马匹 胃肠梗阻（阻塞）

肠梗阻（阻塞）在马匹中十分常见。阻塞可发生于消化道的任何部位，并引起剧烈的锐痛。这些梗阻会阻断食糜在消化道内的流动，在某些情况下，还会损害血液循环或导致肠组织损伤。梗阻可分为机械性梗阻（即由于异物等物理性阻塞引起）或功能性梗阻（即因肠道蠕动缺失导致食糜流动停止）。机械性梗阻的发生可能源于肠腔内、肠壁内或肠管外的异常病变。

并非总能确定某次具体梗阻的病因。饲草嵌塞、寄生虫感染或移行、牙齿状况异常、肠炎、电解质（盐分）异常，以及饮食、日常活动、药物的改变或突发应激，均可能在功能性梗阻中发挥作用。粗饲料、饮水量减少和摄入异物是其他常见的因素。阻塞可能发生于肠道的多个位置，尤其是在肠道弯曲或变窄的部位。

肠扭转（称为 torsion 或 volvulus）、肌肉张力变化以及肠道各部分位置的变化也可能导致嵌塞或梗阻。肠道蠕动异常以及可能的剧烈运动和翻滚，可能会导致或促发梗阻。繁殖母马可能易发梗阻，尤其是在怀孕期间和分娩后不久。与其他品种相比，标准马公马和幼公马更容易发生腹股沟疝和阴囊疝，从而导致肠袢嵌顿。脂肪瘤（一种由脂肪组成的良性肿瘤）和其他类型的肠道肿瘤可从外部缩窄肠道。肠套叠是指一段肠管套入其相邻肠段内，类似于收拢的望远镜。肠套叠可引起肠梗阻。

疼痛是肠梗阻最常见的体征。患病马匹可能表现出踱步、伸展身体、踢腹，有时还会翻滚或鸣叫。除此之外，其临床症状与疝痛相同。肠梗阻的诊断基于病史、体征以及体格检查和直肠检查结果。超声检查和腹腔液分析也有助于诊断。然而，某些肠梗阻需要通过手术才能做出明确诊断。

功能性肠梗阻的治疗方法与疝痛相同，可能包括镇痛药物、补液治疗、肠道润滑剂以及可能的缓泻剂。机械性肠梗阻（例如肠扭转）几乎总是需要手术治疗。如果肠梗阻是由异物（非食物）穿透消化系统引起的，则需要仔细定位并修复损伤（通常存在多处损伤部位）。这通常需要手术治疗。术前通常会需要抗生素治疗，以降低感染风险。其他支持性治疗可能包括补液、电解质（盐类）和补钙。如果需要剖腹探查术以定位和纠正肠梗阻，患病马匹的总体长期存活率为 50%，但早期手术干预可改善这一预后。

不可能预防所有或者甚至绝大多数肠梗阻病例。然而，如果能够循序渐进地改变饮食和日常管理、随时提供充足饮水、定期进行适当的牙科保健并控制寄生虫，则可降低发病可能性。应避免或纠正摄入粗劣饲料、易发酵饲料（例如，谷物和茂盛的牧草）以及异物的情况。