胸膜肺炎是由胸膜肺炎放线杆菌引起的一种严重呼吸道感染疾病。临床症状包括发热、厌食、不愿活动、呼吸窘迫及突然死亡。该疾病可通过细菌培养确诊。患病动物可以用抗生素进行治疗，但要实现有效防控需从种畜层面消除这种细菌。
胸膜肺炎是一种严重的传染性呼吸道疾病，主要感染幼猪（≤6 月龄），不过在疫情初发时，成年猪也可能受到影响。这种疾病发病突然，病程短暂，且发病率和死亡率都很高。这种疾病在全球范围内均有发生，且发病率似乎呈上升趋势，不过一些报告显示，在该病长期流行的国家/地区，其严重程度正在降低。
猪胸膜肺炎的病因学
胸膜肺炎的致病菌为胸膜肺炎放线杆菌。在美国，历史上主要流行血清型为 1、5 和 7 型。传播主要通过鼻对鼻接触进行，而且很多康复后的猪会成为带菌者。在实验性感染中，临床症状会在 4 至 12 小时内出现。该病通过气溶胶传播的能力有限。
猪胸膜肺炎的临床表现
胸膜肺炎起病突然，在先前未受感染的猪群中传播迅速。有些猪可能在未出现临床症状的情况下就死亡。病猪呼吸窘迫症状严重，会发出“呼噜”声，有时还会张口呼吸，并且鼻腔和口腔流出带血的泡沫状分泌物。典型症状还包括体温达 107°F (41.5°C)、厌食及不愿活动。
虽然胸膜肺炎放线杆菌感染主要发生于生长育肥猪，但也可能导致成年猪死亡，或致使母猪流产。该病病程差异较大，可从最急性型到慢性型均有表现。发病率可能高达 50%，且未治疗病例的死亡率较高。康复猪通常会出现生长速度减缓及持续性咳嗽的情况。
一旦在猪群中传播开来，这种疾病可能仅表现为导致猪生长速度减缓，以及在屠宰场检查时发现猪患有胸膜炎，不过也可能出现急性病情加重的情况。但需注意，严重病变未必会始终伴随同等严重的临床症状。该病还可能导致猪只在运输途中死亡，以及屠宰后猪体被废弃。猪群同时感染支原体、巴氏杆菌、猪繁殖与呼吸综合征病毒或猪流感病毒的情况十分常见。
病变
猪感染胸膜肺炎放线杆菌 7 天后，肺脏出现纤维蛋白、粘连及脓肿病变。
图片由 Bruce Lawhorn 博士提供。
该病引发的肺炎通常为双侧性。其特征性病变为严重的纤维素性坏死性出血性肺炎，同时伴随纤维素性胸膜炎。纤维素性胸膜炎和心包炎可能十分严重。在急性病例中，肺部颜色暗沉且肿胀，切面会渗出带血的液体；可能存在不同大小的出血性、甚至坏死性的大疱。气管内可能充满血色泡沫。而在慢性病例中，病变更趋机化且呈局部性分布。胸腔外病变较为少见。
猪胸膜肺炎的诊断
基于临床症状，并通过血清学检测或细菌培养确诊
疾病的暴发性发作具有提示意义，当结合临床症状及大体病变时，通常可对胸膜肺炎作出初步诊断。如果存在并发感染（如巴氏杆菌感染），诊断难度可能会增加。在已经接触过病原体且至少产生了一定程度免疫力的畜群中，疾病的表现模式可能不那么明显。许多血清学检测方法，包括补体结合试验和酶联免疫吸附测定 (ELISA)，已被用于确认畜群诊断或检测带菌者，但检测结果并非总是一目了然。确诊取决于对胸膜肺炎放线杆菌的分离与鉴定，胸膜肺炎放线杆菌是一种革兰氏阴性球杆菌，生长需补充 V 因子 （烟酰胺腺嘌呤二核苷酸，NAD）。金黄色葡萄球菌保育菌落可以提供所需的因子。聚合酶链式反应 (PCR) 检测同样可行，且比直接培养法具有更高的灵敏度。
猪胸膜肺炎的治疗和防控
病猪可通过注射用抗生素进行治疗
清除该病原体是防控该疾病的主要手段
发病迅速以及在受感染猪群中持续存在的特性，使得胸膜肺炎的治疗变得困难。临床上曾使用头孢噻呋、替米考星、四环素类、合成青霉素类、泰乐菌素及磺胺类药物。首次治疗应采用胃肠外给药（即注射给药），后续可通过饮水或饲料给药，这种用药方式同时也能保护同群接触猪。
建议采用早期隔离断奶、“全进全出”的管理模式，在条件允许的情况下降低饲养密度，并改善通风条件来进行预防。对于未感染该病的猪群，应从无胸膜肺炎放线杆菌感染的猪群引进后备猪；如果该病难以控制，可考虑进行清群并重新引种。由于在种猪层面实施了病原清除计划，如今在现代化的封闭式养猪生产系统中，很少会出现胸膜肺炎的情况。
猪胸膜肺炎的关键点
胸膜肺炎放线杆菌会导致猪发生严重的呼吸道疾病。
由于疫苗接种和药物治疗的效果有限，最有效的策略是将胸膜肺炎放线杆菌从猪群中彻底根除。
