口腔问题可能累及唇、牙齿、舌或牙龈。这些疾病可由损伤、感染或内科疾病(例如肾衰竭)引起。
唇撕裂伤
唇部和颊部创伤在马匹中较为常见。这些损伤可能由摔倒、踢伤、使用不当的马嚼子或保定装置引起,或者更常见的是由于马匹在马厩内“玩耍”时,嘴唇(有时甚至是下颌)被挂住而导致。唇撕裂伤可能伴有颌骨骨折或牙齿折断,以及额外的皮肤撕裂(特别是当马匹惊恐时)。由于唇部区域血管分布丰富,在经兽医修复后,愈合通常较快。然而,一旦伤口穿透进入口腔,则需要进行更广泛的治疗以避免并发症。牙齿折断或骨折也可能需要额外的治疗。
舌麻痹
舌麻痹(称为舌瘫)在马匹中并不常见。这种状况可能见于新生幼驹,原因是辅助分娩时使用了产科套索。需要对此类幼驹进行细致的管理,以确保其能够吮乳。如果无法吮乳,兽医可能需要放置饲喂管以灌服初乳(即分娩后最开始分泌的乳汁)。通常需要进行静脉补液、使用抗炎药物以及其他治疗措施。如果该状况在出生后持续超过 10 天,恢复正常舌功能的可能性将变得不确定。炎症性疾病和创伤也可导致暂时性舌麻痹,此外,马腺疫、上呼吸道感染、脑膜炎、肉毒中毒、脑脊髓炎或脑脓肿等疾病同样可引起此症状。接受长时间牙科处置的马匹偶尔可能会出现暂时性舌麻痹。麻痹消失的可能性取决于其病因以及马匹对治疗的反应。
口腔肿瘤
除病毒性乳头状瘤(见下文“乳头状口炎”)外,口腔和唇部肿瘤在幼龄马中并不常见。在灰色马中,恶性皮肤癌(黑色素瘤)可能发生于口角附近,并导致坚硬、增厚的肿块区域,这些区域可能直到病情进入晚期才被发现。可通过手术激光完全或部分切除口腔和唇部黑色素瘤,或使用处方药物进行治疗。
马类肉瘤是另一种可累及口腔和唇部的肿瘤。在使用手术激光切除后,通常使用化疗药物进行治疗。或者,也可以对肿瘤进行手术冷冻(冷冻疗法)。
鳞状细胞癌是一种具有局部扩散特性的口腔和唇部肿瘤,且治疗难度较大。治疗通常包括手术切除,随后进行手术激光处理,并在患处局部施用化疗药物。无论采取何种治疗,口腔鳞状细胞癌的预后均具有不确定性或较差。
斯氏马豆素(Slaframine )中毒
当马匹采食受豆科立枯丝核菌(Rhizoctonia leguminicola)感染的牧草(尤其是三叶草)后,可能会发生斯氏马豆素中毒。该真菌会产生斯氏马豆素毒素。马匹口腔内部无异常,唯一的体征是大量流涎。从日粮中移除受感染的牧草后,马匹可快速康复。大多数马匹能够完全康复。
口炎(口腔炎症)
口炎(口腔炎症)有多种可能的病因。口腔损伤或接触化学刺激物(例如,马匹在涂抹发疱剂后舔舐腿部)可能导致短期炎症。因摄入大麦、狗尾草、针茅和矛草尖锐的芒而造成的创伤性损伤,以及采食受毛虫侵害的植物,会导致马匹发生严重的口炎。某些传染病(例如水疱性口炎(vesicular stomatitis))也会引起口腔炎症。
口炎的常见体征包括:
泡沫状流涎
采食意愿降低
吞咽困难
抗拒口腔检查
兽医会进行口腔检查(通常在马匹处于镇静状态下),以便清除任何嵌入的异物,例如草芒。若病因是摄入异物,通过改变干草的质量和数量,或将马匹移出长有草芒的牧场,可能使其康复。
尽可能由兽医诊断炎症的病因至关重要,因为许多严重疾病均可引起口炎。具有类似症状的其他疾病包括放线杆菌病和水疱性口炎。
乳头状口炎
在幼年动物的唇部和口腔周围可见病毒性乳头状瘤(疣)。这些病变通常会自行好转。然而,在某些情况下,病变可能会融合成块,在幼马的口鼻部周围形成肿块。如果出于美观原因不希望保留这些病变,兽医可以使用液氮灼除、手术切除或其他疗法治疗乳头状瘤。
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