉马脑炎

委内瑞拉马脑炎病毒 (VEEV) 复合群（披膜病毒科，甲病毒属）

动物地方株维持于啮齿类、小型哺乳动物及蝙蝠中，不在马中扩增；动物流行株在马中扩增；偶见于其他哺乳类及鸟类

西半球；地方株分布范围可能从佛罗里达至南美；流行株源于南美并扩散至北美

蚊子叮咬（流行株主要为库蚊属；地方株由多个属传播）；流行株可能有机械媒介（如蚋）；接触受感染实验室啮齿类动物产生的气溶胶碎屑；实验室事故

多数为非特异性发热病，少数可出现神经系统症状（尤其是儿童，其次是老年人）；脑炎病死率 10%–35%，<5 岁儿童最高；部分孕妇可能会流产

水泡性口炎

印第安纳水泡性口炎病毒、新泽西水泡性口炎病毒、阿拉戈阿斯水泡性口炎病毒及科卡尔病毒（弹状病毒科，水泡病毒属 (Vesiculovirus)）

马科、猪、牛；偶见于南美骆驼科、绵羊、山羊；亦见于啮齿类；许多野生哺乳动物血清学检测显示有感染迹象

北美和南美；在墨西哥以北可能不是地方性流行，但有散发性暴发

接触动物（皮损、分泌物）或在实验室中发生接触；可能为昆虫叮咬（蚊、咬蝇：罗蛉属 (Lutzomyia)、库蠓属 (Culicoides)、蚋）

通常无症状；可能会出现急性、自限性的发热流感样病；口腔、咽或感染部位（如手）偶见水疱；一例幼儿脑炎归因于 VSV

韦塞尔斯布朗热

韦塞尔斯布朗病毒（黄病毒科，黄病毒属）

反刍动物，尤其是绵羊、山羊；其他哺乳动物（啮齿类、狐猴）有感染证据；可感染鸟类

非洲

蚊子叮咬（主要为伊蚊属，可能还有其他）；亦可通过接触污染材料（尤其是在实验室里）

非特异性发热病伴有或不伴有斑丘疹或眼征；描述的病例不多，但似乎是自限性的；一例实验室眼意外暴露后出现脑炎

西尼罗热及神经侵袭性疾病

西尼罗病毒（黄病毒科，黄病毒属）；1 型和 2 型均有致病性

鸟为主要储存宿主；亦累及马、其他哺乳动物、鳄鱼，可能还有其他爬行/两栖类动物

东、西半球

蚊子叮咬（主要为、库蚊属）；亦可通过接触感染鸟类/爬行类或其组织传播

非特异性发热病偶伴皮疹；部分进展为脑炎、脑膜炎和/或脊灰样急性弛缓瘫；偶尔还有其他综合征；<1% 出现神经系统疾病但该型的总体病死率 ~10%，老年人更高

西方马脑炎

西方马脑炎病毒（披膜病毒科，甲病毒属）

鸟为储存宿主，长耳大野兔中也可循环；马及其他哺乳动物为终末（偶然）宿主，不扩增病毒；爬行类动物可能有助于越冬

美洲

蚊子叮咬；跗斑库蚊在北美鸟类的维持循环中很重要；也由其他属传播，尤其是伊蚊属

非特异性发热病，在婴幼儿和儿童中可继发脑炎，健康成人少见；病死率 3%–4%

黄热病

黄热病毒（黄病毒科，黄病毒属）；仅丛林循环为人畜共患（城市循环中人为储存宿主）

非人灵长类

南美、非洲

蚊虫叮咬（南美丛林循环：趋血蚊属 (Haemagogus) 与煞蚊属；非洲丛林循环：伊蚊属）

非特异性轻至重度发热病，部分继之肝肾功能衰竭；重症可能出现出血（鼻衄、呕血、黑便、子宫出血）且常伴黄疸；可致死

寨卡病毒感染

寨卡病毒（黄病毒科）

非人及人灵长类可能为病毒主要储存宿主

非洲、美洲、南亚、西太平洋

蚊子叮咬（感染的伊蚊属[埃及伊蚊 (A aegypti) 与白纹伊蚊 (A albopictus)]）

多无症状；急性发热伴斑丘疹、关节痛、结膜炎、肌痛、头痛；已在疑似寨卡病毒感染后的患者中报告格林‑巴利综合征病例；孕期感染可致小头畸形及其他严重胎儿脑缺陷

朊病毒病

变异克雅氏病

牛海绵状脑病（疯牛病）朊病毒

牛为最重要宿主；亦感染其他反刍类、猫及猫科、狐猴

多数病例见于英国，亦见于其他多个国家

摄入牛肉制品，尤其是那些受中枢神经系统组织污染的产品

一种类似散发性克‑雅病的神经退行性疾病，但常发于年轻人且进展更快；始终致死