肠道致病性沙门氏菌可引起小肠和大肠的炎症与坏死，从而导致腹泻。某些血清型感染可能伴随全身性败血症。所有年龄段的猪均易感，但肠道沙门氏菌病在断奶仔猪和生长育肥猪中最为常见。
猪肠道沙门氏菌病的病因与发病机制
肠道沙门氏菌猪霍乱血清型 Kunzendorf 变种（猪霍乱沙门氏菌）是影响猪群的最常见沙门氏菌菌种之一。该菌有时会引发坏死性小肠结肠炎；更常见的是，它与以肝炎和肺炎为特征的败血症有关。传统上，猪肠道沙门氏菌病与猪霍乱沙门氏菌或沙门氏菌相关。然而近年来，肠道沙门氏菌血清型 4,[5],12:i:-在出现临床症状的猪体内的检出频率越来越高，并且它已成为从患病猪体内分离出的主要血清型之一。猪伤寒沙门氏菌感染较为少见，且与慢性溃疡性结肠炎有关。这些血清型沙门氏菌的感染源主要是无症状带菌猪，此外，啮齿动物、受污染的饲料及养殖环境也可能成为感染源。
猪体内还存在多种其他血清型的沙门氏菌，其中一些与人类食源性疾病相关。除上述提到的血清型外，从猪体内分离出的常见血清型还有阿贡纳沙门氏菌、德尔卑沙门氏菌、海德尔堡沙门氏菌和婴儿沙门氏菌。这些血清型可能与猪的轻度至中度腹泻有关，并且可能对多种抗菌药物具有耐药性。
猪肠道沙门氏菌病的临床表现
肠道沙门氏菌病最常见于断奶后至约 5 月龄的猪，但也可能发生在其他年龄段。病猪通常会发热，采食量下降，排出含有坏死组织碎片的黄色稀粪。个别猪的腹泻症状通常持续 3-7 天，且可能会反复发作多次。
病变
感染肠道致病性沙门氏菌（猪霍乱沙门氏菌、鼠伤寒沙门氏菌及肠道沙门氏菌血清型 4,[5],12:i:-）的猪，其远端小肠和结肠会出现炎症反应，呈节段性增厚，黏膜表面通常附有坏死组织碎片。肠系膜淋巴结有不同程度的肿大、水肿和发红。黏膜溃疡可能明显，也可能不明显，在急性病例中可观察到少量出血。少数情况下，病猪会继发直肠狭窄。猪伤寒沙门氏菌感染会引发特征性病变，表现为多灶性、慢性深层黏膜溃疡，溃疡中央常形成干酪样坏死组织核心（即“纽扣状”溃疡）。
猪肠道沙门氏菌病的诊断
通过培养与血清分型确诊
组织学检查
Gross lesions typical of intestinal salmonellosis in a pig. Note the edematous intestinal wall and thick accumulation of fibrin and necrotic debris along the mucosal surface.
Courtesy of Iowa State University Veterinary Diagnostic Laboratory.
使用选择性培养基（无论是否进行增菌）对粪便或肠黏膜进行培养，有助于从临床样本中分离出沙门氏菌，且该培养过程通常在数天内即可完成。对肿大的肠系膜淋巴结进行培养，对于鉴定肠道致病菌株具有更高的诊断特异性，理想情况下应与黏膜培养或粪便培养同时进行。培养之后通常会进行血清分型，以确认涉及的血清型。聚合酶链反应 (PCR) 检测方法越来越普及，这类检测通常具有血清型水平的特异性，可缩短最终病因诊断所需的时间。对受影响的肠道和肝脏组织进行组织学检查，以区分肠道沙门氏菌病与增生性肠炎及猪痢疾，具有很高的诊断价值。
猪肠道沙门氏菌病的治疗和防控
基于最小抑菌浓度检测结果的抗菌治疗
疫苗接种
对急性患病猪进行抗菌药物的胃肠外给药（如注射等），并通过饮水或饲料对受影响猪群进行药物投喂，可能会减轻肠道沙门氏菌病暴发的严重程度。新霉素和林可霉素-大观霉素通常作为饮水用药使用。对分离出的病原体进行药敏试验，有助于筛选合适的抗菌药物。对受污染的设施进行彻底清洁和消毒，并消除病原体的来源，可降低疫情反复暴发的可能性。多数动物能够康复，但部分会持续感染并间歇性排出病原体。亚临床感染动物在临近屠宰时可能构成污染风险。
通过鼻内或饮水途径接种的无毒活疫苗，可有效预防由猪霍乱沙门氏菌和鼠伤寒沙门氏菌引起的疾病。无毒活疫苗还可有效降低屠宰时猪组织中的沙门氏菌载量。
关键点
鼠伤寒沙门氏菌、肠道沙门氏菌血清型 4,[5],12:i:- 以及猪霍乱沙门氏菌是猪肠道沙门氏菌病的常见病原。
培养对于确诊以及进行血清分型具有重要意义。
疫苗接种可能有助于预防疾病，并减少病原体排出。
了解更多信息
Naberhaus SA, et al. Emergence of Salmonella enterica serovar 4,[5],12:i:- as the primary serovar identified from swine clinical samples and development of a multiplex real-time PCR for improved Salmonella serovar-level identification.J Vet Diagn Invest.2019;31(6):818–827.
Griffith RW, et al. Salmonellosis.In:Zimmerman JJ, et al, eds.Diseases of Swine, 11th ed. John Wiley and Sons, Inc;2019:912–925.
