海洋哺乳动物 寄生虫病

鲸类动物是球茎虫属 (Bolbosoma spp) 的主要宿主，但也会感染棒体虫属 (Corynosoma)的寄生虫，后者以鳍足类动物和海獭为主要宿主。已有关于鳍足类动物感染球茎虫属寄生虫的报道。海獭棒体虫 (Corynosoma enhydra) 仅在海獭中有报道。

诊断通过检测粪便中的虫卵进行，但临床疾病和治疗尚无明确记录。据报道，三种寄棘虫属‌ (Profilicollis) 寄生虫（也见于鸟类）会导致海獭发生与肠穿孔相关的腹膜炎。死亡通常发生在寄生虫产卵之前。死前诊断存在困难；腹膜液可能显示炎症迹象。

临床治愈案例极少，需要极高强度的精细化治疗，除了抗菌和胃保护药物外，还需要对患病海獭进行非常缓慢的补液和重新喂养。

鼻螨和肺螨：鼻螨和肺螨见于海豹科和海狮科动物。这类螨类的完整生活史目前尚未被完全探明。

肺螨会导致伴啰音的咳嗽症状。鼻螨可能引发鼻分泌物增多，但几乎不会造成明显的不适感。螨虫感染与鲸类动物喉部的大面积粗糙病变有关，但其确切临床意义或治疗方法尚不清楚。

在鼻分泌物或痰液中鉴定出螨虫，即可确诊。

使用伊维菌素（200 mcg/kg，皮下注射，2 周后重复）可迅速清除感染。治疗受感染的动物即可消除圈养环境中的问题，无需进行环境处理。

蠕形螨病：蠕形螨病已在加州海狮和北极熊中被诊断出。鳍足类动物的诱发因素尚不清楚。螨虫在接触动物之间不易传播。

在鳍状肢和其他接触基质的身体表面会出现非瘙痒性、脱毛性病变，伴有角化过度、脱屑和表皮剥脱。慢性病例可见导致脓皮病的继发性细菌感染。

诊断借助深度皮肤刮片和螨虫鉴定来进行。

治疗方法与犬类相同。

它们对伊维菌素以及氯化烃类杀虫剂高度敏感。鱼藤酮粉也有效。患病动物必须从水中移出，待体表完全干燥后再撒药，并需保持离水 ≥12 小时。治疗必须在 10-12 天后重复。只要不引入新的感染源，圈养动物可以完全清除这类寄生虫。

吸虱在野生鳍足类动物中很常见。虱子肉眼可见，且容易传播。

严重感染可导致严重的贫血。

它们对伊维菌素以及氯化烃类杀虫剂高度敏感。鱼藤酮粉也有效。患病动物必须从水中移出，待体表完全干燥后再撒药，并需保持离水 ≥12 小时。治疗必须在 10-12 天后重复。只要不引入新的感染源，圈养动物可以完全清除这类寄生虫。

肺线虫在鳍足类和鲸类动物中很常见。海狮通常感染美丽副丝虫 (Parafilaroides decorus)，而真海豹通常寄生有海豹耳圆线虫 (Otostrongylus circumlitus)。后者也见于某些海豹科动物的心脏中，但不会引起微丝蚴血症。这两种寄生虫都以鱼类作为中间宿主。在各种鲸类宿主中至少有四种肺线虫，包括鲸豚肺圆线虫 (Halocercus lagenorhynchi)，它曾在大西洋宽吻海豚中引起产前感染。

海豹耳圆线虫幼虫

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显示海豹耳圆线虫幼虫的显微照片。当寄生虫感染进入排出期后，可在呼吸道样本或粪便中发现幼虫。

图片由 James McBain 博士提供。

肺线虫感染可通过检查粪便或支气管粘液进行诊断。象海豹的海豹耳圆线虫感染诊断较为复杂，因为在寄生虫进入排出期且能在痰液或粪便中检测到第一期幼虫之前，动物往往已出现精神沉郁、脱水和中性粒细胞增多等全身临床症状并死亡。

厌食、咳嗽，有时出现带血粘液是肺部寄生虫感染的首发症状。肺线虫感染通常长期保持亚临床状态，仅在动物因其他原因变得虚弱时才会出现临床症状。

美丽副丝虫感染的治疗包括气管内给予黏液溶解剂、使用抗菌药物治疗伴随的细菌性肺炎、伊维菌素或莫西克丁（剂量均为 0.2 mg/kg），并同时使用泼尼松或地塞米松，因为寄生虫死亡可能引起严重的炎症。

有报道采用气管内给予磷酸左旋咪唑（5 mg/kg，每 24 小时一次，连续 5 天）取得了一定的治疗成功；然而，在地塞米松、抗菌药物和黏液溶解剂治疗开始 3 天后，联合使用伊维菌素和芬苯达唑可能更有效。鲸类肺线虫可能也对左旋咪唑和伊维菌素敏感；然而，两头白鲸在肌肉注射磷酸左旋咪唑后突然死亡，提示该药物通过此途径给药可能是禁忌的。部分鳍足类动物对肌肉注射左旋咪唑也会产生神经系统反应；建议采用经口给药或皮下给药。

在圈养条件下，如果未通过新鲜鱼类中间宿主引入幼虫，肺线虫感染通常是自限性的。饲喂冷冻鱼类可防止再感染。

棘唇线虫属微丝蚴

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显示棘唇线虫属 (Acanthocheilonema) 微丝蚴的显微照片。

图片由 James McBain 博士提供。

心丝虫（棘唇线虫属）是鳍足类动物尸检中十分常见的检出寄生虫。海豹科动物受旋尾棘唇线虫 (A spirocauda) 感染，而海狮科动物则皮下感染奥氏棘唇线虫 (A odenhali)。旋尾棘唇线虫的传播被认为是通过海豹虱(Echinophthirius horridus)进行的。在流行地区，两类鳍足类动物均可感染犬心丝虫Dirofilaria immitis；然而，海豹科动物属于异常宿主。

恶丝虫病的诊断通过鉴定血液中的微丝蚴进行，但需要仔细评估，因为非致病性奥氏棘唇线虫微丝蚴在海狮科动物中很常见，可能会被误认为是恶丝虫。目前认为该病原的传播媒介与叮咬犬类的蚊子为同一类群‌。

采用分级递增的磷酸左旋咪唑方案（最终达到 40 mg/kg, PO，每 24 小时一次，持续 1 周）已成功清除圈养鳍足类动物的感染，且具有经口给药的优势。在流行地区，蚊虫季节期间每月经口给药伊维菌素（犬类剂量）或每周在食物中添加乙胺嗪（3.3 mg/kg）已取得良好预防效果。

对盲囊线虫 (Contracaecum) 属虫卵

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显示对盲囊线虫属虫卵的显微照片。

图片由 James McBain 博士提供。

异尖科线虫 (Anasakidae)：异尖科线虫是寄生于海洋哺乳动物胃部的致病性线虫。其附着部位会形成肉芽肿，并可能导致失血、溃疡，最终导致穿孔和腹膜炎。生鱼通常被认为是感染源。对盲囊线虫属感染在野生鲸类和鳍足类动物中很常见。圈养北极熊易发生严重的蛔虫感染。

诊断通常通过粪便评估进行。

胃线虫可使用敌敌畏（30 mg/kg, PO，给药两次，间隔 10 天）、芬苯达唑（11 mg/kg, PO，给药两次，间隔 10 天）或甲苯咪唑（9 mg/kg, PO，给药两次，间隔 10 天）成功治疗。可考虑使用伊维菌素或噻嘧啶。

异尖线虫属虫卵

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显示异尖线虫属虫卵的显微照片。

图片由 James McBain 博士提供。

钩虫：钩虫（弯口线虫 (Uncinaria)属 ）见于鳍足类动物。已知海狗中存在严重感染。新生海狗幼兽通过初乳感染，感染通常无需干预即可自行消退。二碘硝基酚（12.5 mg/kg，皮下注射）或伊维菌素（100 mcg/kg，皮下注射）对这些寄生虫有效。

粗尾线虫：多种大型旋尾目线虫（粗尾线虫属）感染鲸类的颅窦、大血管、肾脏和乳腺导管。

目前尚无成功的治疗记录，但使用全身性驱虫药可能有效。这些物种在圈养条件下需要两个中间宿主才能完成发育，这通常意味着这些感染是自限性的。

太平洋裂头绦虫 (Diphyllobothrium pacificum) 常见于海狮，重度感染被认为会导致肠梗阻。其他常见的绦虫包括海豹科动物中的矛形裂头绦虫 (D lanceolatum)，所有鳍足类动物中的四翼复殖孔绦虫 (Diplogonoporus tetrapterous)，以及鲸类动物中的福斯特四叶槽绦虫 (Tetrabothrium forsteri) 和三角链首绦虫 (Strobilocephalus triangularis)。鲸类动物脂层中常遍布皮下绦虫囊肿。这些通常是鲨鱼绦虫的幼虫形式，通常没有临床意义。据报道，海獭和北极熊中存在多种绦虫，但尚无明确临床意义。

诊断通过粪便浮集法或直接肉眼观察粪便中的寄生虫进行。

给予吡喹酮（10 mg/kg, PO，单次）是一种有效的治疗方法。

鼻吸虫属 (Nasitrema)虫卵

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显示鼻吸虫属虫卵的显微照片。

图片由 James McBain 博士提供。

吸虫感染在鳍足类和鲸类动物中很常见；鼻吸虫属寄生于鲸类动物的鼻道和鼻窦中。

这些吸虫的虫卵与表现出行为异常的动物脑部的坏死灶有关，并被认为是鲸类动物局部肺炎的原因。感染常伴有口臭、喷气孔周围有褐色粘液，偶尔伴有咳嗽。诊断基于在喷气孔拭子或粪便中发现典型的带盖吸虫卵。

吡喹酮（10 mg/kg, PO，间隔 1 周治疗两次）通常有效。不饲喂新鲜或活鱼可预防再感染。

海狮肝吸虫 (Zalophotrema hepaticum)虫卵

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显示海狮肝吸虫虫卵的显微照片。

图片由 James McBain 博士提供。

海狮肝吸虫是加州海狮的一种重要肝吸虫；它会导致胆管肥大和肝纤维化。

症状通常见于成年动物，包括黄疸、精神沉郁和厌食。胆红素血症和血清肝酶升高很常见。诊断基于粪便中吸虫卵的鉴定。

使用吡喹酮（10 mg/kg）或硫双二氯酚（20 mg/kg）治疗已取得成功。

其他各种吸虫感染海洋哺乳动物的胃、肠、肝、胰腺和其他腹部器官。吸虫病引起的胰腺纤维化是尸检中十分常见的病变表现。

在患有致命性血性腹泻的港海豹中发现了球虫（海豹艾美耳球虫 (Eimeria phocae)）。除非宿主因捕获、操作或饲养条件改变而发生应激，否则认为该寄生虫引起的临床疾病很少见。在加州海狮中已鉴定出至少两种新的肠道球虫。一种球虫，海豚囊等孢球虫 (Cystoisospora delphini) ，已被报道为宽吻海豚肠炎的病因；然而，有些人认为该寄生虫是一种与该疾病无关的鱼类球虫。海牛艾美耳球虫 (E trichechi)（报道于亚马逊海牛 (Trichechus inunguis)）以及 结节艾美耳球虫 (E nodulosa)（报道于佛罗里达海牛）也与疾病无关。

这些球虫可能对用于对抗其他物种的抗球虫药物（例如，氨丙啉）敏感。（另请参阅 见 球虫病。）

神经肉孢子虫 (Sarcocystis neurona)在加利福尼亚海獭种群中感染率很高，也常见于海豹科动物和加利福尼亚海狮中。圈养海象和鲸豚类动物中也记录了少数病例。感染可以是亚临床的，或者引起以全身性神经系统症状为特征的严重脑炎。据报道，在长期使用泊那珠利（ponazuril, 5~10 mg/kg, PO，每 24 小时一次，持续 60 天）治疗后，患有神经系统疾病的一只圈养港海豹和几只海獭已成功治愈。

肉孢子虫 (Sarcocystis)属已在许多鲸豚类、海狮科和海豹科物种的肌肉中被发现，且通常与任何已知的临床症状无关。然而，与海豹科动物和海獭不同，加利福尼亚海狮可能会发展为导致严重肌肉萎缩的衰弱性多发性肌炎。膈肌、肋间肌和食管通常受累严重，动物可能被怀疑患有肺部疾病。据报道，一只患有肌炎的成年加利福尼亚海狮在使用泊那珠利（10 mg/kg, PO，每 24 小时一次，持续 28 天）并在治疗的前 5 天使用泼尼松龙后成功治愈。基于对多例海狮的治疗经验，可能需要更长的治疗方案，且发现巨食管症是一个预后不良的指标。肉孢子虫属也与海豹科、海狮科、齿鲸亚目和北极熊的致命性坏死性肝炎有关。

刚地弓形虫 (Toxoplasma gondii)感染已在许多海洋哺乳动物物种中得到记录，但特别已知会感染加利福尼亚海獭种群，导致从亚临床感染到严重脑炎等不同程度的疾病。据报道，佛罗里达海牛也曾发生由刚地弓形虫引起的致命性脑膜脑炎，安的列斯海牛也曾发生播散性疾病。弓形虫脑炎也见于港海豹、僧海豹和 北海狗中。加利福尼亚海狮中报道有播散性弓形虫病。据报道，瑞氏海豚中存在经胎盘传播。刚地弓形虫见于大西洋宽吻海豚、瑞氏海豚 (Grampus griseus)、条纹原海豚 (Stenella coeruleoalba) 和飞旋海豚中，且在越来越多的海洋哺乳动物宿主（包括北极熊）中发现了弓形虫病的血清学证据。

对于任何患有中枢神经系统疾病的海洋哺乳动物，应将弓形虫病视为鉴别诊断，活体动物的诊断通常基于血清学检测以及临床症状。可以尝试通过血液或脑脊液的 PCR 检测进行诊断，但可能会产生假阴性结果。与其他原生动物寄生虫的合并感染并不罕见。

目前尚未有成功治疗的报道，核心原因是刚地弓形虫常在中枢神经系统中形成耐药性组织包囊，但在经口给药泊那珠利和甲氧苄啶-磺胺治疗 3~4 周后，可能会达到缓解状态。