导致动物中枢神经系统疾病 的线虫

某些蛔虫的幼虫，包括犬猫弓首蛔虫属 (Toxocara)，和鼬科动物贝氏蛔虫属 (Baylisascaris)，可引起中枢神经系统疾病。

幼犬蛔虫感染常伴随的神经系统疾病包括由犬弓首蛔虫 (T canis) 异位滞育幼虫死亡引起的局灶性中枢神经系统病变。弓首蛔虫幼虫也可能侵入眼睛，引起动物和人类的眼幼虫移行症。

浣熊蛔虫 (Baylisascaris procyonis) 是寄生在浣熊小肠内的蛔虫。它会导致北美野生和家养动物发生幼虫移行症，并且通常伴有中枢神经系统疾病的临床症状。已确定超过 90 种野生和家养动物能够作为转续（运输）宿主，携带浣熊蛔虫幼虫。一些物种，包括负鼠、臭鼬、猫、猪、绵羊和山羊，似乎对神经迁移具有轻微的敏感性或抵抗力。这种寄生虫还与人类（尤其是儿童）的脑脊髓线虫病有关；也是眼幼虫移行症的病因。

犬恶丝虫 (Dirofilaria immitis) 通常被称为犬心丝虫 (canine heartworm)，但也可能感染猫和雪貂。成虫时期，这些寄生虫通常会感染右心室、肺动脉及其细小分支。在其终末宿主中，亦曾从多种异位部位（包括中枢神经系统和眼球前房）中检出犬恶丝虫。

施氏丝虫 (Elaeophora schneideri) 是一种影响颈动脉及其分支的丝虫，在骡鹿中很常见，主要分布在北美西部。微丝蚴在头部和面部皮肤中积聚；中间宿主是虻科昆虫。幼虫在软脑膜动脉中发育，然后迁移到颈动脉。在健康的终末宿主中，感染通常无症状。在马鹿、驼鹿、白尾鹿、绵羊和山羊中，动脉中的寄生虫会导致内皮退化和脱落，以及血浆蛋白和血小板在内膜上和内膜内积聚。血栓形成、内膜浸润和成纤维细胞增生最终可能导致相关组织闭塞和缺血性坏死。与软脑膜动脉闭塞相关的坏死性病变常见于脑部。神经系统症状包括失明、头颈歪斜、转圈、共济失调和瘫痪（以及 见 动物 油脂线虫病）。

指状腹腔丝虫 (Setaria digitata) 发现于亚洲，是腹膜腔的常见寄生虫。微丝蚴存在于血液中；蚊子是中间宿主。在正常宿主体内的发育细节尚不清楚。牛似乎不会出现临床症状。在马、山羊和绵羊体内，发育中的寄生虫会侵入中枢神经系统，导致运动无力、共济失调、跛行、眼睑或耳朵下垂以及腰部麻痹。组织学病变包括中枢神经系统所有区域的局灶性软化和轴突及髓鞘退化。

据报道，在欧洲、俄罗斯和前苏联国家的鹿的软脑膜中均发现过鹿腹腔丝虫 (Setaria cervi) ，通常与鹿圆线虫 (Elaphostrongylus cervi) 有关。在马的中枢神经系统中也发现了腹腔丝虫属 (Setaria)。这些发现的临床意义尚不明确。

丝虫也可能寄生于鸟类。在北美拟八哥 (Quiscalus quiscula) 以及北美其他鸟类的大脑半球中发现了拟八哥华丽丝虫 (Splendidofilaria quiscula)。螺旋副盘尾丝虫 (Paronchocerca helicina) 可能存在于美国蛇鹈(Anhinga anhinga) 的颅脑软脑膜中。

广州管圆线虫 (Angiostrongylus cantonensis) （鼠肺线虫）是原产于东南亚和澳大利亚老鼠（鼠属）常见的寄生虫，并已扩散到太平洋沿岸的北美洲和南美洲。它持续向新的地区和国家扩散。陆生、水生和水陆两栖的蜗牛和蛞蝓都是中间宿主。转续宿主包括淡水虾、陆蟹、椰子蟹和涡虫。幼虫侵入大脑，在神经实质内发育约 2 周，然后进入蛛网膜下腔，并在感染后约 1 个月通过静脉循环迁移到肺动脉。大鼠出现神经系统症状的情况很少见。在地方性流行地区，人类经常因食用生的或未煮熟的中间宿主或转续宿主（常隐匿于蔬菜中）而感染。这种寄生虫在人类中可能引起致命的嗜酸性脑膜脑炎。在澳大利亚和夏威夷，广州管圆线虫已知可导致犬类出现上行性麻痹，即犬神经血管圆线虫病。

在猫的脊髓静脉中发现了麻痹古尔蒂亚线虫 (Gurltia paralysans)，据报道它会导致较高的瘫痪发生率。其在猫体内亦可能为偶见寄生虫。

鹿圆线虫是旧北区（尤其是欧亚大陆）驯鹿和鹿属动物（驯鹿和麋鹿）骨骼肌中常见的寄生虫。它通过陆生蜗牛和蛞蝓传播，并且显然会在中枢神经系统中发育一段时间，然后移行到肌肉。在瑞典、俄罗斯和前苏联国家，感染与鹿科动物的腰部无力、轻瘫和瘫痪有关。

在鼬科动物的额窦中发现了鼻斯氏线虫 (Skrjabingylus nasicola)和奇氏鼻线虫 (S chitwoodorum)，尤其是在水貂、黄鼠狼和臭鼬中。幼虫来自陆生蜗牛和蛞蝓，其会在肠壁内发育一段时间，然后移行到脊髓。它们继续向大脑的软脑膜移动，并沿着嗅束到达筛板，穿透筛板到达额窦。它们在软脑膜上的存在会引起出血和软脑膜炎。在严重感染的情况下，一些亚成虫可能会侵入大脑，引起神经系统症状，包括瘫痪。

脑膜线虫（鹿副圆线虫 (Parelaphostrongylus tenuis)）

Meningeal worm, deer

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Adult meningeal worm on the meninges of a white-tailed deer.

图片由 Kevin Keel 博士提供。

鹿副圆线虫，大脑，鹿

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患有神经系统疾病的梅花鹿的大脑中的鹿副圆线虫。

图片由 Kevin Keel 博士提供。

鹿副圆线虫是一种后圆线虫，鉴于其在脊椎动物宿主中的位置，通常被称为脑膜线虫或者脑膜线虫。成虫线虫细长如丝，雌性可达 9 cm 长 x 0.25 mm 宽。在终末宿主白尾鹿体内，成虫线虫存在于颅脑膜的静脉和静脉窦中，也存在于颅硬膜下腔中。一般来说，鹿副圆线虫感染对白尾鹿几乎不会引起任何疾病。

鹿副圆线虫生命周期包括两个不同的宿主。白尾鹿会将活的 L1 幼虫通过粪便排出体外。一些陆生腹足动物（例如蜗牛、蛞蝓）通过摄入鹿粪中或散布在土壤中的 L1 幼虫而成为中间宿主。在 18°C 至 30°C 的温度下，这种线虫在腹足类动物体内发育成熟为具有感染性的三期幼虫（L3），所需时间约为四周。白尾鹿在吃草时吞入腹足类动物，会感染鹿副圆线虫幼虫；从腹足类动物释放出的 L3 幼虫穿透皱胃壁，通过脊神经移行至脊髓，在那里蜕皮为 L4 幼虫。L4 幼虫进入硬膜下腔，然后迁移到颅腔，在脑膜中完成发育，交配并产卵。虫卵到达肺部，在那里孵化成 L1 幼虫，经咳嗽吞咽，最终排出体外。

偶然宿主的临床症状、发病机制和诊断

在偶然宿主中，包括驼鹿、麋鹿、驯鹿、美洲驼、羊驼、马、牛、羊、山羊、羚羊和豚鼠，鹿副圆线虫不会移行到相应的脑膜组织，而是穿行于脑组织、脊髓组织或两者之中的神经组织。动物的神经损伤是由机械损伤和炎症共同造成的。由此产生的临床症状不具有特异性，包括

• 后腿轻瘫

• 共济失调

• 转圈

• 头部歪斜

• 无法站立

• 颈椎侧弯

• 盲人

临床症状取决于寄生虫在中枢神经系统内的移行部位。有报道称，麋鹿（以及较少情况下，驼鹿）是该寄生虫的显性宿主，在其粪便中发现了 L1 幼虫。

目前偶然宿主中鹿副圆线虫最可靠的诊断方法是进行尸检，在脑或脊髓中观察到蠕虫或移行通道以及相关的病变。对患病动物的脑脊液进行检查可能发现嗜酸性粒细胞，之前的研究表明，若来自鹿副圆线虫流行区的骆驼科动物出现神经疾病，且脑脊液中嗜酸性粒细胞比例＞17%，则高度疑似鹿副圆线虫感染。

治疗与防控

针对家畜的鹿副圆线虫感染，比治疗效果好得多。预防措施可能包括使用栅栏将鹿与敏感物种隔离开来，使用牧羊犬驱赶靠近围栏的鹿，以及在栅栏外侧放置石头。此外，还可以在岩石床上施用杀软体动物剂，以防止腹足类动物侵入牧场。

每月注射一次伊维菌素已被用于预防鹿副圆线虫感染；然而，这种做法的意外副作用包括筛选出对伊维菌素有抗性的胃肠道线虫，这可能导致高发病率和潜在的死亡率。治疗受感染动物往往费用昂贵且收效甚微。如果怀疑有鹿副圆线虫感染，应在临床症状恶化之前尽早进行治疗。如果动物无法站立或站立困难，应将其置于悬吊装置中，通常应送往兽医学院或转诊医院。骆驼科动物的治疗通常包括芬苯达唑（50 mg/kg，口服，持续 5 天）和非甾体抗炎药。维生素 E 和抗生素也曾被用于治疗，但其疗效尚不清楚。疑似鹿副圆线虫病例的治疗应避免使用皮质类固醇。应告知畜主，出现鹿副圆线虫临床症状的动物预后不良。

最后，应尽量减少或禁止鹿科动物的运输，特别是从寄生虫在美国东部和中西部地区的流行地到加拿大山区和西部地区（这些地区目前尚未发现寄生虫），以限制鹿副圆线虫扩散至新的地区。

毁蚀半头线虫 (Halicephalobus deletrix) 是一种自由生活的土壤小杆形线虫，与宿主环境中的土壤和腐烂的植物有关。已有该线虫寄生于马和人类中枢神经系统的报道。它可能通过被土壤污染的伤口，或通过口腔和鼻腔的脓肿进入中枢神经系统。它会在中枢神经系统中大量繁殖，并对神经组织造成极大的破坏。它还可能将致病微生物输送到中枢神经系统。临床症状与寄生虫感染的部位和造成的病变有关。临床症状类似于病毒性脑炎，包括运动无力、共济失调、头颈歪斜、转圈、精神沉郁、失明、耳朵或眼睑下垂、丧失群居本能和瘫痪。组织学病变包括血管炎、出血性坏死和软化。

曾有圆形线虫（可能是普通圆线虫 (Strongylus vulgaris)）的迁移幼虫见于马中枢神经系统的报道。有齿冠尾线虫 (Stephanurus dentatus) 幼虫很少侵入猪的中枢神经系统。在一例人类致死性旋毛虫病的尸检中，曾于脑内检出旋毛虫 (Trichinella spiralis) 幼虫。粪类圆线虫 (Strongyloides stercoralis) 幼虫可能侵入实验感染动物的脑部。人类中枢神经系统中偶可检出棘颚口线虫 (Gnathostoma spinigerum) 。不明真圆线虫 (Eustrongylides ignotus) 皮下植入大鼠和鸡体内后，可移行侵入中枢神经系统，导致宿主死亡。