兔 病毒性疾病

黏液瘤病 (Myxomatosis) 由痘病毒科黏液瘤病毒引起，所有品种家兔均可感染，病死率极高。本病俗称“大头病”，典型特征为头部出现黏液样皮肤病变或黏液性水肿。野生兔类，如棉尾兔（棉尾兔属）与长耳大野兔（兔属）抵抗力较强。感染黏液瘤病毒的棉尾兔属动物会形成类似兔纤维瘤病毒诱发的纤维瘤样病灶。其他所有哺乳动物均对该病毒不易感。黏液瘤病呈世界性分布。在美国，该病主要局限于加利福尼亚州与俄勒冈州沿海区域，当地疫情偶发，但散发病例较为常见。该区域与传染源加州灌丛兔（巴赫曼棉尾兔）的地理分布范围一致。兔场发病损失率可达 25%-90%。传播媒介包括蚊子、跳蚤、吸血蝇，亦可通过直接接触感染。

初期症状为结膜炎，迅速加重并伴随乳白色眼分泌物。病兔精神沉郁、食欲废绝，体温常高达 42°C。急性疫情中，部分病兔出现症状后 48 小时内死亡。存活病例精神持续萎靡，被毛粗乱。眼睑、鼻、口唇、耳朵发生水肿，造成头部肿胀。母兔外阴发炎水肿；公兔阴囊肿胀。此阶段特征性症状为水肿耳朵下垂。病兔持续流出脓性鼻液，呼吸困难，死亡前陷入昏迷；通常在出现临床症状后 1-2 周内死亡。少数病兔可存活数周，这类病例会在鼻、耳、前肢出现纤维化结节。使用实验室毒株对兔进行人工攻毒，数日后注射部位必定形成小结节；随后身体其他部位（尤其耳部）陆续出现同类结节。

急性型病例剖检难以见到特征性大体病变。脾脏偶见肿大，组织学检查几乎均可见淋巴细胞耗竭。病程较长的患病兔可见皮下水肿与皮肤结节状肿瘤。疾病的季节性发病规律、临床症状（特别是生殖器肿胀）与高病死率均具备诊断价值。结膜上皮细胞内检出大型嗜酸性胞浆内包涵体同样有助于确诊。美国以外地区可实施疫苗免疫，疫区强烈推荐接种疫苗。

兔黏液瘤病

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澳大利亚患黏液瘤病兔真皮组织镜检切片。可见毛囊间分布黏液样物质，毛囊上皮细胞内存在胞浆嗜酸性包涵体（苏木精 - 伊红染色）。

图片由 Dean H. Percy 博士提供。

采用黏液瘤病毒制备的弱毒疫苗，无论是田间环境还是实验室攻毒条件下，均可对兔提供保护。已有多篇文献报道该活疫苗存在轻微局部不良反应。美国境内暂无该疫苗供应；由于缺乏有效治疗手段，患病兔建议实施安乐死，随后深埋或焚烧处理。防控措施重点在于避免兔接触媒介节肢动物。

自然条件下，肖普纤维瘤仅见于棉尾兔，但将含病毒材料人工接种可使家兔感染。在野生兔本病流行、饲养方式易造成兔接触媒介昆虫的区域，家兔也可出现纤维瘤病例。

兔肖普纤维瘤

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取自一只棉尾兔前肢肖普纤维瘤的镜检切片。可见表皮细胞内存在胞浆包涵体（苏木精 - 伊红染色）。

图片由 Dean H. Percy 博士提供。

本病病原为痘病毒科纤维瘤病毒，肿瘤多发于四肢、足与耳部。最早病变为皮下组织轻度增厚，继而形成边界清晰的软性肿胀。这些肿瘤通常持续数月后自行消退，最终兔可基本恢复正常。肿瘤组织切片组织学检验可观察到胞浆内包涵体。由于肖普纤维瘤对家兔危害较小，尚未建立专项防控方案。

兔痘是实验兔（穴兔属）的一种急性全身性疾病；目前尚未在野生棉尾兔（棉尾兔属）中发现本病。自 1930 年起，美国已有数起兔痘疫情报道。致病病毒与痘苗病毒亲缘关系密切，部分疫情可能由强毒株痘苗病毒引发。病兔皮肤可出现痘疹病变。多数患兔发热并伴有鼻分泌物。病死率高低存在差异，但始终处于较高水平。剖检最典型病变为皮疹、皮下水肿，以及口腔和其他天然孔水肿。因存在明显水肿，无痘疹型兔痘易与黏液瘤病相混淆。可分离病毒，或参照痘苗病毒适用方法通过血清学手段确诊感染 ( See also page 痘病)。病毒可在兔场内迅速传播；接种天花疫苗（痘苗病毒）的兔具备免疫力。兔痘病毒不感染人类。

兔乳头状瘤病

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一例典型兔直肠乳头状瘤病例。可见鲜红色乳头状瘤自肛门区域向外突出。若能完整、安全切除病灶，手术可实现治愈。

图片由 Joerg Mayer 博士提供。

家兔较少发生两类传染性乳头状瘤。由兔口腔乳头状瘤病毒引起的口腔乳头状瘤临床意义最为重要。病变表现为舌腹侧或口腔底部出现灰白色带蒂小结节或疣状物。第二类由棉尾兔（肖普）乳头状瘤病毒诱发，特征为颈部、肩部、耳部或腹部出现角质化疣；该病原本是棉尾兔的自然疫病。节肢动物媒介可传播肖普乳头状瘤病毒，因此防控媒介昆虫可作为疾病预防手段。口腔乳头状瘤病毒与肖普乳头状瘤病毒不同（肖普乳头状瘤病毒也区别于肖普纤维瘤病毒）。肖普乳头状瘤病毒诱发的皮肤肿瘤不会出现在口腔内。两类乳头状瘤病一般无需治疗，病灶大多可随时间自行消退。

多个国家已从腹泻兔体内分离出轮状病毒。全球兔群血清学调查显示，部分兔场成年兔轮状病毒抗体阳性率接近 100%，说明该病毒分布十分广泛。感染兔可经粪便向外排毒，因此传播途径很可能为粪 - 口途径。断奶期的幼兔最易感。轮状病毒本身致病性偏弱，但多数轮状病毒感染会合并梭菌、大肠杆菌等致病性细菌。混合感染会诱发致死风险大幅升高的综合征。本病暂无特效疗法；但若不再持续向种群引入易感兔，感染通常呈自限性。动物实验显示，实验接种后兔仅持续排毒一周。因此暂停繁育 4-6 周可使疫病自然平息，血清阳性母兔不会将病毒传给后代。

兔出血症 (RHD) 于 1984 年首次在中国报道，随后扩散至欧洲大陆家兔及野生兔种群。病原为杯状病毒，即兔出血症病毒 (RHDV)。该病毒于1988 年首次在西半球的墨西哥城被报道。墨西哥至 1992 年成功根除该病毒。此后澳大利亚（1995 年）、新西兰（1997 年）、古巴（1997 年）相继暴发兔杯状病毒病。1995 年，澳大利亚南部发生实验室事故，病毒突破检疫设施外泄，8 周内造成 1000 万只兔死亡。2010 年法国疫情中分离出新型毒株 RHDV2，2015 年澳大利亚野生兔体内也检出该毒株。

在美国，兔出血症属于须上报疫病。2000 年 4 月，美国艾奥瓦州 27 只家兔确诊感染兔出血症，其感染源尚未确定。联邦与州级机构快速响应、协同处置，成功控制本次疫情并清除传染源。彼时美国被认定为无兔出血症地区；但 2018 年 9 月，俄亥俄州一只宠物兔确诊美国首例 RHDV2 感染。2020 年美国再度暴发 RHDV2 疫情，新墨西哥州、亚利桑那州、内华达州、加利福尼亚州、科罗拉多州、得克萨斯州等地野生兔相继检出病例。

穴兔（穴兔属）对兔出血症高度易感；棉尾兔与长耳大野兔不易感染 RHDV1。该病不属于人畜共患病，但可由人通过被污染的鞋履、衣物间接传播。该杯状病毒传染性极强，可通过与病兔直接接触传播，也可经由污染物间接传播。感染后引发最急性热性疾病，造成肝坏死、肠炎、淋巴组织坏死，继而出现严重凝血功能障碍，多器官广泛性出血。需要重点注意：RHDV2 引发的临床症状相比 RHDV1 更少，常常仅表现为猝死。潜伏期约 3-9 天，潜伏期内病毒已具备极强传染性。患兔临床症状轻微，出现发热后 6-24 小时内死亡。发病率常可达 100%，病死率 60%-90%。20 世纪 80 年代末，灭活疫苗在欧洲有效降低兔杯状病毒病发病水平。多个国家已有可同时抵御 RHDV1 与 RHDV2 的疫苗，但尚未获得美国审批。受 2020 年本土疫情影响，FDA 向部分兽医发放许可，允许从法国进口宠物兔专用疫苗。幼兔 10 周龄开展首免，建议每年加强免疫一次。美国暂无经 FDA 批准的 RHDV2 疫苗。依据 USDA 相关规定，凭特殊许可可使用欧洲疫苗。更多详情可查阅 USDA 相关资料。