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犬 过敏性肺炎

完整评审: 6月 2018 作者:Ned F. Kuehn, DVM, MS, DACVIM, Michigan Veterinary Specialists
上次更新: 9月 2024
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过敏性肺炎是肺和小气道的急性或慢性过敏反应。肺对寄生虫或其他刺激物存在“过度反应”,导致炎症和慢性咳嗽。血液中一种称为嗜酸性粒细胞的白细胞数量通常高于正常水平。在犬的这些反应中,基础病因很少能被确定。

嗜酸性支气管肺病,曾称为 PIE 综合征,是一类与血液及肺中嗜酸性粒细胞数量增加相关的疾病。这类疾病属于过敏性肺炎的一种。嗜酸性支气管肺病的病因包括寄生虫、慢性细菌或真菌感染、病毒、外部抗原以及未知因素。

当犬对犬心丝虫的前期幼虫阶段(微丝蚴)产生致敏反应时,便会发生犬心丝虫性肺炎。移行性肠道寄生虫和原发性肺部寄生虫可能引起轻微过敏性肺炎症状。肺部结节性嗜酸性肉芽肿综合征是一种罕见且严重的过敏反应,发生于犬,最常与犬心丝虫感染相关。它也可能在晚期且不可控的嗜酸性支气管肺病中发生。在此病症中,严重的免疫应答导致肿块在整个肺部形成。该反应也可能影响全身其他器官。

慢性咳嗽是过敏性肺炎最常见的症状。咳嗽程度可能轻微或严重,可能是干咳(无痰)或带有分泌物(有痰)。可能观察到体重减轻、呼吸急促或困难、喘息、运动不耐受,偶尔还会咳血。患病严重的动物在休息时可能出现黏膜发绀和呼吸困难。呼吸困难和咳嗽的程度与气道和肺泡内炎症的严重程度有关。

诊断主要基于动物的病史和症状、胸部 X 光检查及实验室检测结果。X 光检查中若发现犬心丝虫病或寄生虫性肺部疾病的迹象,可能提示这些是过敏反应的基础病因。血液检测显示多种白细胞增多,表明存在炎症或感染。怀疑肺部寄生虫或心丝虫感染时,需进行粪便分析和心丝虫检测。兽医可能会建议进行一种被称为支气管肺泡灌洗的专门操作,以从肺部采集样本(如白细胞、寄生虫或细菌)。

当识别出基础病因时,消除致病因素并短期使用皮质类固醇通常可解决问题。当犬心丝虫病或肺寄生虫似乎是病因时,在寄生虫治疗前或治疗期间进行皮质类固醇治疗可控制肺部症状。如果无法确定基础病因,通常需要延长皮质类固醇疗程。当怀疑存在严重气道收缩时,支气管扩张剂或 β2 受体激动剂药物可能有所帮助。出现重度呼吸短促的动物可能需要氧疗。

另请参阅关于过敏性肺炎的专业内容。