全球人畜共患病：真菌性疾病

芽生菌病

皮炎芽生菌 (Blastomyces dermatitidis)、赫氏芽生菌 (B helicus)、穿通芽生菌 (B percursus)、吉尔克里斯特芽生菌以及可能的其他菌种

多种哺乳动物包括犬、猫、马、海洋哺乳动物；赫氏芽生菌可能与小型哺乳动物洞穴相关

环境分布不确定；临床病例呈局灶性；北美、非洲、中东、印度部分地区有本地感染报告；部分芽生菌种可出现在皮炎芽生菌非常见地区

环境暴露，如潮湿土壤（人畜共患；也有罕见的经动物暴露而感染的报道，如被受感染的宠物蜜熊咬伤）

急性至慢性肺病；皮损或骨病变；脑膜炎等综合征，可播散；病程轻至重，部分致死

球孢子菌病

粗球孢子菌 (Coccidioides immitis)、波萨达斯球孢子菌 (C posadasii)

牛、绵羊、马、羊驼、犬等多种哺乳类

尤见于美国西南部、墨西哥、中南美洲干旱/半干旱疫源地；部分病例可能在常规疫源地之外感染

主要为环境暴露（吸入关节孢子），含真菌培养物（人畜共患）；有报道称，一罕见病例发生于对患有播散性疾病的马进行尸检之后

健康宿主多为自限性发热流感样病，可伴咳嗽胸痛；免疫力低下者可发生可能危及生命的重症肺病或播散感染（皮肤/皮下病变、持续脑膜炎或骨髓炎）

隐球菌病

新型隐球菌格鲁比变种、新型隐球菌新型变种、格特隐球菌

（环境病原在鸟或蝙蝠粪中生长良好；可短暂定植禽肠道）；多种哺乳动物有临床病例

全世界

主要为环境暴露，经吸入或皮肤（人畜共患），鸟/蝙蝠粪堆积处需警惕；罕见关联宠物鸟

呼吸道症状或轻或重，健康感染者的症状常是自限性的，但免疫力低下的感染者易发生重症；播散致中枢神经系统疾病、眼部症状等综合征，多发生于免疫力低下人群；皮损可为局部感染（少见）或播散所致

组织胞浆菌病

荚膜组织胞浆菌 (Histoplasma capsulatum)荚膜变种

环境病原在鸟或蝙蝠粪中生长良好；多种家养和野生哺乳动物（含蝙蝠）及鸟类可感染

全世界；临床病例常聚集于地区性疫源地

主要为环境暴露（人畜共患），蝙蝠粪富集处（如洞穴）需警惕

流感样发热病，健康感染者常呈自限性；皮损；慢性肺病常伴既往肺疾；婴幼儿、老年人、免疫力低下者可播散

荚膜组织胞浆菌杜波变种

环境病原在鸟或蝙蝠粪中生长良好；多种家养和野生哺乳动物（含蝙蝠）及鸟类可感染

非洲

主要为环境暴露（人畜共患），蝙蝠粪富集处（如洞穴）需警惕

通常为皮肤、皮下病变、溶骨性病变，但可播散或致其他组织病变（如脑脓肿）

马拉色菌 (Malassezia)感染

适应于动物的马拉色菌属（如厚皮马拉色菌 (M pachydermatis)）

犬、猫及其他动物

全世界

接触临床患病动物；皮肤正常定植水平不视为重要风险

皮炎；人畜共患株可能致真菌血症、早产儿及其他免疫力低下人群的侵袭性疾病

癣（皮肤癣菌病）

小孢子菌属 (Microsporum)及毛癣菌 (Trichophyton)属

犬、猫、刺猬、牛、绵羊、山羊、马、啮齿类、其他哺乳动物、鸟类，极罕见爬行类

全世界

直接接触感染动物皮肤或毛发、污染物

皮肤毛发病变，通常瘙痒；免疫力低下者罕见皮肤播散

孢子丝菌病

申克孢子丝菌复合群 (Sporothrix schenckii) 成员，尤其是狭义申克孢子丝菌 (S schenckii sensu stricto)、巴西孢子丝菌 (S brasiliensis)和球形孢子丝菌 (S globosa)

猫、其他哺乳动物、鸟类，可能还有爬行类；猫比其他物种更易传给人

全世界；孢子丝菌属 (Sporothrix) 种分布各异；南美有猫动物流行

主要通过环境中的植被、木材、土壤传播；穿透性伤口（如刺伤、咬伤、啄伤）最常是感染来源，亦可经皮肤接触皮损（尤其是猫）感染，猫流行期咬伤抓伤等密切接触也可能传播；吸入感染比较少见

丘疹、脓疱、结节、溃疡性皮肤损伤，可能沿引流淋巴管发展；黏膜也可能受累；亦可出现皮肤外的损害，尤其是骨骼和关节；免疫力低下者可播散（包括脑膜炎）；吸入后可能出现类似结核的急性或慢性肺病，尤其在已有肺部疾病的人群中（罕见）

马尔尼菲篮状菌病

马尔尼菲篮状菌 (Talaromyces (Penicillium) marneffei)（旧称马尔尼菲青霉）；人畜共患潜力不确定

病原在属于竹鼠属 (Rhizomys) 和小竹鼠属(Cannomys) 的无症状竹鼠中及其洞穴中非常常见；亦见于犬及其他哺乳动物

亚洲

可能源自土壤（人畜共患环境感染）；多数感染者无已知竹鼠接触；人畜共患潜力不清楚

常表现为发热伴全身淋巴结肿大、干咳；健康人多轻症；播散主要见于免疫力低下者，可累及肺、肝、脾、淋巴结、皮肤、肠道，偶尔也会影响中枢神经系统；多发脐凹或溃疡皮损为常见综合征，常累及面颈