犬粪便中发现的犬复孔绦虫节片。比例尺 = 1 cm。注意桶状形状和每个节段的两个侧孔（箭头所示）。
图片由 Andrew Peregrine 博士提供。
犬小肠内发现的细粒棘球绦虫广义种。比例尺 = 2 mm。
图片由 Andrew Peregrine 博士提供。
犬粪便漂浮法中发现的带绦虫属型虫卵。比例尺 = 20 μm。
图片由 Andrew Peregrine 博士提供。
猫尸检时在小肠内发现的带绦虫属虫体。注意正方形/矩形节段。
图片由 Andrew Peregrine 博士提供。
犬粪便中发现的带绦虫属节片。比例尺 = 5 mm。注意矩形形状，每个节段有一个侧孔（箭头所示）。
图片由 Andrew Peregrine 博士提供。
犬猫的绦虫具有间接生活史，成虫寄生于动物的小肠内，幼虫（中绦期幼虫）则寄生于中间宿主体内。犬和猫通过摄入受感染的中间宿主而感染。大多数城市犬猫食用人工加工的食物，并且很少有机会接触到天然猎物。这类动物在梳理毛发时，仍可能因吞食跳蚤而感染犬复孔绦虫（Dipylidium caninum，双孔犬绦虫）。在世界许多地区，这类感染似乎很常见。接触受感染的家鼠（或室外鼠）的猫也可能感染带状绦虫。
除了家养和野生有蹄类动物的生肉和内脏外，郊区犬、乡村犬和猎犬还有更多机会接触到各种小型哺乳动物。在此类犬中可预期存在多种绦虫 ( 参见表： Cestodes of Dogs and Cats in North America)。全球范围内，最重要的两种是细粒棘球绦虫 (Echinococcus granulosus) 广义种（棘球绦虫）和多房棘球绦虫（Echinococcus multilocularis，泡状棘球绦虫/狐绦虫）。
在牧羊区以及野生有蹄类和野生犬科动物常见的地方，犬可能感染细粒棘球绦虫广义种。DNA 分析表明，细粒棘球绦虫广义种是一个物种复合体，包含细粒棘球绦虫狭义种（绵羊/水牛株 G1、G2、G3）、马棘球绦虫 (Echinococcus equinus)（马株 G4）、奥氏棘球绦虫 (Echinococcus ortleppi)（牛株 G5）、中间棘球绦虫 (Echinococcus intermedius)（骆驼株 G6、猪株 G7）和加拿大棘球绦虫 (Echinococcus canadensis)（鹿株 G8、G10）。犬是所有这些物种的终宿主。此外，除马棘球绦虫外，其余均为公共卫生关注对象。多房棘球绦虫已在北美北极地区、美国中西部和加拿大南部（从不列颠哥伦比亚省向东至安大略省）的野生动物中发现。这种寄生虫在中欧和东欧的许多地区，特别是法国、德国和瑞士，以及中国，也呈地方性流行。
迄今为止，犬的肠道感染较为罕见 (< 1%)，猫则更少；然而，这是一个值得关注的公共卫生问题。此外，除了因摄入受感染的啮齿动物而患上肠道感染外，犬还可能因摄入寄生虫卵（例如，野生犬科动物粪便中的寄生虫卵）而患上泡型棘球蚴病（由寄生虫幼虫期引起的疾病，通常在肝脏中）。此类感染虽不常见，但已在欧洲中部、加拿大南部各地及美国弗吉尼亚州的多只犬中被诊断出。
曼氏迭宫绦虫 (Spirometra mansonoides) 是一种不常见（但并非罕见）的猫寄生虫，偶尔也会寄生在北美东部和墨西哥湾沿岸地区以及南美部分地区的犬身上。其他物种分布于亚洲、澳大利亚和欧洲。感染是通过摄入寄生虫的第二中间宿主（两栖动物、爬行动物、鸟类）而获得的。
在南欧和中东部分地区，能接触到爬行动物的猫可能感染诺氏双孔绦虫 (Diplopylidium nölleri)。在世界上某些地区（如印度、中东、北非、东南亚、南欧），能接触到爬行动物的犬和猫可能感染帕氏乔耶绦虫 (Joyeuxiella pasqualei)。
北美犬猫绦虫
绦虫 | 终末宿主 | 中间宿主和受侵染器官a | 成虫的诊断特征 | 备注 | 已批准的治疗b |
|---|---|---|---|---|---|
犬复孔绦虫 | 犬、猫、郊狼、狼、狐狸、其他野生犬科动物和猫科动物 | 跳蚤，极少数情况下是虱子；在体腔内自由活动 | 链体长 15～70 cm，宽可达 3 mm。节段形状像黄瓜种子，每个侧缘中部附近有一个孔。 | 可能是犬猫中最常见的绦虫；分布广泛。偶尔会感染人类，尤其是婴儿。 | 犬和猫：依西太尔、吡喹酮 |
带状绦虫 (Taenia taeniaeformis) | 猫、犬、猞猁、狐狸、其他动物 | 各种大鼠、小鼠和其他啮齿动物；存在于肝脏的大型囊肿中 | 链体长 15～60 cm，宽可达 5～6 mm。没有颈部。 | 猫的常见绦虫，犬类罕见；分布广泛 | 猫：依西太尔、吡喹酮、芬苯达唑 |
豆状带绦虫 (Taenia pisiformis) | 犬、狐狸、狼、郊狼、其他动物 | 兔和野兔，极少数情况下是松鼠和其他啮齿动物；寄生于盆腔或腹膜腔内，附着于内脏 | 链体长 60 cm 至 2 m，宽可达 5 mm。 | 尤其常见于以兔和兔内脏为食的郊区犬、农场犬和猎犬。 | 犬类：依西太尔、芬苯达唑、吡喹酮 |
水泡带绦虫 (Taenia hydatigena) | 犬、狼、郊狼、鼬、狐狸 | 家养和野生偶蹄动物，极少见于野兔和啮齿动物；见于肝脏和腹腔 | 链体长达 5 m，宽可达 7 mm。 | 农场犬，较少见于猎犬；全球性分布 | 犬类：吡喹酮、芬苯达唑 |
曼氏迭宫绦虫 (Spirometra mansonoides) | 猫、犬、浣熊、短尾猫 | 桡足类、蛙类、啮齿类、蛇类；结缔组织 | 链体长 0.5 m，宽可达 8 mm。头节具 2 个吸槽，无钩。生殖孔位于体节腹侧中线。 | 北美东部和墨西哥湾沿岸 | 标签外治疗见正文 |
裂头绦虫属 (Diphyllobothrium)（双头绦虫属 [Dibothriocephalus] 各种） | 人类、犬、猫和其他食鱼动物 | 包囊于各种器官内，或游离于各种鱼类的体腔内 | 链体长达 10 m，宽可达 20 mm，但通常较小。头节具 2 个吸槽，无钩。生殖孔位于体节腹侧中线。 | 加拿大；阿拉斯加州和美国其他州；西伯利亚；以及其他地区 | 标签外治疗见正文 |
细粒棘球绦虫 (Echinococcus granulosus) 广义种 | 犬、狼、郊狼、狐狸和其他几种野生食肉动物 | 绵羊、山羊、牛、猪、马、鹿、驼鹿、某些啮齿动物，偶尔也见于人类和其他动物；常见于肝脏和肺部，偶尔也见于其他器官和组织 | 链体长 2～6 mm，由 3～5 个节片组成；吻具双排吻钩。 | 分布于北美养羊地区及当地犬群中；在驼鹿和狼分布地区存在野生驼鹿—狼传播循环；呈全球性分布。 | 犬类：吡喹酮 |
多房棘球绦虫 (Echinococcus multilocularis) | 北极狐、赤狐和灰狐；郊狼；猫；犬 | 田鼠等啮齿动物，偶尔会寄生于人体内；寄生于肝脏和其他器官 | 链体长 1.2～2.7 mm，由 2～4 个节片组成；吻具双排吻钩。 | 分布于中国、中欧和东欧、前苏联地区、阿拉斯加以及美国和加拿大中西部地区；迄今尚未发现北美存在涉及猫和犬的野生传播循环。然而，在加拿大南部和欧洲中部的犬中已诊断出多例泡状棘球蚴病。 | 犬猫：吡喹酮用于治疗肠道感染 |
中殖孔绦虫属 (Mesocestoides) 各种 | 许多野生犬科动物、猫科动物、鼬科动物；其他动物，包括犬和猫 | 完整生活史尚不清楚；推测节肢动物为中间宿主；四槽蚴幼虫可见于多种哺乳动物、鸟类和爬行动物的腹腔及其他部位；犬肠道内的四槽蚴可能穿过肠壁进入腹腔，导致腹膜幼虫性绦虫病。犬猫已有胸腔四槽蚴病病例报道，但极为罕见。 | 链体长 10 cm，宽 2～5 mm。头节具 4 个吸盘，无顶突和钩。生殖孔位于蠕虫腹侧中线。妊娠节片具宫旁器。 | 美国中西部和西部地区的犬猫中均有报道；美国和加拿大其他地区的野生动物中也有报道 | 犬类：吡喹酮 |
多头带绦虫 (Taenia multiceps) | 犬、郊狼、狐狸、狼 | 绵羊、山羊和其他家养或野生反刍动物，极少发生在人类身上；通常发生在脑或脊髓中 | 链体长 40～100 cm，宽可达 5 mm。头节具 4 个吸盘，钩呈双排排列。 | 在北美西部家养食肉动物中罕见；在野生动物中较为常见 | 犬类：吡喹酮、芬苯达唑 |
连续带绦虫 (Taenia serialis) | 犬、郊狼、狐狸、狼 | 兔、野兔、松鼠，极少见于人类；位于皮下结缔组织或腹膜后 | 链体长 20～72 cm，宽 3～5 mm；钩呈双排排列。 | 主要见于野生犬科动物；部分权威认为其与多头带绦虫无显著区别。 | 与多头带绦虫相同。 |
粗厚带绦虫 (Taenia crassiceps) | 犬、郊狼、狐狸、狼 | 多种啮齿动物，人类病例有少量记录；皮下和体腔内均可发现 | 链体长 70～170 mm，宽 1～2 mm。头节具双圈小钩。 | 加拿大和美国北部（包括阿拉斯加）均有报道 | 与多头带绦虫相同。 |
克拉氏带绦虫 (Taenia krabbei) | 犬、郊狼、狼、短尾猫 | 驼鹿、鹿、驯鹿；在横纹肌中 | 链体长约 20 cm，宽可达 9 mm。头节小，具双圈小钩。 | 在加拿大和美国北部（包括阿拉斯加）有报道；部分观点认为其为绵羊带绦虫的一个亚种。 | 与多头带绦虫相同。 |
绵羊带绦虫 (Taenia ovis) | 犬，野生犬科动物 | 绵羊和山羊；存在于骨骼肌和心肌中，其他部位很少见 | 链体长 45～110 cm，宽达 4～8.5 mm。头节具双圈小钩。 | 据报道，分布于加拿大西部和中部以及美国南部。 | 与多头带绦虫相同。 |
a 在所有已知生活史的病例中，猫和犬通过摄食含有感染性中绦期幼虫的动物（或其部分）而获得感染。这些中间宿主通过摄食绦虫虫卵而感染，虫卵随终末宿主的粪便排出（中殖孔绦虫属、迭宫绦虫属 [Spirometra] 和双叶槽绦虫属 [Diphyllobothrium] 各种除外，其生活史中还包括一个额外的发育阶段）。 | |||||
与受感染犬的接触可导致人类因摄入犬粪便中排出的虫卵而感染细粒棘球绦虫、多房棘球绦虫、多头带绦虫、连续带绦虫或粗厚带绦虫的中绦期幼虫（寄生于多种组织），或因摄入受感染的跳蚤而感染犬复孔绦虫成虫（寄生于肠道）。生产动物体内存在中绦期幼虫可能会限制此类胴体或内脏肉的商业用途。因此，犬和猫的绦虫可能兼具经济意义和公共卫生意义 ( 参见表： Cestodes of Public Health Importance)。
具有公共卫生意义的绦虫
绦虫a | 成虫的宿主 | 中绦期（中间）阶段的名称 | 中绦期幼虫的大小 | 主要中间宿主 | 中绦期寄生部位 |
|---|---|---|---|---|---|
牛带绦虫 (Taenia saginata) | 仅限人类 | 囊尾蚴“牛肉绦虫囊蚴病” | 9 × 5 mm | 牛 | 骨骼肌和心肌 |
猪带绦虫 (Taenia solium) | 仅限人类 | 囊尾蚴“猪麻疹” | 6～10 × 5～10 mm | 猪，极少数情况下是犬（人类可能是终末宿主或异常中间宿主） | 骨骼肌和心肌，偶尔也包括神经系统 |
裂头绦虫属 (Diphyllobothrium) 各种 | 人类、犬、猫和其他以鱼为食的哺乳动物 | 原尾蚴（在桡足类中）、裂头蚴（在鱼类中） | 裂头蚴为 2～25 × 2.5 mm | 桡足类，然后是鱼类 | 鱼类的肠系膜组织、睾丸、卵巢和肌肉 |
细粒棘球绦虫 (Echinococcus granulosus) 广义种 | 犬、狼、狐狸和其他几种野生食肉动物 | 包囊虫病 | 直径 50～100 mm，有时 ≥150 mm | 绵羊、牛、猪、马、驼鹿、鹿，偶尔还有人 | 常见于肝脏和肺部，偶尔也见于其他器官和组织 |
多房棘球绦虫 (Echinococcus multilocularis) | 犬科动物和家猫 | 泡状棘球蚴囊 | 可变 | 田鼠、䶄、旅鼠，有时也包括家养哺乳动物和人类 | 通常是肝脏，以及其他各种器官和组织 |
a人感染粗厚带绦虫、多头带绦虫、中殖孔绦虫属各种及其他未列举绦虫的中绦期幼虫较为罕见。儿童偶可感染犬复孔绦虫成虫，该感染虽无医学意义，但会引起严重的感官不适。 | |||||
犬猫绦虫病的临床症状
犬猫肠道内的绦虫成虫很少引起疾病，即使出现临床症状，也可能取决于感染程度、宿主的年龄、健康状况和品种。临床症状包括生长不良、精神萎靡、易怒、食欲无常、毛发蓬乱，以及腹痛和轻度腹泻；极少数情况下，还会出现肠套叠或肠梗阻、消瘦和癫痫发作。
犬猫绦虫病的诊断
离心粪便漂浮法后在犬粪便中发现的犬复孔绦虫虫卵包囊。比例尺 = 100 μm。
图片由 Andrew Peregrine 博士提供。
绦虫病的诊断依据是在粪便中发现节片或虫卵。然而，所有粪便漂浮法的灵敏度都很低。还应注意，带绦虫属各种和棘球绦虫属各种的虫卵无法通过镜检进行区分；需采用 PCR 检测方法。粪便沉淀法或粪便漂浮法可检出裂头绦虫属或迭宫绦虫属各种的虫卵。与较常见的绦虫虫卵不同，这些虫卵内无六钩蚴；其有时易被误认为吸虫卵，但虫卵较大，并具有卵盖，只是卵盖常不易观察到。
在世界上某些地区，已有针对棘球绦虫属各种的粪便抗原检测可用。
犬猫绦虫的治疗与控制
控制犬猫绦虫病需要治疗和预防。准确的诊断是为有效预防再次感染提供建议的必要条件。自由活动的动物经常会因摄入腐肉或猎物体内的中绦期幼虫而再次感染。犬复孔绦虫有所不同，因为它可通过跳蚤循环传播，而跳蚤可能与圈养感染的动物相关。
有效的治疗方法包括从受感染动物的小肠中驱除附着的头节。（获批的具体治疗方法见 See table Cestodes of Dogs and Cats in North America。）
犬：1）芬苯达唑和吡喹酮已获批用于治疗带绦虫属各种感染；依西太尔仅获批用于豆状带绦虫感染；2）依西太尔、硝硫氰酯和吡喹酮已获批用于犬复孔绦虫感染；3）吡喹酮已获批用于治疗棘球绦虫属各种感染 ( 参见表： Drugs for Intestinal Helminths of Dogs Approved in the US and UK)。
猫：1）芬苯达唑和吡喹酮已获批用于治疗带绦虫属各种感染；依西太尔仅获批用于带状带绦虫感染；2）依西太尔和吡喹酮已获批用于治疗犬复孔绦虫感染；3）吡喹酮已获批用于治疗多房棘球绦虫感染 ( 参见表： Drugs for Intestinal Helminths of Cats Approved in the US and UK)。
在美国和英国以外，吡喹酮已在多个国家获批，以 5 mg/kg 的剂量用于治疗犬（以吡喹酮/噻嘧啶/非班太尔复方形式）和猫（以吡喹酮/噻嘧啶复方形式）的帕氏乔耶绦虫感染。在英国、欧盟、印度及其他国家，吡喹酮已获批以 10 mg/kg 的剂量用于治疗猫的帕氏乔耶绦虫和福氏乔耶绦虫感染（以吡喹酮/依普菌素/氟虫腈/烯虫酯外用复方形式）。在印度，相同剂量的吡喹酮复方产品也已获批用于治疗猫的双孔绦虫属 (Diplopylidium) 各种感染。
吡喹酮以 7.5 mg/kg 口服，连用 2 日，对犬的裂头绦虫属感染有效。如果这样还不足以消除感染，则应口服单剂量 35 mg/kg。单次口服 35 mg/kg 剂量，可清除感染猫体内的阔节裂头绦虫 (Diphyllobothrium latum)。1 所有治疗方案均为标签外使用。
犬和猫的迭宫绦虫属感染，可用吡喹酮以 7.5 mg/kg 口服或皮下注射，连用 2 日进行治疗。犬和猫的迭宫绦虫属感染，也可用吡喹酮以 25 mg/kg 口服，每日一次，连用 2 日进行治疗。所有这些治疗都是标签外用药。
2018 年，美国多个州报道了犬复孔绦虫对批准剂量的吡喹酮和依西太尔产生耐药性。使用批准剂量的硝硫氰酯或噻嘧啶/吡喹酮/羟噻嘧啶可消除感染。
预防犬猫绦虫病
对于有高风险发生带绦虫属各种肠道感染的犬和猫，可按批准剂量每 3～6 个月给予吡喹酮作为预防措施。在细粒棘球绦虫广义种流行地区，对于有肠道感染风险（如摄食反刍动物内脏）的犬，可每 6 周按批准剂量给予吡喹酮，以防止虫卵排入环境。在多房棘球绦虫为关注对象的地区，有发生肠道感染风险（例如通过摄食受感染的啮齿动物）的犬，可按批准剂量每 4 周给予吡喹酮，以消除公共卫生隐患。高风险猫可同样处理。然而，人类从受感染的猫身上感染的风险远低于从受感染的犬身上感染的风险。
参考文献
AAVP and Sakamoto T. 1977.The anthelmintic efficacy of Droncit on adult tapeworms of Hydatigerataeniaeformis, Mesocestoidescorti, Echinococcusmultilocularis, Diphyllobothriumerinacei, and D. latum.Vet Med Rev 1:64–74.
了解更多信息
Deplazes P, Eckert J, Mathis A, von Samson-Himmelstjerna G, Zahner H. 9.3 Class Cestoda (tapeworms).In:Parasitology in Veterinary Medicine.Wageningen Academic Publishers; 2016:206–253.
Bowman DD.Class Cestoidea.In:Georgis’ Parasitology for Veterinarians.Elsevier;2021:151–170.
Bowman DD, Hendrix CM, Lindsay DS, Barr SC.The Cestodes.In:Feline Clinical Parasitology.Iowa State University Press; 2002:183–231.
Adolph CB, Peregrine AS.Tapeworms.In:Sykes J, ed. Greene’s Infectious Diseases of the Dog and Cat.5th ed. Elsevier; 2022.
