已从患病和健康爬行动物体内鉴定出许多病毒；然而，仅有少数病毒已被明确证实是疾病的病因。部分病毒与疾病之间的关联性已十分明确，因此在没有相反证据之前，可认为其为相应疾病的致病因子。目前已有多种病毒 PCR 检测方法及血清学检测方法可供应用。
蟒蚺包涵体病
包涵体病 (IBD) 最常见于蚺和蟒。该病最初认为由逆转录病毒引起，现已证实其病原为爬行动物沙粒病毒（见包涵体病蚺蛇及）。
患包涵体病的红尾蚺出现蜕皮异常及正常翻正反射完全丧失，病因为爬行动物沙粒病毒感染。
图片由 Stephen Divers 博士提供。
蚺蛇被认为是该病毒更典型的宿主，因为感染率较高，而且可携带病毒数月至数年而几乎不表现临床症状。疾病早期症状可能由任何导致免疫抑制的因素诱发，包括生长发育不良、厌食、体重减轻、继发性细菌感染、创口愈合不良、蜕皮异常及反流等。实际上，任何患病的蚺蛇均应考虑包涵体病的可能性。
疾病急性期的典型实验室检查结果包括白细胞计数升高，而血液生化指标通常正常。随着病程进展，白细胞计数往往逐渐下降至低于正常水平。血液生化结果则因蚺蛇的衰弱程度及脱水程度不同而有所差异，并可能伴有器官损伤。疾病进入慢性阶段后，部分蚺蛇会出现神经系统症状，包括轻微面部抽动、吐舌动作异常、背卧时无法恢复正常姿势（翻正反射消失）以及严重癫痫样发作等。
蟒蛇被认为是爬行动物沙粒病毒感染的急性易感宿主，其病程通常较蚺蛇更加急性，神经系统症状也更为严重，大多数蟒蛇最终发展为严重神经系统疾病。虽然蚺蛇的活动性感染可持续数月甚至更长时间，大多数蟒蛇则会在出现临床症状后的数天至数周内死亡。
接触爬行动物沙粒病毒似乎与体液传播有关。繁殖交配、打斗造成的伤口、粪—口污染以及蛇螨传播均被认为是常见传播途径。初步诊断依据病史及临床症状。血液学检查结果随疾病阶段不同而变化，但在疾病早期，很少有其他蛇类疾病会引起如此明显的白细胞计数升高。血液涂片检查常可见白细胞胞质内包涵体。确诊则依赖于 PCR 检测及肝脏、肾脏、食管扁桃体和胃等内脏组织活检，组织中可见具有特征性的嗜酸性包涵体。
要点和误区
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包涵体病目前无法治愈，许多饲养者会选择安乐死患病动物。然而，也有部分饲养者选择隔离饲养，并给予支持治疗及姑息治疗。必须告知饲养者切勿出售感染个体及其后代，因为这一行为已导致本病在全球范围内传播。
爬行动物逆转录病毒
逆转录病毒也曾在罗素蝰、玉米蛇和加州王蛇中发现，并与恶性肿瘤有关。从一条患肉瘤的罗素蝰中分离出的逆转录病毒被命名为蝰蛇病毒。随后，又从一条患横纹肌肉瘤的玉米蛇中分离出一种相关病毒，并命名为玉米蛇逆转录病毒。
爬行动物腺病毒
腺病毒已被认为与多种爬行动物发生致死性肝脏或胃肠道疾病有关，包括：
蛇类（加蓬蝰、球蟒、红尾蚺、玫瑰蚺和鼠蛇）
蜥蜴（杰克逊变色龙、草原巨蜥和鬃狮蜥）
鳄类
在鬃狮蜥中，腺病毒似乎主要经粪—口途径传播。幼年鬃狮蜥更容易出现临床症状，但成年个体也可感染，只是通常症状较轻。临床症状缺乏特异性，包括精神沉郁、虚弱、体重减轻、腹泻和猝死。幼年鬃狮蜥的发病率较高，但给予支持性治疗后，其存活率可提高。补液、强制饲喂以及针对继发感染使用抗菌药物均可能有帮助。
鬃狮蜥感染腺病毒后的临床症状缺乏特异性，与球虫病及营养性疾病相似，因此实验室确诊十分重要。多个内脏器官均可见具有特征性的核内包涵体，其中以肝脏最为常见。对于大型繁殖群体，可对病情持续恶化的个体实施安乐死并进行病理检查，以获得诊断。生前也可通过肝脏活检确诊。利用新鲜粪便进行 PCR 检测发现腺病毒，仅说明动物存在排毒和感染，并不一定意味着已经发生疾病。
康复后的蜥蜴应至少隔离 3 个月。由于病毒感染恢复后的持续排毒时间尚不明确，因此应建议饲养者不要出售或交换既往感染过腺病毒的动物。
爬行动物疱疹病毒
疱疹病毒已从淡水龟、陆龟及绿海龟中分离获得。在淡水龟中，疱疹病毒可与肝坏死有关联。在陆龟中，则可引起口腔黏膜坏死，并伴有厌食、反流、口腔分泌物及眼部分泌物。
陆龟疱疹病毒感染的治疗包括隔离、支持性治疗、口腔病灶局部涂抹 5% 阿昔洛韦以及全身应用阿昔洛韦。诊断主要依据 PCR 检测、细胞学或组织病理学检查发现核内包涵体，以及组织病理学证实宿主存在相应病理反应。
养殖绿海龟的疱疹病毒感染与灰斑病和肺-眼-气管病有关，而野生海龟种群则常发生纤维乳头状瘤病。皮肤活检可见表皮细胞内存在嗜碱性核内包涵体，电子显微镜下可观察到细胞质内病毒颗粒。目前，PCR 检测仍是鉴定疱疹病毒感染最常用的方法。尚无特异性治疗措施，但降低饲养密度和减少应激有助于降低发病率。
由海龟 α 疱疹病毒 5 型 (Chelonid alphaherpesvirus 5) 引起的纤维乳头状瘤病已在野生海龟中广泛报道，尤其见于夏威夷周边海域（见）。目前其传播途径尚未明确，但水蛭被认为可能充当机械传播媒介。
绿海龟纤维乳头状瘤病。该增生性疾病不仅可累及体表组织，也可累及内脏器官，由 α 疱疹病毒引起，水蛭可能作为机械传播媒介参与传播。
图片由 Stephen Divers 博士提供。
病变呈浅灰色至黑色肿块，直径可达 20 cm。临床症状的严重程度似乎主要取决于肿块发生部位。发生于眼周组织的肿块可遮挡视线；发生于鳍肢的病变可影响游泳及觅食能力。内脏也可形成肿块，主要累及肺脏、肝脏、肾脏及胃肠道。诊断依据典型病变及组织病理学检查。
治疗主要采用外科切除，并应保留较宽的切缘，以降低复发风险。部分海龟可自行恢复；但累及内脏或眼部的病例通常预后较差，多数最终死亡。
爬行动物副黏病毒和套式病毒感染
副黏病毒科的蛇副黏病毒感染已见于多种蝰科蛇类，也有非毒蛇及蜥蜴感染的报道。该病毒传染性极强，主要引起呼吸系统症状；其传播方式主要认为是通过呼吸道分泌物。由于病毒引起严重炎症反应，继发性细菌感染十分常见，因此患病动物常表现为鼻腔分泌物、张口呼吸、口腔内干酪样脓性分泌物以及呼吸困难。部分病例还可出现神经系统症状，包括震颤和角弓反张。
可采集肺脏内镜活检组织或尸检肺组织，通过组织病理学检查及电子显微镜检查检测病毒颗粒。目前已有蛇类副黏病毒血凝抑制试验可用于动物园及私人收藏群体检测相应抗体。阳性抗体滴度应作为一种筛查工具，用于清除感染动物并防止病毒携带者进入未感染群体。目前也可采用 PCR 检测进行病原学诊断。
目前尚无特异性治疗方法，但支持性治疗及抗菌药物控制继发感染可能有帮助。患病动物应立即隔离，并严格执行卫生防疫措施。虽然相关疫苗正在研发中，但目前尚未证实具有有效保护作用。
一种套式病毒（旧文献误归为冠状病毒科）已有报道可引起蟒蛇和蚺蛇发生肺炎及传染性口炎。可通过对口腔拭子和气管冲洗液进行 PCR 检测来发现该病毒。
爬行动物西尼罗河病毒感染
西尼罗河病毒曾在养殖短吻鳄中引起动物群暴发。感染后可导致多器官坏死、异嗜性粒细胞性肉芽肿、异嗜性粒细胞性血管周围炎以及淋巴浆细胞性脑膜脑炎。多种爬行动物均报道可产生极高水平的病毒血症，提示爬行动物可能在病毒传播过程中充当扩增宿主。
爬行动物乳头状瘤
病毒颗粒可通过咬伤在欧洲绿蜥个体之间传播。形成的乳头状瘤直径约 2~20 mm，可为单个或多个。疾病早期通常无明显临床症状，但随着病程发展，患病蜥蜴可出现精神沉郁、厌食，最终死亡。确诊需通过电子显微镜检查发现病毒颗粒。
治疗主要为外科切除单个肿块，但术后复发较为常见。隔离患病蜥蜴可能是防止疾病传播的唯一方式。
一种乳头状瘤样病毒也可感染玻利维亚侧颈龟，表现为头部散在分布的椭圆形白色皮肤病灶。此外，还可出现甲壳溃疡性病变，主要累及腹甲。诊断依赖于电子显微镜检查发现病毒颗粒。治疗以支持治疗和姑息治疗为主，同时应隔离患病动物。
爬行动物虹彩病毒
虹彩病毒 (Iridoviruses) 已在多种龟鳖类、蛇类和蜥蜴中发现。一株虹彩病毒曾从一只赫曼陆龟中分离获得，该个体在死亡前无任何临床症状。澳大利亚壁虎发生的进行性贫血也被认为与虹彩病毒感染有关。虹彩病毒感染的临床症状差异较大，可无明显症状，也可表现为口炎、鼻炎、结膜炎、气管炎、水肿及皮肤脓肿形成。
部分分离获得的虹彩病毒与两栖动物蛙病毒具有密切的亲缘关系。尽管其中部分病毒的临床意义目前仍不明确，但虹彩病毒，尤其是在龟鳖类中的感染，值得高度关注。
爬行动物其他病毒
目前仍不断有新的病毒从爬行动物中分离获得，但关于这些病毒所致疾病、诊断、预防及治疗的信息仍十分有限。对于原因不明的死亡病例，应进行尸体剖检；如需开展病毒学检查，应采集完整组织样本并冷冻保存。
要点和误区
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了解更多信息
Divers SJ, Stahl SJ.Mader's Reptile and Amphibian Medicine and Surgery.3rd ed. Elsevier; 2019.
Available Tests & Panels.Zoological Medicine Diagnostic Laboratory.College of Veterinary Medicine, University of Florida.
