传染性脓疱皮炎（又称羊口疮）是绵羊和山羊的一种传染性皮炎，主要累及幼龄动物的唇部。该病具有人兽共患性。其病变具有特征性；然而，可通过 PCR 检测进一步确认诊断。该疾病在山羊中的病情通常比在绵羊中更为严重。治疗通常侧重于控制继发感染。防控措施包括疫苗接种和卫生管理。
传染性脓疱皮炎（羊口疮）是由一种副痘病毒引起的绵羊和山羊的增生性和脓疱性皮炎。病变通常累及幼龄动物的唇部；也可累及其他皮肤交界处（例如蹄冠），并延伸至面部和耳部，以及母羊的乳房。
通过 PCR 检测确诊传染性脓疱皮炎。患病后动物会出现采食减少、体重增长停滞，且病变部位可能发生严重的继发感染，从而导致生产损失。
绵羊和山羊传染性脓疱皮炎的病原学
羊口疮病毒（羊口疮副痘病毒）是传染性脓疱皮炎的病原体，是一种与伪牛痘和牛丘疹性口炎病毒密切相关的副痘病毒。它是一种具有线性双链 DNA 基因组的有囊膜病毒。羊口疮病毒具有亲上皮性，可感染角质形成细胞并引起皮肤病变。
绵羊和山羊传染性脓疱皮炎的流行病学
传染性脓疱皮炎通过接触受感染动物或受污染的设备和环境传播。皮肤受损（切口或擦伤）被认为是感染的必要条件。
羊口疮病毒在环境中具有高度抵抗力，曾有记录从长达 12 年的干燥痂皮中分离出该病毒。该病毒还可引起不显性、持久性感染，从而将病原引入新的羊群。
传染性脓疱皮炎在世界范围内均有流行。
传染性脓疱皮炎具有人兽共患性；接触受感染动物或携带病毒的污染物的人员可能会受到感染。
绵羊和山羊传染性脓疱皮炎的临床表现
传染性脓疱皮炎的原发病变发生于唇部的黏膜皮肤交界处以及正在萌出的切齿周围，并可延伸至口腔黏膜。偶尔，病变会延伸至面部和耳部（见、及传染性脓疱皮炎图像）。
传染性脓疱皮炎对山羊耳部的影响。注意耳廓处的增生性皮炎。
由 Robert Dunstan 博士提供。
患有增生性传染性脓疱皮炎（羊口疮）病变的绵羊。(A) 溃疡性病变从唇部的黏膜皮肤交界处延伸，覆盖了唇部和鼻区。(B) 慢性角化过度从唇部的黏膜皮肤交界处延伸，覆盖了上唇和下唇。
图片由 Philip Scott 博士提供。
羔羊的慢性增生性传染性脓疱皮炎（羊口疮）病变。(A) 病变从唇部的黏膜皮肤交界处延伸。鼻部、颊部以及在一定程度上的耳廓处可见痂皮。(B) 唇部结痂。
图片由 Philip Scott 博士提供。
病变也可发生于足部及蹄冠周围，在这些部位，由刚果嗜皮菌 (Dermatophilus congolensis) 引起的继发性细菌感染可导致草莓样腐蹄病（见图像）。
山羊草莓样腐蹄病系由蹄冠带处的传染性脓疱皮炎病变继发刚果嗜皮菌感染所致。
图片由 Philip Scott 博士提供。
哺乳患有传染性脓疱皮炎羔羊的母羊，其乳头可能出现病变，并延伸至乳房皮肤。病变最初表现为丘疹，有时表现为较大的增生性病变，随后发生溃疡并结痂。许多散在病变的融合通常导致大块痂皮的形成，真皮组织增生会在痂皮下产生疣状肿块。当病变延伸至口腔黏膜时，常继发坏死杆菌病。
在传染性脓疱皮炎的病程（1 至 4 周）中，痂皮脱落，组织愈合且不留瘢痕。
受传染性脓疱皮炎影响较严重的羔羊无法正常进食，导致身体状况下降。若母羊乳头受感染而不愿哺乳，会进一步加剧羔羊的这些症状。足部广泛的病变会导致跛行。
母羊可能发生乳腺炎，有时呈坏疽性。
绵羊和山羊传染性脓疱皮炎的诊断
绵羊和山羊传染性脓疱皮炎的治疗与控制
治疗继发感染
疫苗接种
传染性脓疱皮炎尚无特效疗法。可能需要使用抗菌药物对抗继发细菌感染，还可能需要使用驱虫剂和杀幼虫剂预防蝇蛆病。
引起传染性脓疱皮炎的病毒可通过直接接种传染给人；因此，人类的病变通常出现在手部和面部。尽管通常症状较轻，但这些病变可能是增生性的、疼痛的且令人痛苦。兽医和处理羊只的人员应小心谨慎并佩戴一次性手套。
某些人类脓疱病例被误诊并与其他疾病混淆，导致了不必要的抗菌药物治疗或手术。通常，只有当患者报告有绵羊或山羊接触史时，医生才会怀疑为脓疱皮炎。
通过 PCR 检测病变活检组织可为传染性脓疱皮炎提供确诊依据。
从羊口疮病毒自然感染中康复的绵羊对同一部位的再次感染具有高度抵抗力，但身体其他部位则未必如此。
要点和误区
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目前有几种市售活疫苗可供使用，根据感染毒株毒力的不同，这些疫苗可产生尚可但非完全的免疫力。
为避免环境污染，鉴于针对传染性脓疱皮炎的疫苗为活疫苗，最好不要在未受感染的场所使用。针对该病的大多数疫苗采用划痕法接种，通常在大腿内侧、肘后或尾根皱襞处进行；一周后应检查部分动物，以确认疫苗接种是否成功（是否产生接种反应）。
接种期间应佩戴手套，并注意避免自身接种。
已接种疫苗的动物应与未受保护的畜群隔离，直到痂皮脱落为止。羔羊应在预期的风险期之前接种疫苗，母羊可在产羔前 7 至 8 周接种；然而，母羊应在与产羔场所分开的区域接种，以避免污染羔羊的环境。
关键点
传染性脓疱皮炎（羊口疮）是一种主要影响绵羊和山羊的传染性人畜共患病。
其特征为增生性病变，通常累及口唇和面部。
了解更多信息
Reichen C, Beirão BCB, Monteiro ALG.Contagious ecthyma in small ruminants: from etiology to vaccine challenges—a review.Vet Res Commun.2025;49:115.
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