一般而言，许多感染人类的病毒或病毒类型也可感染非人灵长类动物，但不同物种的临床严重程度存在差异。多种疱疹病毒可感染非人灵长类动物。其中许多疱疹病毒在自然宿主中呈潜伏感染或亚临床感染，但传播至其他宿主后可引起严重疾病甚至死亡。
非人灵长类动物疫苗接种建议a
分组 | 疫苗 | 剂量 | 备注 |
|---|---|---|---|
类人猿（长臂猿和合趾猿） | 破伤风（与其他物种使用相同疫苗） | 0.5 mL，肌内注射，每 5 年一次 | |
狂犬病（灭活疫苗） | 1.0 mL，肌内或皮下注射，每年一次 | ||
麻疹（MMR 疫苗） | 0.5 mL，肌内注射，单次 | 首剂于 4～6 月龄接种，随后于 1 岁及 6～7 岁时接种加强剂。 妊娠动物不得接种。 可导致皮内结核菌素试验假阳性。 | |
狨科（狨猴和柽柳猴） | 破伤风（与原猴类使用相同疫苗） | 0.1 mL，肌内注射，每 5 年一次 | |
狂犬病（灭活疫苗） | 1.0 mL，皮下注射，每年一次 | 仅当机构内存在暴露风险时才需接种。 | |
麻疹（犬瘟热-麻疹疫苗） | 不推荐使用 | 减毒活疫苗可引起疾病，因此不推荐使用。 金丝雀痘病毒载体疫苗的研究显示可产生保护性抗体滴度。 如暴露风险较高，可考虑超说明书使用。 | |
卷尾猴科（蜘蛛猴、卷尾猴和松鼠猴） | 破伤风（与其他物种使用相同疫苗） | 0.5 mL，肌内注射，每 5 年一次 | |
狂犬病（灭活疫苗） | 1.0 mL，肌内或皮下注射，每年一次 | 仅当机构内存在暴露风险时才需接种。 | |
麻疹 | 不推荐使用 | 减毒活疫苗可引起疾病，因此不推荐使用。 | |
猕猴科（猕猴、鬼狒、白眉猴、长尾猴和狒狒） | 破伤风（与其他物种使用相同疫苗） | 0.5 mL，肌内注射，每 5 年一次 | |
狂犬病（灭活疫苗） | 1.0 mL，肌内或皮下注射，每年一次 | 首剂于 4～6 月龄接种，随后于 1 岁接种加强剂，此后每年接种一次加强剂。 | |
麻疹（MMR 疫苗，适用于猕猴） | 0.5 mL，皮下注射 | 首剂应于 6 月龄以上接种，随后于 1 岁及 6～7 岁时接种加强剂。 妊娠动物不得接种。 | |
类人猿（红毛猩猩、黑猩猩和大猩猩） | 破伤风（人用吸附疫苗） | 0.5 mL，肌内注射，每 5 年一次 | 替代方法：每 10 年接种一次 DPT 疫苗。 |
狂犬病（灭活疫苗） | 1.0 mL，肌内或皮下注射，每年一次 | 首剂应于 6 月龄以上接种。 | |
脊髓灰质炎（灭活注射疫苗） | 肌内注射，单次 | 于 1～2 岁时接种。 | |
肺炎球菌 | 0.5 mL，肌内注射，单次 | 老龄动物按需接种。 | |
呼吸道合胞病毒 | 0.5 mL，肌内注射，单次 | 非常规接种项目。 | |
流感 | 每年肌内注射 1 剂。 | 首剂应于 6 月龄以上接种。 | |
原猴类（狐猴、懒猴和婴猴） | 破伤风（人用吸附疫苗或马源疫苗） | 0.5 mL（若动物体重 < 1 公斤，则为 0.1～0.25 mL），肌内注射，每 5 年一次 | |
狂犬病（灭活疫苗） | 1.0 mL，肌内或皮下注射，每年一次 | ||
缩写词：DPT：白喉、百日咳和破伤风；MMR：麻疹-腮腺炎-风疹；TB：结核病。 a研究机构饲养的非人灵长类动物通常无需接种疫苗，因为其生活环境高度受控，暴露风险极低。 | |||
建议在条件允许时进行疫苗接种（参见表）。然而，由于目前尚无疫苗可保护非人灵长类动物饲养设施工作人员或非人灵长类动物免受疱疹病毒及某些病毒性肝炎感染，因此应严格避免相关暴露。为此，应对工作人员进行系统培训，使其掌握非人灵长类动物的正确操作方法、个人防护装备的使用、按物种分区饲养以及严格遵守卫生规范等要求。
在私人饲养机构中，建议通过血清学检测和 PCR 检测对灵长类动物进行预筛查。
非人灵长类动物中的 B 病毒感染
所有猕猴均应视为猴疱疹病毒 I 型（ Cercopithecine herpesvirus 1，又称猴疱疹病毒或 B 病毒）的潜在排毒者。猕猴属（Macaca）动物感染后通常表现为亚临床感染或轻症（如结膜炎或口腔水疱），但在人类中可引起致命性脑炎和脑脊髓炎。
B 病毒可通过咬伤、抓伤，或感染性唾液、结膜分泌物或泌尿生殖道分泌物污染表浅伤口或黏膜（如结膜）而传播。B 病毒性脑炎导致的人类死亡病例充分说明，应采取适当的防护措施并穿戴个人防护装备（覆盖手臂的防护服、口罩、护目镜或面屏及手套），以避免直接或间接接触猕猴的分泌物和体液。
当人因咬伤、抓伤或黏膜暴露而接触猕猴体液时，兽医应检查涉事动物是否存在水疱、溃疡或其他疱疹性病变。
应从多个黏膜部位（如口腔、眼部、尿道及外阴）采集拭子进行病毒检测。还应采集血液样本测定疱疹病毒基线抗体滴度，并于约 2 周后再次采样，以观察抗体滴度是否升高。国家 B 病毒资源中心可提供诊断检测支持。
对于高风险 B 病毒暴露，如猴只在暴露时处于排毒期，或检测发现抗体滴度升高，提示暴露时动物存在活动性感染，则应考虑对暴露人员实施抗病毒预防治疗。即使是圈养繁殖的动物，也应在首次临床就诊时接受筛查，此后在私人饲养机构中每年筛查一次。
非人灵长类动物中的其他疱疹病毒感染
松鼠猴疱疹病毒 1 型（T 型疱疹病毒）可导致松鼠猴发生轻度疱疹性舌溃疡和口炎，但自然传播至夜猴和狨猴后，可引发致命性动物暴发疫情。同样，人类1 型单纯疱疹病毒在人类及部分其他灵长类动物中通常仅引起轻度感染，但夜猴、长臂猿、卷尾猴和树鼩（Tupaia glis）对此病毒高度易感，并可能死亡。
非人灵长类动物疱疹病毒感染的临床表现包括黏膜或皮肤溃疡、结膜炎、脑膜炎及脑炎。出现口腔疱疹病变的工作人员应暂停照料动物，直至感染消退；同时，应避免出现临床症状的非人灵长类动物与公众接触。
非人灵长类动物中的甲型肝炎病毒感染
已有报道称，黑猩猩（Pan troglodytes）和猕猴可发生由甲型肝炎病毒（经肠道传播的肝炎病毒）引起的自然感染，且通常无明显临床症状。感染甲型肝炎病毒的非人灵长类动物可能出现天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）活性升高。已有人类因接触黑猩猩而感染甲型肝炎病毒的报道。
非人灵长类动物中的麻疹病毒（Rubeola virus）
人类传播的麻疹病毒（Rubeola virus）感染可在非人灵长类动物中引发高死亡率的动物暴发疫情。麻疹病毒可导致患兽面部、胸部及身体下部出现不伴瘙痒的斑丘疹。还可引起间质性巨细胞肺炎、鼻炎、结膜炎，以及（尤其是在新大陆猴中）胃肠炎。狨猴对麻疹极为易感，儿童不应与其接触。
目前尚无针对非人灵长类动物麻疹感染的特异性治疗。建议为幼年恒河猴及其他猕猴接种人用麻疹疫苗，或含犬瘟热-麻疹成分的犬用疫苗。麻疹减毒活疫苗可导致狨猴发病，因此不推荐使用。
非人灵长类动物中的猴痘病毒
猴痘（原称“monkeypox”）及其他痘病毒感染可发生于非人灵长类动物群体。猴痘属于法定报告的人畜共患病，其特征为出现斑丘疹及天花样脓疱。患病猴通常能够存活，康复后可获得针对再次感染的免疫力。
非人灵长类动物中的免疫缺陷病毒
非人灵长类动物的免疫抑制性疾病可由多种逆转录病毒引起，包括数种正逆转录病毒（原称 C 型和 D 型 RNA 肿瘤病毒）及多种猿免疫缺陷病毒（SIV）。SIV 属于慢病毒，与人类免疫缺陷病毒（HIV-1 和 HIV-2）密切相关。在不同非人灵长类物种中，还发现了其他特有的免疫缺陷病毒。
SIV 在其天然宿主（非洲灵长类动物）中致病性较低，感染通常无明显临床症状；但跨物种传播至猕猴后，可引起类似获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的严重疾病。已证实 SIV 可感染人类，但其感染后的长期影响尚不明确。
感染 β 逆转录病毒属（Betaretrovirus）正逆转录病毒可导致免疫缺陷，使猕猴群更易发生纤维瘤病、非典型分枝杆菌病、肠道隐孢子虫病、肺孢子菌肺炎、播散性巨细胞病毒感染及念珠菌病等疾病，其临床表现与 SIV 感染相似。
非人灵长类动物中的 RNA 肿瘤病毒
感染 δ 逆转录病毒属（Deltaretrovirus）（原称 C 型逆转录病毒）RNA 肿瘤病毒，主要导致旧大陆猴和类人猿发生淋巴增生性疾病，极少引起 T 细胞淋巴瘤。不同病毒在不同宿主物种中的临床症状和易感性存在显著差异。感染可通过直接或间接接触受感染动物的血液及其他体液，或经母体传播给后代。
非人灵长类动物中的呼吸道病毒
非人灵长类动物中的胃肠道病毒
诺如病毒、腺病毒及轮状病毒等胃肠道病毒是非人灵长类动物胃肠道不适及腹泻的常见病因，但其作用往往未得到充分认识，且相关病例报告不足，应注意与细菌性或寄生虫性病因相鉴别。
非人灵长类动物中的出血性病毒
野外捕获的动物存在感染出血性病毒性人畜共患病的风险，例如埃博拉或马尔堡出血热以及蚊媒传播的黄热病。这些人畜共患病的重要鉴别诊断之一是猿出血热。动脉炎病毒（Arterivirus）感染在非洲猴中通常为亚临床感染，但对亚洲猴种具有高度传染性且致命。近端十二指肠出血性坏死是该感染的特征性病变。最终安置于私人饲养机构的圈养动物群体风险较低。
关键点
非人灵长类动物易感染多种病毒性疾病，且常可将病毒传播给人类。
人类也很容易将病毒传播给非人灵长类动物，因此身体不适时应避免与其接触。
了解更多信息
Viral Immunology Center, Georgia State University:National B Virus Resource Center
美国疾病控制与预防中心Clinical Overview of B Virus
