动物源性感染病:寄生虫病

动物源性感染病:寄生虫病

疾病

致病病原体

涉及动物

地理分布

传播给人类的可能途径

人类临床表现

原虫 (Protozoans)

巴贝虫病

田鼠巴贝虫 (Babesia microti)复合群、邓肯巴贝虫 (B duncani)(原 WA-1)、其他种

啮齿类、食虫目、兔形目及其他哺乳动物;部分种储存宿主不确定

巴贝虫属 (Babesia) 在全球野生动物中存在,多数病原体未鉴定到种;人类疾病主要由田鼠巴贝虫复合群引起,报道地区包括北美(最多)、欧洲、亚洲和澳大利亚

田鼠巴贝虫通过受感染的硬蜱属蜱虫叮咬传播。

多数免疫正常者表现为轻至中度流感样发热性疾病;轻至重溶血性贫血,免疫低下者及老年人尤重;可能出现呼吸、肝脏、肾脏和其他器官功能障碍;可发展为复发或慢性感染;合并伯氏疏螺旋体 (B burgdorferi) 感染可能会加重两种疾病;严重病例可能会导致死亡

分歧巴贝虫 (B divergens)

牛为主要宿主;也可感染驯鹿和一些绵羊;鹿科有密切相关种(鹿巴贝虫 (B capreoli))

欧洲,可能还有北非

蜱叮咬(蓖籽硬蜱 (Ixodes ricinus))

通常见于脾切除者;急性起病的重度溶血性贫血;伴持续高热、头痛、肌肉酸痛、腹痛,有时伴有胃肠道症状;常见呼吸窘迫和肾功能衰竭等并发症;病情进展快;未治疗通常致死

狩猎巴贝虫 (B venatorum)

鹿科为主要宿主;亦见于绵羊及其他哺乳动物

欧洲、亚洲

蜱叮咬伤

类似其他巴贝虫病 (Babesia);可见于健康者及免疫力低下者

小袋纤毛虫病

结肠小袋纤毛虫 (Balantidium coli)及相关种

猪、大鼠、骆驼、反刍类、马科、非人灵长类等

全世界

摄入,尤粪便污染水

无症状至水样或黏液血便;可能出现肠出血和穿孔;罕见泌尿系统、肝、肺等肠外感染

恰加斯病(美洲锥虫病)

克氏锥虫 (Trypanosoma cruzi)

多种野生和家养哺乳动物包括负鼠、兔形目、啮齿类、犰狳、犬、猫

西半球:美国南部、加州、墨西哥、中南美洲

锥蝽科昆虫粪便污染咬伤、擦伤或黏膜;摄入污染食物;先天感染可能,常于后期发病

急性期:不规则热、淋巴结肿大、头痛、肌痛、肝脾肿大、感染部位及眼睑肿胀;部分患者出现心肌炎或脑炎;免疫力低下者病情更重;慢性型(10%–30% 患者):心肌病、巨食管、巨结肠等;大多数死亡与心脏疾病有关

隐孢子虫病

微小隐孢子虫 (Cryptosporidium parvum)、偶见犬隐孢子虫 (C canis)、猫隐孢子虫 (C felis)、火鸡隐孢子虫 (C meleagridis)、兔隐孢子虫 (C cuniculus)、安氏隐孢子虫 (C andersoni)、猪隐孢子虫 (C suis)、旅行者隐孢子虫 (C viatorum)、鼠隐孢子虫 (C muris) 等其他种(人隐孢子虫 (C hominis) 及部分微小隐孢子虫 (C parvum) 在人类中维持)

牛及其他反刍动物、犬、猫、兔、其他家养和野生哺乳动物、鸟类、爬行类、鱼类

全世界

粪口;摄入污染食物、水;吸入

在健康人群中表现为自限性胃肠炎;在免疫受损人群中可呈霍乱样和持续性感染,伴体重下降、消瘦;胆囊炎;呼吸道症状、胰腺炎及其他综合征主要发生于免疫抑制者

贾第鞭毛虫病

肠道贾第鞭毛虫 (Giardia intestinalis)(同十二指肠贾第鞭毛虫 (G duodenalis),旧称蓝氏贾第 (G lamblia));仅部分基因型有人畜共患潜力

多种家养野生哺乳动物包括犬、猫、反刍动物、水生哺乳动物(如河狸)

全世界

摄入水(更常见)或少见于食物;直接粪口传播(手或污染物)

胃肠炎,可迁延

利什曼病

—内脏型(黑热病)

婴儿利什曼原虫 (Leishmania infantum)

野生犬科及犬为主要储存宿主,亦见于其他哺乳动物

南美、亚洲部分、中东、欧洲(地中海为主)、北美(与猎狐犬有关)

主要为白蛉叮咬(旧大陆白蛉属 (Phlebotomus)及新大陆罗蛉属 (Lutzomyia));不常见次要途径(输血、经胎盘、性交)

波状热、肝脾大、非特异性临床表现(消瘦、不适);部分感染者有咳嗽、慢性腹泻、淋巴结肿大、血小板减少伴黏膜瘀点或出血、皮损、慢性肾脏疾病等临床症状;全血细胞减少;轻症仅少数体征(如局部淋巴结肿大)可自愈;其他多数病例如未治疗可致死

—皮肤及黏膜皮肤型

热带利什曼原虫 (L tropica) 复合群(除了在人类中维持的热带利什曼原虫)、 巴西利什曼 (L braziliensis) 复合群、墨西哥利什曼 (L mexicana)复合群等

多种哺乳动物及有袋类(主要为野生动物)为各利什曼原虫 (Leishmania)种的储存宿主;其他家养动物亦可感染;秘鲁利什曼原虫 (L peruviana) 见于犬,但其维持宿主的相关性尚不确定

利什曼原虫遍布各大洲但分布种特异且可局灶(欧洲多数在地中海);北美感染主要与德克萨斯州和俄克拉荷马州的墨西哥利什曼原虫局部感染有关

同上

皮肤和黏膜或单纯皮肤的丘疹至溃疡或结节;单发或多发;局限或播散;可持久或复发;非典型表现尤见于免疫力低下者;皮肤型极少致死,黏膜皮肤型可毁容,咽受累可致死

非人灵长类疟疾

诺氏疟原虫 (P knowlesi)、食蟹猴疟原虫 (P cynomolgi)、吼猴疟原虫 (P simium)、巴西疟原虫 (P brasilianum)等

新旧大陆猴类、猿类

东南亚、南美、非洲

按蚊叮咬

发热发作伴寒战;部分患者出现头痛、肌痛、不适、咳嗽、恶心呕吐等症状;病例严重程度从轻度、自限性到致死性不等(诺氏疟原虫病死率为 3%)

微孢子虫病

毕氏肠上皮细胞 (Enterocytozoon bieneusi) 微孢子虫、兔脑原虫 (Encephalitozoon cuniculi)、肠微孢子虫 E intestinalis、海伦微孢子虫 (E hellem) 等;人畜共患意义可能因基因型而异

脊椎动物广泛分布,含灵长类、兔、啮齿类、犬、猫、牛、猪、山羊、鸟、鱼;亦见于无脊椎动物

全世界

粪口;直接接触;摄入污染食物或水;气溶胶;可能媒介传播

角膜炎;急性腹泻(旅行者腹泻);免疫力低下者慢性腹泻;可在免疫功能低下患者体内播散并发展为全身性疾病,临床表现多样

鼻孢子虫病

西伯鼻孢子菌 (Rhinosporidium seeberi);部分株可能宿主特异

自然宿主疑为鱼类及水生两栖类;多种哺乳动物、鸟类为偶然宿主

南美、亚洲、非洲亚热带热带地区

通过水,尤其是死水的环境暴露

鼻及其他黏膜肿物息肉(主要为鼻、鼻咽、眼);可梗阻;罕见播散伴溶骨或内脏受累;罕见皮肤或皮下病变

肉孢子虫病(肌孢子虫病)

猪人肉孢子虫 (Sarcocystis suihominis)、人肉孢子虫 (S hominis)、海氏肉孢子虫 (S heydorni)

人为终宿主;猪为猪人肉孢子虫中间宿主;牛为人肉孢子虫及海氏肉孢子虫中间宿主

全世界

摄入中间宿主生组织中的寄生虫(肉孢子囊)

胃肠炎,通常轻症或无症状

肉孢子虫 (Sarcocystis) 属;多例关联尼斯毕肉孢子虫 (S nesbitti)

人为肉孢子虫属中间宿主,这类寄生虫通常无法明确鉴定到物种水平;尼斯毕种的终宿主疑为蛇

全世界;多数有症状病例关联尼斯毕种,见于东南亚,尤其是马来西亚

通过摄入随终宿主粪便排出的卵囊或孢子囊而感染,常经由受污染的食物或水源

主要综合征为肌炎,通常在数周至数月内消退,但有时可能持续更久;部分人有前驱非特异性症状,如发热、不适、咳嗽、关节痛;可能出现短暂性瘙痒性皮疹

弓形虫病

刚地弓形虫 (Toxoplasma gondii)

猫科(含家猫)为终宿主;几乎所有其他哺乳类(含生产动物)及鸟类可作为中间宿主易感

全世界

摄入感染猫粪排出的卵囊(污染土壤、食物、水)或未煮熟肉类/未巴氏消毒奶中的组织包囊

免疫正常非孕者可为淋巴结病或轻症发热流感样综合征或眼病,重症少见但可能;免疫力低下者常为重症,伴有神经系统疾病、脉络膜视网膜炎、心肌炎、肺炎或播散;胎儿感染致中枢神经系统损伤或全身感染;流产死产

锥虫病(非洲昏睡病)

罗得西亚布氏锥虫 (T brucei rhodesiense);

牛及其他家养和野生动物为储存宿主

撒哈拉以南非洲

感染采采蝇(舌蝇 (Glossina) 属)叮咬

部分患者叮咬处有痛性下疳;间歇性发热、头痛、淋巴结肿大、皮疹、关节痛;神经系统症状;可伴心脏并发症;未治疗通常致死

吸虫 (Trematodes (Flukes))

华支睾吸虫病

华支睾吸虫 (Clonorchis sinensis)(中华肝吸虫)

人及肉食哺乳类为终宿主;螺类与淡水鱼虾为第一和第二中间宿主

亚洲

摄入含囊蚴的未煮熟感染淡水鱼虾

非特异性体征、黄疸、肝脾大、消化不良;慢性感染关联肝硬化、胰腺炎或胆管癌

双腔吸虫病

枝双腔吸虫 (Dicrocoelium dendriticum),可能其他种(如宿主双腔吸虫 (D hospes))

反刍动物(尤其是绵羊、山羊、牛)及偶见其他家养或野生哺乳动物为终宿主;陆地螺(第一)与蚁(第二)为中间宿主

枝双腔吸虫 (D dendriticum) 于各大陆(可局灶);宿主双腔吸虫 D hospes() 见于撒哈拉以南非洲

摄入感染蚁

腹部不适、胀气消化不良;偶见胃肠道症状(腹泻、便秘、呕吐、腹痛);消瘦乏力;可出现胆道梗阻、胆管炎、肝大或急性荨麻疹

棘口吸虫病

卷棘口吸虫 (Echinostoma revolutum)、伊洛坎棘口吸虫 (E ilocanum)、霍滕棘口吸虫 (E hortense)及其他棘口吸虫属 (Echinostoma);日本棘隙吸虫 (Echinochasmus japonicus)及棘口科其他成员

猫、犬、啮齿类、猪等哺乳动物;禽类(含家禽)为终宿主;鱼、贝类、蝌蚪、螺为中间宿主

广泛分布(亚、欧、美、中东),但多数人类病例见于亚洲和西太平洋

摄入未煮熟鱼、贝类、螺或两栖类(蛙)

常为亚临床感染;腹部不适;胃肠道症状,尤其是重度感染时;可出现营养不良,儿童多见

片吸虫病

肝片吸虫 (Fasciola hepatica)

牛、绵羊、水牛、马、兔等食草动物为终宿主;螺为中间宿主

全球或几乎全球都有;以前认为主要分布在温带地区,但可能范围更广

摄入污染绿叶菜(如水田芥)或含囊蚴的水

急性期胃肠炎、肝大、发热、荨麻疹;慢性期胆绞痛与梗阻性黄疸;异位移行可致肝外征象

巨片吸虫 (F gigantica)

牛、水牛、山羊、绵羊、斑马等哺乳动物为终宿主;螺为中间宿主

主要见于非洲、亚洲、中东及西太平洋热带亚热带地区

同上

临床表现类似肝片吸虫 (F hepatica)所致肝片吸虫病

布氏姜片吸虫病

布氏姜片吸虫 (Fasciolopsis buski)

猪、人为终宿主;螺为中间宿主

亚洲养猪区

摄入含囊蚴的水生蔬菜或污染饮水

常无症状;胃肠炎;可能出现肠出血、梗阻或穿孔;面、腹、肢体水肿;重度感染可致死

腹盘吸虫病

人腹盘吸虫 (Gastrodiscoides hominis);人与猪是否携带同种株不确定

猪、人、非人灵长类、啮齿类及其他哺乳动物为终宿主;螺为中间宿主

亚洲,可能见于其他地区

可能为摄入水或水生植物

寄生虫数量高时会有轻微腹泻

异形吸虫感染(异形吸虫病、后殖吸虫病)

异形吸虫 (Heterophyes) 属、 单睾吸虫 (Metagonimus ) 属、后殖吸虫属、棘带吸虫属及其他异形科

多种食鱼哺乳动物、鸟类为终宿主(依虫种而异);鱼(及螺)为中间宿主

中东(尤其是尼罗河三角洲)、土耳其、亚洲

摄入含囊蚴的未煮熟鱼,包括在备餐时的意外摄入

黏液腹泻、绞痛;肠外部位(如心脏或中枢神经系统)可受累;临床表现严重程度依虫种而异

次睾吸虫病

结合次睾吸虫 (Metorchis conjunctus)(加拿大肝吸虫)及其他次睾吸虫 (Metorchis conjunctus) 属

多种家养或野生食鱼哺乳动物及鸟类为终宿主;鱼(及螺)为中间宿主

结合次睾吸虫 (M conjunctus) 见于北美;其他种见于亚洲、欧洲

摄入含囊蚴的未煮熟淡水鱼

急性期发热、腹痛(主要为上腹痛)、厌食;慢性感染影响不明;无症状感染常见

纳诺菲耶吸虫病

鲑纳诺菲耶吸虫 (Nanophyetus salmincola) 及其他纳诺菲耶 (Nanophyetus) 属

多种家养或野生食鱼哺乳动物及鸟类为终宿主;鲑科及部分非鲑科鱼(及螺)为中间宿主

北美及欧亚太平洋沿岸

摄入未煮熟鱼或鱼卵

轻症胃肠炎

后睾吸虫病

猫后睾吸虫 (Opisthorchis felineus)(猫肝吸虫)、麝猫后睾吸虫 (O viverrini)(小型肝吸虫)

多种食鱼哺乳动物(猫、犬、猪、野生动物、人)为终宿主;鱼(及螺)为中间宿主

猫后睾吸虫见于欧洲、哈萨克斯坦、俄、乌;麝猫后睾吸虫见于东南亚

摄入含囊蚴的未煮熟淡水鱼

初期无症状或上腹痛、胃肠道症状、黄疸;急性发热伴关节痛、淋巴结病、皮疹也有报道;亚急性/慢性期化脓性胆管炎和肝脓肿;胆管癌风险可能增加

对体吸虫 (Amphimerus) 属

多种哺乳类、鸟类、爬行类为终宿主;鱼为中间宿主

北美和南美(临床病例主要见于厄瓜多尔);东半球偶见对体吸虫属报告

摄入未煮熟鱼

无症状或非特异征;慢性影响可能类似其他肝吸虫

并殖吸虫病(肺吸虫病)

卫氏并殖吸虫 (Paragonimus westermani)、凯氏并殖吸虫 (P kellicotti) 及其他种

犬、猫、猪、野生食肉兽、负鼠等为终宿主;螺与淡水甲壳类为中间宿主;野猪、绵羊、山羊、兔、鸟等为转续宿主

吸虫在全球均有分布(分布地区依种而异);大多数人类感染发生在亚洲、非洲和热带美洲

摄入未煮熟的感染淡水甲壳类(蟹、螯虾);处理甲壳类后手上或物品上带有的囊蚴;或转续宿主(如野猪)未煮熟肉中的囊蚴

移行至肺时可有畏寒发热;肺病似结核伴咳嗽、血痰;腹型钝痛、压痛,可能出现腹泻;少见神经系统症状、迁移性皮下结节等其他脏器特异性症状;主要临床症状依虫种而异

血吸虫病(肠型及肝型)

日本血吸虫 (Schistosoma japonicum)

多种野生或家养哺乳动物(牛、水牛、猪、犬、猫、马、啮齿类)为终宿主;螺为中间宿主

亚洲

水中感染螺释出的尾蚴穿透完整皮肤

部分急性起病:发热、荨麻疹、非特异性征、咳嗽、肝脾肿大、胃肠道症状;临床恢复后可为慢性肠血吸虫病伴腹痛/不适、腹泻伴有或不伴有出血,结肠炎性息肉;慢性肝血吸虫病伴肝纤维化、腹水、门脉高压;异位可累及中枢神经系统;部分致死

马捷氏血吸虫 (S mattheei);牛血吸虫 (S bovis) 及玛氏血吸虫 (S margrebowiei) 也可能人畜共患

终宿主为偶蹄目反刍类(牛、绵羊、山羊、水羚、角马、羚羊、水牛),亦见于非人灵长类;螺为中间宿主

南部非洲;人类感染似罕见,部分可能为误诊

水中感染螺释出的尾蚴穿透完整皮肤

推测为肠型及肝型血吸虫病病原之一

游泳者痒疹(尾蚴性皮炎)

血吸虫属尾蚴 (Schistosoma)(哺乳动物);巨毕吸虫属 (Gigantobilharzia)、毛毕属 (Trichobilharzia)和澳毕属 (Austrobilharzia)尾蚴(鸟类)

鸟、哺乳动物为终宿主;螺为中间宿主

全世界

淡水/海水中感染螺尾蚴穿透完整皮肤

自限性荨麻疹、瘙痒、皮疹;部分可有发热、局部淋巴结肿

绦虫 (Cestodes)(带虫 (Tapeworms))

伯特绦虫病

司氏伯特绦虫 (Bertiella studeri)、细尖伯特绦虫 (B mucronata)

非人灵长类为常规宿主;其他哺乳类(含犬、人)可感染

亚洲、南美洲、非洲;进口的灵长类动物可带入其他地区

摄入食物中受感染的甲螨

多数无症状;腹痛、呕吐、腹泻、便秘、体重减轻

多头蚴病

多头带绦虫 (Taenia multiceps)

终宿主为犬科;中间宿主为绵羊、山羊等家养或野生食草/杂食动物,偶包括人;有家养与丛林循环

散在灶状全球分布;但美国等部分国家已无家养动物循环报道

摄入犬科粪便排出的虫卵,可经水、蔬菜、土壤传播

可累及多种组织,但临床多报告皮下、中枢神经系统、眼;肌肉中的大量多头蚴可引起症状

连续带绦虫 (T serialis)(另见带绦虫病)

终宿主为犬科(主要为狐);中间宿主为兔形目,偶尔为啮齿类动物,有时也包括人类等其他哺乳动物

非洲、欧洲、北美、亚洲部分、中东、澳洲等

同上

同上

布氏带绦虫 (T brauni)(布氏连续带绦虫)

终宿主为犬科;中间宿主为野生啮齿类,偶尔也包括其他物种,包括人类

非洲

同上

同上

囊尾蚴病

猪带绦虫 (Taenia solium)

终宿主为人类;中间宿主为家养或野生猪,偶尔也包括其他哺乳动物,包括人类

这种循环可以在养猪且接触人类粪便的地方持续存在;大多数病例发生在非洲、亚洲、中美洲和南美洲卫生条件差的农村地区;在发达国家包括美国也有零星病例,尤其是在有人类携带者把虫卵传给其他人的地区。

摄入虫卵(包括人体肠道内成虫排出的虫卵造成的自体感染),可经水、蔬菜(或其他人类携带者污染的食物)、土壤摄入

可累及多种组织,但临床病例最常报道于皮下组织、中枢神经系统和眼部;肌肉中大量囊尾蚴可引发症状。多脏器播散少见但可发生

粗头带绦虫 (T crassiceps)、貂带绦虫 (T martis)、带状泡尾绦虫(猫泡尾带绦虫) (Hydatigera (Taenia) taeniaeformis)、鼬带绦虫 (Versteria (Taenia) mustelae),可能还有其他种

终宿主为食肉动物和杂食动物:粗头带绦虫主要见于犬科,尤其是狐;带状泡尾绦虫常见于猫及其他猫科;貂/鼬带绦虫主要见于鼬科;粗头带绦虫、带状泡尾绦虫、貂带绦虫和鼬带绦虫的中间宿主通常为啮齿类等小型哺乳动物,但偶尔感染其他物种,包括人类

依种而异;带状泡尾绦虫全球分布;粗头带绦虫、貂带绦虫、鼬带绦虫见于北温带(北美、欧洲、亚洲)

摄入终宿主粪便中排出的虫卵,可能存在于水、蔬菜或土壤中

同上。大多数种每个幼虫只形成一个囊尾蚴,但粗头带绦虫可增殖成团块并扩散到其他部位

裂头绦虫病(鱼绦虫感染)

阔节裂头绦虫 (Diphyllobothrium latum) (同物异名宽头双槽绦虫 (Dibothriocephalus latus))、日本海阔节绦虫 (D nihonkaiense)、太平洋阔节绦虫 (D pacificum)、枝形阔节绦虫 (D dendriticum) 及阔节裂头绦虫 (Diphyllobothrium) 属其他种

犬、熊、海豹、海狮、鸥等食鱼哺乳类和鸟类为终宿主;淡水鱼或海水鱼(及剑水蚤)为中间宿主

全球分布;分布依种而异

摄入未煮熟的感染鱼

通常无症状;可引起轻微的腹部不适、腹泻(在某些情况下可能出现慢性复发性腹泻)

复殖孔绦虫病(犬绦虫感染)

犬复孔绦虫

犬、猫、野生犬科及一些其他野生食肉兽为终宿主;蚤为中间宿主

全世界;人类感染报道少见

摄入犬蚤或猫蚤

常见于儿童;无症状或轻微的腹部不适、腹泻;粪中孕节似黄瓜籽

棘球蚴病(包虫病)

细粒棘球绦虫 (Echinococcus granulosus) 复合群:狭义细粒棘球绦虫、加拿大棘球绦虫 (E canadensis) 、奥尔特普棘球绦虫 (E ortleppi) 为人畜共患

犬及其他犬科、鬣狗科,偶猫科为终宿主;绵羊、山羊、牛、水牛、猪、骆驼科、马科、鹿科、啮齿类等为中间或异常宿主;宿主特异性依棘球绦虫种 (Echinococcus) 而异

全球分布,分布地区因种而异

经手口摄入食物或水中虫卵;卵粘附于皮毛及手上

致器官占位病变(尤其是肺、肝,其他器官偶见,中枢神经系统罕见);棘球蚴生长缓慢,未治疗可致死;破裂可致过敏、棘球蚴播散

多房棘球绦虫 (E multilocularis)

狐及其他野生犬和猫科为常规终宿主;亦可在犬、猫体内成熟(一般认为猫仅为次要作用);中间宿主通常为啮齿类等小型哺乳动物

北美(主要为加拿大到美国中北部)、欧亚北部和中部

经手口摄入食物或水中虫卵;卵粘附于皮毛及手上

原发病灶常在肝;可转移至多脏器;未治疗病死率 90%–100%

少节棘球绦虫 (E oligarthrus)(=E oligartha)

野生猫科为终宿主,可在猫体内成熟;刺豚鼠、无尾刺豚鼠、棘鼠为中间宿主

中美洲和南美洲;在人类中罕见

经手口摄入食物或水中虫卵;卵粘附于皮毛及手上

常累及内脏,可发生于眶周组织

沃氏棘球绦虫 (E vogeli)

丛林猎犬 (薮犬 (Speothos venaticus))为常规终宿主,可在其他犬科动物体内成熟,包括家犬;无尾刺豚鼠、刺豚鼠、河狸鼠、非人灵长类及其他哺乳动物可为中间宿主

中南美洲

经手口摄入食物或水中虫卵;卵粘附于皮毛及手上

原发病灶常累及肝,可播散;未治疗病死率高

膜壳绦虫病

微小膜壳绦虫 (Hymenolepis nana)(短膜壳绦虫);多数人类感染来自人传人,但可人畜共患

人、非人灵长类、啮齿类为终宿主;昆虫(蚤、粉甲、谷甲)为中间宿主

全世界

意外摄入绦虫卵或受感染的昆虫;可自体感染

主要见于儿童;轻微腹部不适、食欲减退、烦躁最常见;可致体重减轻、胀气、腹泻

缩小膜壳绦虫 (H diminuta)(鼠绦虫)

大鼠、小鼠为终宿主;昆虫(蚤、谷甲)为中间宿主

全世界

摄入食物中的受感染的昆虫

暂时性轻微腹部症状

无棘绦虫 (Inermicapsifer) 感染

无棘绦虫属

在非洲,啮齿类和人类为终宿主;在非洲之外人类可能是唯一宿主

非洲、东南亚、热带美洲

可能为摄入受感染的节肢动物

轻微腹部症状(如有)

中殖孔绦虫 (Mesocestoides) ‌感染

线状中殖孔绦虫 (Mesocestoides lineatus)、变异中殖孔绦虫 (M variabilis)

野生和家养食肉哺乳类(犬科、猫科、浣熊科、鼬科等)为终宿主;多种哺乳类、鸟类、爬行类、两栖类为中间宿主;可能还有第二无脊椎中间宿主

可能为全球分布,但多数临床病例见于亚洲、北美

不确定

多无症状;部分病例有胃肠道症状;可见活动孕节

瑞列绦虫 (Raillietina) 感染

西里伯瑞列绦虫 (R celebensis)、德梅拉瑞列绦虫 (R demerariensis);多数瑞列绦虫 (Raillietina) 无人感染报道

啮齿类、非人灵长类为西里伯瑞列绦虫 (R celebensis)、德梅拉瑞列绦虫 (R demerariensis) 的终宿主;该属其他种的终宿主为鸟类和哺乳动物;节肢动物(包括蚂蚁)为中间宿主

德梅拉瑞列绦虫 (R demerariensis) 见于热带美洲(人类病例主要见于厄瓜多尔、古巴、圭亚那、洪都拉斯);西里伯瑞列绦虫见于亚洲、澳洲和非洲

可能为摄入食物中的受感染的节肢动物

可有轻微不适,很多病例无症状;胃肠炎,可能有其他症状;主要见于儿童

裂头蚴病

迭宫绦虫 (Spirometra) 属(假叶目绦虫,第二期幼虫=裂头蚴)

犬、猫、野生犬和猫科为终宿主;剑水蚤为第一中间宿主;鱼、蛙、爬行类为第二中间宿主;灵长类、猪、鼬、啮齿类、食虫类、其他哺乳类、鸟类为转续宿主

全世界;人类病例亚洲最常见

摄入受感染的剑水蚤(水中)或未煮熟的中间或转续宿主;将受污染的组织敷贴在皮肤上(如作为膏药)

可发生迁移的结节状瘙痒性皮损;结膜和眼睑病变;荨麻疹、痛性水肿;其他脏器受累,包括中枢神经系统、眼睛

绦虫病

—亚洲带绦虫病

亚洲带绦虫 (Taenia asiatica)

终宿主为人类;中间宿主为家猪及野生猪科;曾被实验感染的牛、山羊和非人灵长类可为中间宿主

亚洲

摄入未煮熟畜产品中的成熟囊尾蚴(幼虫),通常为内脏器官,尤其是肝;但部分囊尾蚴也见于肌肉

粪中排出孕节,但多数无症状。部分人有轻微腹部不适(如不适、间歇腹泻、恶心、食欲改变)。罕见更严重综合征,如梗阻或异位绦虫

—牛带绦虫病

牛带绦虫 (T saginata)

终宿主为人类;中间宿主包括牛、水牛、驯鹿及其他家养和野生有蹄类。除牛以外,多数宿主在维持循环中作用不大,但在俄罗斯北部驯鹿参与循环

全球分布,但在发达国家通常少见

摄入未煮熟组织中成熟囊尾蚴,通常为骨骼肌(肉类)

粪中排出孕节,但多数无症状。部分人有轻微腹部不适(如不适、间歇腹泻、恶心、食欲改变)。罕见更严重综合征,如梗阻或异位绦虫;牛带绦虫孕节可活动,可经肛门移出导致肛门瘙痒,偶可移行至异位(如胆管、阑尾)引发症状

—猪带绦虫病(另见囊尾蚴病)

猪带绦虫 (T solium)

终宿主为人;中间宿主为猪及野生猪科,偶含人等其他哺乳动物

这种循环可以在养猪且接触人类粪便的地方持续存在;大多数病例发生在非洲、亚洲、中美洲和南美洲卫生条件差的农村地区;在发达国家包括美国也有零星病例,尤其是在有人类携带者把虫卵传给其他人的地区。

摄入未煮熟组织中成熟囊尾蚴,通常为骨骼肌(肉)带虫者排出的虫卵可被自身或他人摄入,致囊尾蚴病

粪中排出孕节,但多数无症状。部分人有轻微腹部不适(如不适、间歇腹泻、恶心、食欲改变)。罕见更严重综合征,如梗阻或异位绦虫。部分人并发囊尾蚴病。

线虫 (Nematodes )(圆虫 (Roundworms))

管圆线虫病

哥斯达黎加管圆线虫 (Angiostrongylus costaricensis)(也称为哥斯达黎加副管圆线虫 (Parastrongylus costaricensis))

啮齿类为终宿主;偶见犬等其他哺乳动物显性感染;蛞蝓为中间宿主

主要见于中南美、加勒比;北美亦有报道

意外摄入蛞蝓或沾染其分泌物的植物

急性腹型管圆线虫病;剧痛似阑尾炎(尤其是儿童);罕见缓起病伴肝受累;并发症含肠缺血、穿孔;可致死

广州管圆线虫 (Angiostrongylus cantonensis)(也称为广州副管圆线虫 (Parastrongylus cantonensis))

啮齿类为终宿主;螺、蛞蝓为中间宿主;陆生涡虫、甲壳类(蟹、虾)、两栖类、鱼、爬行类为转续宿主

起源于亚洲,扩散至许多其他地理区域,主要为热带地区(包括美洲、加勒比、中东、澳洲)

摄入生/未煮熟的中间或转续宿主(或蔬菜上意外摄入);可能摄入沾染中间宿主分泌物的植物

嗜酸粒细胞性脑膜炎/脑膜脑炎,脊髓受累;眼受累视力下降;部分短暂腹痛、瘙痒;多较轻且自限,但部分致死

异尖线虫病

异尖线虫属 (Anisakis)、假新地线虫属 (Pseudoterranova) 和对盲囊线虫属 (Contracaecum)

海洋哺乳动物(鲸、鳍脚类)及食鱼鸟类为终宿主;鱼、甲壳类、头足类为中间/转续宿主

全世界分布,但多数病例见于北亚和西欧

摄入未煮熟海鱼、鱿鱼、章鱼

胃肠炎伴上腹痛;寄生虫常在胃;小肠感染少见但可发生;结肠食管受累罕见;口咽位(少见)致呕血、咳嗽;摄入活/死虫后出现荨麻疹等过敏征

猪蛔虫病

猪蛔虫 (Ascaris suum)

猪,偶见其他哺乳类(非人灵长类、绵羊、牛)

全球分布,流行率不一

摄入环境中虫卵(随粪排出)

内脏幼虫移行症(幼虫移行期呼吸征、发热);胃肠道症状

毛细线虫病

—肝毛细线虫病

肝毛细线虫 (Capillaria hepatica)(也称为肝卡洛迪线虫 (Calodium hepaticum))

啮齿类为主要宿主,还有多种野生和家养哺乳动物

全球分布,呈散在疫源地

摄入土中含胚卵;可能食入感染动物未煮熟污染组织

急性/亚急性肝炎伴显著嗜酸粒细胞增多;发热、腹泻、呼吸征常见;亚临床至致死

—肠毛细线虫病

菲律宾毛细线虫 (C philippinensis)(也称为菲律宾副毛细线虫 (Paracapillaria philippinensis))

水鸟、人类可为终宿主;淡水鱼为中间宿主

菲律宾、泰国,亚洲其他地区、中东、古巴偶见

摄入未煮熟的感染鱼

肠病伴蛋白丢失和吸收不良;腹泻、腹痛;体重减轻可能很严重;可致死。

—肺毛细线虫病

嗜气毛细线虫 (C aerophila)(也称为嗜气真鞘线虫 (Eucoleus aerophilus))

犬、猫、其他犬科和猫科动物、其他食肉兽(如鼬科)

全世界;人感染罕见

意外摄入土壤或污染食物中的感染期卵

发热、咳、支气管痉挛、支气管炎、呼吸困难;可模拟支气管癌

巨肾线虫病(肾膨结线虫病),(巨大肾虫感染)

肾膨结线虫 (Dioctophyme (= Dioctophma) renale)

水貂、犬、猫等食肉兽为终宿主;环节动物为中间宿主;蛙、鱼为转续宿主

全世界;人感染罕见

摄入感染鱼、蛙或环节动物

肾绞痛、血尿、脓尿、输尿管梗阻,多种肾并发症可致死;异位包括皮下结节、腹膜后

龙线虫病(麦地那龙线虫病)

麦地那龙线虫 (Dracunculus medinensis);人为最重要宿主

人、非人灵长类为终宿主;其他动物也有报道;部分地区犬为储存宿主;剑水蚤为中间宿主

亚洲(主要见于印度次大陆)及非洲

摄入水中感染剑水蚤

产幼虫前(约 1 年)无症状;丘疹→水疱疹→溃疡,入水时虫体伸出;此时常发生过敏反应,可发生继发性感染

丝虫病

—恶丝虫病

犬恶丝虫 (Dirofilaria immitis)

犬、猫及其他哺乳动物(尤其是食肉兽、鼬科);主要见于犬类和野生犬科动物;偶然宿主包括灵长类(如人类、狐猴)及鳍脚类动物。

全世界

感染蚊叮咬

急性发热、咳嗽,幼虫致肺梗死或硬币影;常无症状;偶累及眼或其他部位

匐行恶丝虫 (D repens),偶其他种(如细恶丝虫 (D tenuis)、熊恶丝 (D ursi)、纹恶丝虫 (D striata))

匐行恶丝虫主要见于犬类及部分野生犬科动物(狐);也见于猫科(通常无微丝蚴血症)、鼬科动物

全球分布;分布依病原而异

感染蚊叮咬

皮下结节或黏膜下肿胀,有些会移位或疼痛;结膜下(罕见眼内);可能出现在内部位置(主要为肺,也有大脑或其他脏器)

—马来丝虫病

马来布鲁线虫 (Brugia malayi);亚周期型来源不明,疑为人畜共患或在动物和人类中共同维持循环;周期型仅限人类

猫、野生猫科、穿山甲、其他食肉兽、非人灵长类易感

亚洲;亚周期型限于马来半岛、泰国,以及印尼、越南、菲律宾部分地区(沼泽林环境)

感染蚊叮咬,曼蚊属 (Mansonia)主要与亚周期型相关

淋巴丝虫病:反复痛性淋巴结炎、淋巴管炎,前驱不适或荨麻疹;可进展为象皮肿(通常是腿部);超敏综合征伴咳、胸痛、哮喘发作(尤以夜间为甚)

其他布鲁线虫属 (Brugia)种所致丝虫病

非马来布鲁线虫布鲁线虫属 (Brugia),含彭亨布鲁线虫 (B pahangi)‌

多种家养和野生哺乳类(包括犬、猫等)为终宿主

亚非美洲

蚊

偶发人畜共患感染(皮结节、淋巴结肉芽肿、结膜等)

颚口线虫病

棘颚口线虫 (Gnathostoma spinigerum)、双核颚口线虫 (G binucleatum)及其他颚口线虫 (Gnathostoma)种

犬、猫、野生食肉动物为终宿主(猪和野猪中为陶氏颚口线虫 (G doloresi)和刚刺颚口线虫 (G hispidum)‌);桡足类、淡水鱼、鳗鱼、青蛙、蛇、鸡、蜗牛、猪是中间宿主或转续宿主

全球分布,人类病例;多见于饮食风险区

摄入未煮熟鱼、禽或其他中间/转续宿主;饮含幼虫剑水蚤的污染水;处理含幼虫肉

摄入后不久发热、不适、胃肠炎、荨麻疹;数周至数年出现迁移性皮损(间歇性肿胀,常伴疼痛或瘙痒,或线状红斑);可累及内脏、眼睛或中枢神经系统;中枢神经系统受累可致死或永久损伤,报告病例的病死率为 7%–25%

筒线虫病

美丽筒线虫 (Gongylonema pulchrum)、可能还有尼泊尔筒线虫 (G nepalensis)

反刍动物、家养和野生猪等哺乳类、鸟类为筒线虫属 (Gongylonema)终宿主;食粪昆虫(甲虫、蟑螂)为中间宿主;可能有转续宿主

全世界;人感染罕见

摄入感染甲虫(可能附于蔬菜);可能吸入小型甲虫

可感知寄生虫在口腔黏膜下移动;口腔、食管及咽部局部刺激;可累及其他部位(如眼)

幼虫移行症,皮肤型(另见颚口线虫病)

巴西钩口线虫 (Ancylostoma braziliense)、犬钩口线虫 (A caninum)、锡兰钩口线虫 (A ceylanicum)、狭头弯口线虫 (Uncinaria stenocephala)

猫、犬、野生食肉动物为终宿主

全球分布;分布依虫种而异

接触穿透皮肤的感染期幼虫,通常经土壤

瘙痒性、匐行性、迁移性皮损;丘疹、非特异性皮炎、水疱;可发生喘息、咳嗽及荨麻疹;肌炎或眼病变可能;摄入犬钩口线虫后致嗜酸粒细胞性肠炎;锡兰钩口线虫可在肠内成熟,致胃肠道症状、贫血

牛布诺斯托姆线虫 (Bunostomum phlebotomum)(牛钩虫)

牛

温带地区

同上

同上

粪类圆线虫 (Strongyloides stercoralis) 适应于犬类的虫株及其他动物源类圆线虫 (Strongyloides) 种

粪类圆线虫见于犬、猫、灵长类

全球分布,热带和亚热带更常见

接触土壤或直接接触粪便中穿透皮肤的感染期幼虫;粪类圆线虫可自体感染

速行幼虫疹(线状、匐行性荨麻疹样炎,常迅速进展);粪类圆线虫可在肠内成熟,致肠炎及其他征

幼虫移行症,内脏型(另见管圆线虫病及异尖线虫病)

犬弓首线虫 (Toxocara canis)(犬蛔虫)、猫弓首线虫 (T cati)(猫蛔虫),可能其他种

犬及野生犬科(犬弓首线虫)、猫及野生猫科(猫弓首线虫)为终宿主;多种动物可作为转续宿主

全世界

摄入犬猫粪排含胚卵;经土壤、水、食物、污染物

发热、喘咳、上腹不适;其他症状(含神经系统症状)、皮疹;可迁延数月波动;眼受累(眼幼虫移行症)可似视网膜母细胞瘤

浣熊拜林线虫 (Baylisascaris procyonis),可能还有其他拜林线虫 (Bayliscascaris)种

浣熊、蜜熊为终宿主;犬可为终宿主或中间宿主;多种哺乳类(包括人类)、有袋类及鸟为中间/转续宿主

北美、欧洲、日本

意外摄入土壤、水或被粪污染物质中含胚卵

非特异性征(发热、嗜睡);肝大、肺炎、寄生性脑膜脑炎(婴幼儿可致死)、眼病;其他综合征含心脏病

食管口线虫病、特尼登线虫病

食管口线虫属 (Oesophagostomum)、减孔特尼登线虫 (Ternidens deminutus);人畜共患潜力依虫种/株及地域而异

灵长类,包括人类

寄生虫见于非洲、亚洲、南美洲;人类病例主要报告于非洲

摄入土壤中感染期幼虫,常经食物或水

腹痛伴一个或多个包块伴有或不伴有低热;可出现肠梗阻或脓肿;多发结节型(少见)伴腹痛、持续腹泻、体重减轻;罕见网膜、肝或皮肤异位

盘尾丝虫病(河盲症)

喉瘤盘尾丝虫 (Onchocerca gutturosa)、颈盘尾丝虫 (O cervicalis)、雅库特盘尾丝虫 (O jakutensis)、日本德威盘尾丝虫 (O dewittei japonica)、网状盘尾丝虫 (O reticulata)、狼盘尾丝虫 (O lupi)等

终宿主包括多种有蹄类(牛、马、鹿科)、犬及其他犬科动物

分布依种而异;部分病原(如狼盘尾丝虫)广泛分布

可能由蚋(双翅目:蚋科 (Diptera: Simuliidae))传播,可能由其他媒介传播

眼病、皮下结节

类圆线虫病

粪类圆线虫 (Strongyloides stercoralis);多数人感染源于适应人的株;犬源株在人体内成熟的频率尚未确定,但被认为罕见

粪类圆线虫见于犬、猫、狐、灵长类包括人类

粪类圆线虫全球分布;但热带、亚热带更常见

接触土壤或直接接触粪便中可穿透皮肤的感染期幼虫;可自体感染

健康者常无症状;可能出现速行幼虫疹;部分呼吸征(从咳嗽到支气管肺炎),尤其是老年人和免疫力低下者;腹痛、腹泻,有时伴周期荨麻疹或斑丘疹;免疫力低下者可发生播散类圆线虫病、神经并发症、败血症甚至死亡

富氏类圆线虫 (S fuelleborni)

灵长类,包括人类

非洲、亚洲及其他地区圈养灵长类

同上

关联腹痛、偶腹泻,研究不充分

结膜吸吮线虫病(眼线虫)

卡氏吸吮线虫 (Thelazia callipaedia)、加州吸吮线虫 (T californiensis),可能还有其他种

终宿主为犬及其他犬科、猫、野生哺乳类;蝇为中间宿主

卡氏吸吮线虫见于亚洲、欧洲,可能还有其他地方;加州吸吮线虫见于北美(美西);人感染罕见

蝇在结膜释放寄生虫幼虫

结膜炎;慢性病例角膜瘢痕、混浊

旋毛虫病(Trichinellosis)

旋毛形线虫 (Trichinella spiralis)、北方旋毛虫 (T nativa)、布氏旋毛虫 (T britovi)、纳氏旋毛虫 (T nelsoni)、伪旋毛虫 (T pseudospiralis)等

主储存宿主为野生食肉兽(狐、獾、狼、猞猁)、杂食兽(熊、野猪);任何食肉或饲肉哺乳动物(家猪、啮齿类、猫、犬、马、海洋哺乳动物);还有鸟类(伪旋毛虫);津巴布韦旋毛虫 (T zimbabwensis)(人畜共患潜力未知)可感染爬行类

全球分布,尤其是温带地区;部分种分布受限

摄入含活囊包的未煮熟猪肉、马肉、野味及其他组织

部分胃肠炎;随后可能出现发烧、头痛、严重的肌肉痛、面部肿胀(尤其是眼睑);可能有眼痛、皮疹或瘙痒;可发生肺炎、累及中枢神经系统或心肌;症状可不明显,也可能致死

毛圆线虫病

毛圆线虫属 (Trichostrongylus)

牛、绵羊,其他家养和野生反刍类动物,有时还有其他哺乳动物

全世界

摄入蔬菜上或污染水/土中感染期幼虫

无症状或轻胃肠炎

毛首线虫病(鞭虫感染)

猪鞭虫 (Trichuris suis),可能还有狐鞭虫 (T vulpis) 及其他种;人鞭虫 (T trichiura)(人主要种)几乎均来自他人感染,动物传播可能但微乎其微

狐鞭虫见于犬科;猪鞭虫见于家养和野生猪;人鞭虫见于非人灵长类

全球分布,尤其是温暖湿热地区

摄入植物食品、水或土中含胚卵

猪鞭虫可定植于人体致胃肠道症状;狐鞭虫罕见幼虫移行或肠感染(鉴定存争议)

棘头虫

棘头虫病

猪巨吻棘头虫 (Macracanthorhynchus hirudinaceus)、念珠棘头虫 (Moniliformis moniliformis)、球茎头虫属 (Bolbosoma)、瘤棘吻虫 (Corynosoma stumosum) 及其他种。

宿主依虫种而异;终宿主含多种家养和野生哺乳类;中间宿主为甲虫、蟑螂、甲壳类;鱼类、爬行类、两栖类可作为转续宿主

全世界

摄入感染甲虫、其他中间宿主或鱼

胃肠炎,可致肠穿孔或梗阻;部分无症状

环节动物 (Annelids (Leeches))(蚂蟥)

水蛭病(内寄生)

尼罗沼水蛭及其他水蚂蟥

牛、水牛、其他家养和野生哺乳类,可能还有蛙

非洲、亚洲、南欧、中东

饮用未过滤水(蚂蟥入鼻孔或口),涉深水(入泌尿生殖道)

附着于鼻咽、咽、食管,偶见于更深部位的呼吸道或泌尿生殖道;附着处有压迫感和/或疼痛;出血(咯血、呕血、鼻血、阴道出血)、贫血(可很严重);其他征依部位而异

节肢动物

螨病(如疥癣)

疥螨属 (Sarcoptes)、姬螯螨属 (Cheyletiella)、禽刺螨属 (Dermanyssus)、鸟刺螨属 (Ornithonyssus)、猫背肛螨 (Notoedres cati)、豚鼠疥螨 (Trixacarus caviae)、血革螨 (Liponyssoides sanguineus);可能还有其他种(少见)

哺乳类及鸟类

全世界

接触感染动物、污染物

瘙痒性皮肤病变

蝇蛆病

嗜人锥蝇 (Cochliomyia hominivorax)及倍扎金蝇 (Chrysomya bezziana)(螺旋蝇)

哺乳类;鸟类罕见

嗜人锥蝇见于南美洲、加勒比;倍扎金蝇见于亚洲、非洲、中东

成蝇在宿主身上产卵,幼虫钻入伤口(可小至蜱叮咬口)、黏膜

痛性、瘙痒、恶臭、扩大的真皮及皮下伤口或结节,常伴浆液血性分泌物;可侵及体腔(含鼻腔);幼虫可侵犯活组织,造成局部破坏(含骨、眼、鼻窦、颅腔);未治疗可致死

嗜人瘤蝇 (Cordylobia anthropophaga),罕见罗德海瘤蝇 (C rodhaini)(盾波蝇)

哺乳类,常见于犬、啮齿类

非洲、中东;欧洲地中海地区亦有报道

环境中幼虫侵入完整皮肤

入侵部位出现疖样肿胀,常在足部;可伴发热、不适、局部淋巴结肿大

美洲皮蝇属 (Cuterebra)

啮齿类、兔形目,偶见其他哺乳类

北美洲

植被上的幼虫经天然腔道或侵入完整皮肤进入宿主

皮下疖样结节;匐行疹(少见);眼病变;很少有幼虫见于上呼吸道

人肤蝇 (Dermatobia hominis)(人肤蝇或牛皮蝇)

哺乳类(部分地区牛常见),部分鸟类

南美、中美、墨西哥

卵由其他昆虫(如蚊)携带;昆虫停落时幼虫孵出并穿透哺乳类宿主皮肤

疖内非迁移幼虫;反复发作疼痛、剧烈瘙痒,偶伴淋巴管炎或淋巴结炎;可侵入眼睑、眼眶、口腔,尤见于儿童

胃蝇属 (Gasterophilus)(马胃蝇)

马科动物,偶见其他哺乳动物

全世界

意外接触幼虫

皮肤上出现匐行性、瘙痒性红线,类似皮肤幼虫移行症;极罕见侵入胃(恶心、呕吐)

纹皮蝇 (Hypoderma lineatum)、牛皮蝇 (H bovis)(蝇蛆病)及其他皮蝇 (Hypoderma)种

牛皮蝇和纹皮蝇寄生于牛,偶寄生于其他哺乳动物;其他种主要寄生于鹿、驯鹿或牦牛

北美、欧洲、亚洲;分布依种而异

在宿主体表产卵,幼虫侵入皮肤

通常皮下(缓慢移动的疖肿,可时隐时现)或似皮肤幼虫移行症;眼内感染少见;纹皮蝇可致嗜酸粒细胞综合征,伴发热、肌痛,偶见呼吸、心脏或神经系统症状

羊鼻蝇 (Oestrus ovis)、紫鼻蝇 (Rhinoestrus purpureus)

羊鼻蝇主要见于绵羊、山羊及其他哺乳动物;紫鼻蝇主要见于马科动物

羊鼻蝇全球分布,多见于较温暖的气候;紫鼻蝇见于亚洲、非洲、欧洲

成蝇将幼虫产于鼻孔、结膜,偶见于口唇或口腔

结膜型:流泪、眼异物感,眼破坏罕见;鼻型:局部疼痛或瘙痒、充血、头痛;咽部感染亦有报道(炎症、呕吐、吞咽困难),耳部罕见;通常自限(眼内除外),因幼虫在人体内无法发育到第二阶段

壮丽污蝇及其他种

多种哺乳动物,部分鸟类

北美污蝇 (W vigil) 见于北美洲;壮丽污蝇 (W magnifica) 见于欧洲(主要为地中海),北非、亚洲

幼虫产于宿主或附近,侵入破损、完整皮肤及天然腔道

皮下脓肿、疖肿;亦见于眼、泌尿生殖道、耳、口咽气管区

舌形虫病

舌形虫属 (Armillifer)(舌虫)

终宿主为蛇;中间宿主为啮齿类及其他小型哺乳动物

可能全球分布;人类病例见于非洲、亚洲、欧洲及北美

摄入被虫卵(来自蛇的粪便或唾液)污染的水或蔬菜;食用未煮熟蛇肉;处理蛇肉后污染的手或物品

常无症状;大量寄生虫可致内脏多灶脓肿、包块或管道梗阻;症状依部位而异,可非特异性(如腹痛);眼部寄生可致失明;死亡罕见

锯齿舌形虫 (Linguatula serrata)

终宿主为犬及其他犬科,可能还有猫科;中间宿主为草食动物(绵羊、山羊、兔形目)及人类

全世界

摄入被终宿主粪便、唾液或鼻分泌物中虫卵污染的水或蔬菜;食用含幼虫的中间宿主未煮熟组织(常为肝或淋巴结)

摄入虫卵通常无症状,但幼虫侵入内脏可致眼或肺部征象、腹痛、黄疸等;摄入幼虫(鼻咽舌形虫病)致咽喉刺激、疼痛,可伴鼻咽水肿、充血、呼吸困难、吞咽障碍;最重病例多发生于已致敏者

潜蚤 (Tunga)感染

穿皮潜蚤 (Tunga penetrans)(沙蚤)

人、犬、猪及其他哺乳动物

非洲、中南美、加勒比、南亚

皮肤接触污染土壤

穿透皮肤并掘穴,致孤立皮损周围疼痛瘙痒,常在足部;可继发感染

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