流行性淋巴管炎是由二相型真菌荚膜组织胞浆菌 (Histoplasma capsulatum)假皮疽 (farciminosum) 变种引起的马属动物四肢及颈部皮肤、淋巴管与淋巴结的慢性肉芽肿性疾病。该菌在自然环境中呈菌丝型，在组织中呈酵母型，并可在土壤中腐生。
本病流行于非洲、亚洲、中东及地中海地区，在埃塞俄比亚最为高发；美国无报道。感染多因伤口直接接触病畜渗出物所致，污染物（包括吸血昆虫）亦可传播。该病亦称假性皮疽，无人畜共患风险。
荚膜组织胞浆菌假皮疽变种与引起组织胞浆菌病的病原体亲缘关系密切。
动物流行性淋巴管炎临床表现与病变
流行性淋巴管炎的特征为皮肤游走性结节，主要分布于四肢、颈部、胸部及面部，病灶起源于感染的浅表淋巴管及淋巴结。结节易破溃，呈排脓与闭合交替的过程。受累淋巴结肿大、质地坚硬。结节表面皮肤增厚、硬化，并与深层组织粘连。
病变亦可累及关节、肺、结膜、角膜、鼻黏膜及其他器官。结节为化脓性肉芽肿，具厚纤维包膜，内含浓稠乳状渗出物及致病菌。部分病例可自愈；但随着病情进展，多数患畜将出现虚弱及厌食，机体日渐衰竭。
动物流行性淋巴管炎诊断
马科动物特征性临床症状及病原体观察
微小、有荚膜的卵圆形酵母菌，呈窄基底出芽，可游离存在或位于巨噬细胞内。
流行性淋巴管炎的临床特征极具提示性。确诊需依靠渗出液及活检标本的显微镜检查。
菌体酵母型可使巨噬细胞质膨大；H&E 染色切片中呈圆形或卵圆形 (2-5 μm)，中心为嗜碱性小体，外围环绕一圈未着色的透亮区。可见窄基底出芽，常成簇分布，尤以巨噬细胞内多见。该菌与荚膜组织胞浆菌荚膜变种形态极其相似，若无特异性培养或分子生物学方法，临床难以鉴别。
荚膜组织胞浆菌假皮疽变种培养成功率低，且具有生物危害性。血清学检测可用，血清凝集滴度 ≥1:80 判为阳性。阳性结果多提示既往感染，对现症感染特异性较低。在流行区，可采用组织胞浆菌素皮内超敏反应试验辅助诊断。
动物流行性淋巴管炎治疗
两性霉素 B 或唑类
部分病例对碘化物治疗有反应，必要时可手术切除
目前尚无有效的动物流行性淋巴管炎治疗方案。可采用手术切除病灶并联合抗真菌药物（两性霉素 B 或唑类）；但在大多数流行区，受经济条件限制，治疗通常仅限于碘制剂（静注碘化钠和/或口服碘化钾）。
了解更多信息
Epizootic lymphangitis.American Association of Equine Practitioners.March 2021. https://aaep.org/document/epizootic-lymphangitis
