渗出性皮炎一种影响幼猪的全身性葡萄球菌感染。临床症状表现为精神沉郁、皮肤发红，随后迅速扩散形成渗出性及无瘙痒感脓疱。该病的诊断基于临床症状，并通过病灶细菌培养确诊。抗菌药物配合局部消毒喷雾联合治疗效果最佳。重症病猪需要补充体液和电解质。
渗出性皮炎是一种多发于 5-60 日龄仔猪的全身性皮肤炎症。该病的特点是发病急，发病率 10%-90%，死亡率 5%-90%。急性型多见于哺乳仔猪；慢性型则在断奶仔猪中更为常见（详见）。
5 周龄断奶仔猪全身广泛性慢性渗出性皮炎。
图片由 Ranald D. A. Cameron 博士提供。
猪渗出性皮炎在世界大多数生猪养殖区均有报道。
渗出性皮炎的特征病灶由猪葡萄球菌 (Staphylococcus hyicus) 引发。其他葡萄球菌（松鼠葡萄球菌 (Staphylococcus sciuri)、产色葡萄球菌 (Staphylococcus chromogenes)、金黄色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus)）也在相关疫情中零星涉及。
部分报告指出，渗出性皮炎与 ST398 型耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 感染存在关联 (1)，但二者间的因果关系尚未得到明确证实。
尽管猪葡萄球菌是典型猪源致病菌，但是该菌也普遍存在于禽类与牛中，且已有极少数人类感染的报道。猪葡萄球菌分为强毒株与无毒株两类，但两类菌株均无法穿透完整无损的皮肤。
引发渗出性皮炎的葡萄球菌致病性与其分泌表皮剥脱毒素相关（目前已鉴定出五种毒素），该毒素会降低颗粒层与棘层角质形成细胞间的细胞黏附作用。动物面部、蹄部、四肢的擦伤或体表撕裂伤是细菌入侵的先决条件（参见）。这类损伤多由打斗，或是接触粗糙硬质表面（如新浇筑水泥地面）造成。
哺乳仔猪面部、四肢及腹下受到亚急性渗出性皮炎影响。可见脱毛、皮肤发红，并有黑色渗出物附着。
图片由 Ranald D. A. Cameron 博士提供。
影响渗出性皮炎发病严重程度与病程发展的其他诱因包括机体免疫力、环境卫生、营养状况，以及疥螨感染或可造成皮肤损伤的因素。通过既往感染获得高水平免疫力的经产母猪，能通过初乳为仔猪提供保护。
初产母猪所产窝仔的渗出性皮炎发病率往往更高，因此在新建母猪场中，由于投产初期猪群胎龄结构偏年轻，该病发病情况更为突出。
猪只可随日龄增长对渗出性皮炎产生抵抗力，但在大龄猪皮肤、母猪阴道以及公猪包皮憩室内仍可分离出猪葡萄球菌。这类无临床症状的携带者是易感猪群的重要传染源。
患渗出性皮炎的哺乳仔猪多由母猪传染，部分仔猪在分娩过程中被阴道带菌母猪感染，或者在分娩舍中因环境污染而感染。哺乳仔猪是本病最常见及发病最严重的群体，但断奶后仔猪混群饲养会发生交叉感染，发病率最高可达 80%。然而，断奶仔猪的死亡率通常较低。
由于饲养密度过高，加之断奶日龄提前等因素，渗出性皮炎的发病率呈上升趋势。但对诊断数据的回顾性分析并未发现该病存在明显的季节性规律。
猪渗出性皮炎的临床表现与病变
渗出性皮炎的最初症状表现为同窝一头或多头仔猪倦怠和皮肤发红。患病仔猪会迅速出现精神沉郁及拒食。发病初期体温可能升高，但在后期，体温通常会降至接近正常水平。皮肤增厚，眼周、鼻端、嘴唇及耳部出现红褐色斑疹，伴有浆液与皮脂渗出。病灶持续扩大，继而形成水疱或脓疱。
患渗出性皮炎的病猪体表会迅速覆满湿润油腻的皮脂与浆液混合渗出物，干涸后结成痂皮（见），但是这些病灶不会引起瘙痒。此外，在鼻盘与舌面也可能出现水疱及溃疡。
患渗出性皮炎的仔猪腹下可见特征性油脂样病灶。
图片由 Louise Bauck 博士提供。
渗出性皮炎病例几乎都会侵害蹄部，表现为蹄冠和蹄踵部位出现糜烂。极少数情况下病猪会发生蹄壳脱落。部分病例病灶呈近圆形及全身多灶性分布，易与猪的其他皮肤病相混淆。
急性渗出性皮炎患猪可能会在 3-5 日内死亡。日龄较大的病猪多表现为慢性型，全身覆盖厚层结痂病灶，或是出现边界清晰与互不融合的局限性病灶。除极小日龄哺乳仔猪外，本病整体死亡率较低。但病猪康复缓慢及生长发育迟缓，常伴发腹泻、消瘦与脱水。
重症渗出性皮炎病猪剖检可见明显脱水，外周淋巴结发炎。在特急性型和急性型病例中普遍可见肾脏及输尿管扩张，管腔内蓄积黏液、细胞管型及组织碎屑。
猪渗出性皮炎的诊断
猪渗出性皮炎的治疗与防控
抗菌药物
喷洒消毒药
加强管理
引发渗出性皮炎的致病菌对多种抗菌药物敏感，包括阿莫西林、氨苄西林、红霉素、林可霉素、青霉素、泰乐菌素、甲氧苄啶-磺胺复方制剂、氨基糖苷类及头孢菌素类抗生素。但已有该菌产生耐药性的报道，尤其对 β 内酰胺类抗菌药耐药较为多见，因此需依据细菌培养与药敏试验结果选择用药。
多数渗出性皮炎病例可通过每日全身喷洒消毒药（例如，0.05% 洗必泰溶液、10% 聚维酮碘溶液按 1:50 稀释液）治愈。重症病例需在发病早期以高剂量连续使用抗菌药物 7-10 天 (2)。
由于脱水是渗出性皮炎的典型病症，重症病猪建议口服补液与电解质。极低日龄仔猪治疗效果较差，且病程晚期病例基本无治疗价值。
渗出性皮炎大规模暴发时，患病猪与同群接触猪均需全身喷洒消毒药。疫情严重时，可对同群易感猪连续数日投喂抗菌药物以进行群体防控。
要点和误区
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发生渗出性皮炎疫情时，应对待产母猪及其圈舍进行彻底消毒。断奶猪舍保持良好卫生，通过饮水或饲料针对性投药 3-5 天，同时合理通风、防止舍内湿度过高，有助于控制断奶后的疫情暴发。
可减轻渗出性皮炎疫情严重程度的其他措施包括：给新生仔猪剪犬齿、铺设柔软垫料；断奶时将患病动物集中单独分栏饲养；减少猪只混群，以减少因打斗导致皮肤损伤的可能性。
自体灭活菌苗已在长期带菌猪场投入使用，这对降低渗出性皮炎发病率具备一定效果。
关键点
渗出性皮炎是仔猪常见的葡萄球菌感染病，其特征为全身多发、无瘙痒感的脓疱。
治疗方法为每日对病猪皮肤喷洒消毒药剂，必要时结合药敏试验结果使用全身抗菌药物。
采取可减少皮肤擦伤及改善圈舍卫生的饲养管理措施，有助于控制该病的暴发。
了解更多信息
葡萄球菌属。In:Zimmerman JJ, Burrough ER, Karriker LA, Schwartz KJ, Zhang J, eds.Diseases of Swine.12th ed. John Wiley & Sons; 2026:1089-1096.
Neumann EJ, Ramirez A, Schwartz KJ, eds.Greasy pig disease.In:Swine Disease Manual.5th ed. American Association of Swine Veterinarians; 2020:27-28.
参考文献
Khairullah AR, Kurniawan SC, Effendi MH, et al. A review of new emerging livestock-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus from pig farms.Vet World.2023;16(1):46-58. doi:10.14202/vetworld.2023.46-58
Neumann EJ, Ramirez A, Schwartz KJ, eds.Greasy pig disease.In:Swine Disease Manual.5th ed. American Association of Swine Veterinarians; 2020:27-28.