猫 皮肤肿瘤

基底细胞位于皮肤最外层（表皮）基底部。这些细胞的良性增生即为基底细胞瘤。恶性增殖即为基底细胞癌。

基底细胞瘤在老年猫中很常见。家养长毛猫、喜马拉雅猫和波斯猫是风险最高的品种。肿瘤几乎可以在身体的任何部位生长。这些肿瘤通常表现为坚硬、孤立、常无毛或溃疡的肿块。肿块可能像茎一样从皮肤表面突出。其大小不等，直径从小于 1 厘米到超过 10 厘米不等。在猫中，这些肿瘤通常颜色较深。可能会形成囊肿。虽然基底细胞肿瘤是良性的，但有些生长迅速，可能导致广泛的溃疡和继发性炎症。手术切除是一种有效的治疗方法。

基底细胞癌是一种恶性肿瘤，最常发生于高龄猫中。波斯猫更容易患此病。通常表现为头部、腿部或颈部的溃疡。与良性基底细胞肿瘤不同，这些癌通常不会从皮肤上隆起。这些癌会扩散，形成新的溃疡。治疗方法为手术摘除。这些肿瘤会扩散到邻近皮肤，但很少扩散到其他器官。

良性成纤维细胞肿瘤包括称为胶原痣和纤维瘤的肿瘤。

胶原痣是良性的胶原蛋白堆积，在猫中并不常见。通常见于中老年猫，最常出现在腿部、头部、颈部和易受外伤的区域。表现为扁平或隆起的肿块，生长在皮肤真皮层或皮下脂肪中。手术切除对这两种分型通常都有效。极少数情况下，有些肿瘤可能长得太大而无法手术切除。

纤维瘤通常始于皮肤的真皮层，边缘清晰。虽然在犬中最为常见，但所有家养动物都可能患上纤维瘤。这些通常是良性的。表现为隆起、常无毛的肿块，摸起来可能坚硬且有弹性，或柔软且充满液体。除非纤维瘤是恶性的，或干扰了猫的活动或外观，否则治疗是可选的。在某些情况下，纤维瘤可能会长得非常大。在这种情况下，建议进行手术切除以使猫更舒适。

血管瘤是单个至多个、圆形、通常可压缩、红色至黑色的肿块。类似于血管，有些看起来像“血疱”。血管瘤是成年猫不常见的肿瘤，最常出现在头部、腿部和腹部。血管瘤是良性的，但容易形成溃疡并长得很大。确定肿瘤类型以确保其不是恶性生长非常重要，因此手术切除是首选治疗方法。然而，肿瘤可能很大并累及下肢，导致手术切除困难。在这种情况下，可能需要冷冻（冷冻疗法）或放射治疗。这些肿瘤在完全手术切除后通常不会扩散到新的部位。

血管肉瘤（也称为血管内皮肉瘤、淋巴管肉瘤和血管内皮瘤）是所有软组织肿瘤中最容易快速生长并扩散到其他部位的肿瘤。这些肿瘤可能在任何时候出现，但似乎最常发生在年长的绝育雄性猫身上。如果发生，通常出现于猫的腿部和躯干上。某些形式的血管肉瘤与长期暴露在阳光下有关，尤其是在白毛猫中。

血管肉瘤的外观差异很大。最常表现为皮肤或皮下软组织中的一个或多个红色肿块。少数情况下仅表现为边界模糊的瘀斑。这些肿瘤生长迅速并扩散，尤其是扩散到肺部和肝脏。在大多数情况下，手术切除是首选治疗方法。由于这些肿瘤经常扩散到全身，兽医会切除肿瘤及其周围大范围的组织。对于表面肿瘤，可根据需要使用冷冻手术（冷冻）。避免进一步的阳光照射可能会减少新肿瘤的发生。还有其他类型的治疗方法可用。请咨询兽医或兽医肿瘤科医生，以获取有关治疗方案的更多信息。

一些猫会形成充满角蛋白（一种皮肤蛋白质）的囊肿。这些被称为角化性皮肤囊肿。这些囊肿是良性的，具有坚硬或实心的核心。大多数此类囊肿是毛囊畸形，颜色可能与被毛相同。仅偶尔在猫身上发现。囊肿可以是单个或多个。手术切除是常规治疗方法。不要挤压角化性囊肿，因为其会将角蛋白释放到周围组织中，并引起严重的炎症。

维纳氏扩张孔是罕见的毛囊生长物，仅见于高龄猫。雄性可能易感。生长物最常发生在头部，呈孤立、圆顶状，非常像一个巨大的黑头粉刺。角蛋白可能会从表面突出，使增生看起来像一个皮角。这些囊肿是良性的，可以通过完全手术切除治愈。

脂肪瘤是偶尔在猫中发现的脂肪（脂肪组织）的良性肿瘤。年长、已绝育的雄性暹罗猫患此类肿瘤的风险最高。最常出现在腹部。肥胖似乎不是猫发生脂肪瘤的一个因素。脂肪瘤通常表现为柔软、有时较薄、离散的块状肿物。大多数在触碰时可自由移动。可能存在多个脂肪瘤。许多脂肪瘤与邻近的健康脂肪组织融合在一起，使得兽医难以识别肿瘤的边缘。

尽管脂肪瘤是良性的，但不应忽视，因为其往往会生长，并且可能与浸润性脂肪瘤或脂肪肉瘤无法区分（见下文）。手术切除是治疗方法。

浸润性脂肪瘤在猫中非常罕见。一旦发现，通常将其视为恶性肿瘤进行治疗，尽管其很少扩散到其他器官。这些肿瘤是皮下脂肪层中柔软、块状的肿胀物。可以扩散到下方的肌肉和结缔组织。浸润性脂肪瘤被认为是部分恶性的肉瘤。未能切除整个肿瘤可能导致其扩散到邻近组织。切除肿瘤及周围大范围组织的手术通常是首选治疗方法。可能需要进行截肢。

脂肪肉瘤 是罕见的肿瘤，呈肿块状，质地柔软或坚硬。脂肪肉瘤是恶性肿瘤，扩散到其他器官的可能性较低。在猫中，猫白血病病毒感染与这些肿瘤的关联并不常见。建议对肿瘤及周围组织进行大范围手术切除。复发很常见，因此可能需要后续的放射治疗。

淋巴瘤或淋巴肉瘤是血液和淋巴系统的癌症。一种罕见的淋巴瘤可能首先表现为皮肤的淋巴样浸润，从而引起独特的肿瘤。猫的淋巴肉瘤通常始于身体的其他部位，如肠道或淋巴系统。从那里，它偶尔会扩散到皮肤。淋巴瘤与猫白血病病毒感染有关。皮肤淋巴瘤有两种形式：亲上皮性和非亲上皮性。

亲上皮性皮肤淋巴肉瘤是猫中最常见的淋巴样皮肤肿瘤类型。在猫中，该病往往发生在年长的动物身上。症状通常极其细微。肿瘤最初通常表现为可能发痒的结痂斑块。早期阶段的准确诊断很困难。因此，将使用皮肤刮片、活检和其他诊断工具来识别可疑组织。肿瘤会演变成明显的皮肤淋巴肉瘤。尚不清楚用于治疗犬该病的药物是否对猫有效。然而，一种新的免疫系统治疗可能是一种可行的治疗选择。请咨询兽医或兽医肿瘤科医生以获取更多信息。

非亲上皮性皮肤淋巴肉瘤可能表现为单个或多个肿瘤，最常发生在猫的躯干上。该病发生在中年或年长的猫身上。肿瘤是厚斑块或肿块，可能会出现脱毛或皮肤溃疡。该病扩散迅速。即使手术切除了单个肿块，也很容易复发。尚无明确的治疗方法，但兽医或兽医肿瘤科医生可能会提供几种疗法。

肥大细胞瘤是一种肿瘤，以其来源皮肤细胞类型命名。肥大细胞瘤是猫第二常见的皮肤肿瘤。肥大细胞肉瘤还有全身型、血细胞型、脾脏型和消化道型。皮肤上可能存在不止一个肿瘤。

有两种不同的变体：肥大细胞型和组织细胞型。肥大细胞型最常见。主要见于 4 岁以上的猫。可能在身体的任何部位发生，但最常出现在头部和颈部。肿瘤表现为单发的无毛肿块，直径通常为 2 至 3 厘米。偶尔这些肿瘤可能会延伸到皮下脂肪中。这些肿瘤通常是良性的。手术切除是首选治疗方法；此类肿瘤中有 30% 在手术后复发，且有些会扩散到其他器官。冷冻（冷冻手术）、化学疗法和放射疗法是兽医用于治疗猫多发性复发肿瘤的一些选择。

猫的组织细胞型皮肤肥大细胞瘤主要见于 4 岁以下的暹罗猫。肿瘤可能在身体的任何部位发生，并表现为皮下多个、小的（直径小于 1 厘米）、坚硬的肿块。年长的猫通常肿瘤较少。这种变体可能难以与炎症引起的肿块区分开来。因为这些肿瘤有时会自行消失，所以可能不需要治疗。

黑色素瘤是一种由黑色素细胞（产生皮肤色素或颜色的细胞）发育而来的皮肤肿瘤。黑色素瘤在猫中并不常见，可以是恶性的（称为恶性黑色素瘤）或良性的（称为黑色素细胞瘤）。与人类不同，猫的黑色素瘤很少与阳光损伤有关。

猫的黑色素瘤最常出现在中年或年长猫的头部（尤其是耳朵）、颈部和下肢。可以表现为斑点、斑块，或隆起或平坦的肿块。大多数表面呈深色，可能溃疡，也可能不溃疡。虽然通常是孤立的，但这些肿瘤也可能是多发的。手术切除是首选治疗方法，对于良性肿瘤效果良好。

神经纤维瘤和神经纤维肉瘤（也称为神经鞘瘤）是生长在神经周围结缔组织中的肿瘤。见于年长的猫。出现在皮肤中时，这些肿瘤表现为白色、坚硬的肿块。其中一些肿瘤是良性的，但大多数是局部浸润性的，不会扩散到远处器官。首选治疗方案为完整手术切除。后续的放射治疗或其他疗法可能会减缓肿瘤的复发。

皮脂腺将油脂（皮脂）分泌到毛囊中和皮肤表面。猫的皮脂腺肿瘤和肿瘤样病变并不常见。与年轻或中年猫相比，年长的猫更容易患这些肿瘤。

皮脂腺增生是皮脂腺细胞的良性过度生长。这些肿瘤通常很小（小于 1 厘米），最有可能发生在头部或腹部。可能覆盖着小包块，表面有光泽。

皮脂腺腺瘤 是猫和犬常见的良性肿瘤。波斯猫是最易感的品种。此种腺瘤看起来与皮脂腺增生相似，但更大。当肿瘤发生时，通常出现在多个地方。可能发生在身体的任何部位，但最常出现在头部。皮脂腺腺瘤可能覆盖有结痂，并伴有化脓性炎症。

皮脂腺腺癌是这些肿瘤罕见的恶性形式。发生在中年或年长的猫身上。雌性猫可能易感。这些很难与皮脂腺腺瘤或其他皮肤癌区分开来。通常需要进行活检（对肿瘤组织样本进行实验室研究）才能做出明确诊断。这些肿瘤在皮肤内扩散，并可能在疾病后期扩散至区域淋巴结。

一旦确诊，良性皮脂腺肿瘤可选择是否治疗，除非肿瘤同时出现炎症或感染。对于恶性腺癌，手术切除（包括肿瘤本身及邻近组织，包括任何受累的淋巴结）是首选治疗方法。也可以采用放射治疗。即使是良性皮脂腺增生物，如果肿瘤未被完全切除，手术后也会复发。此外，长出一个皮脂腺肿瘤的猫通常会在其他部位长出新的肿瘤。兽医可能会建议咨询癌症治疗专家（肿瘤科医生）或皮肤病专家（皮肤科医生），以便为猫提供最佳治疗。

恶性纤维组织细胞瘤最常发现于高龄猫的皮肤和软组织中，最常见于下肢或下颈部，但也可能出现在疫苗接种部位。这种肿瘤很少扩散到身体的其他部位，但倾向于侵袭周围组织，并在手术切除后复发。由于这些肿瘤经常复发，兽医会切除肿瘤及部分周围组织。这对于确保猫获得尽可能好的预后是必要的。

肉瘤是结缔组织的肿瘤：即连接或支持身体其他部位的组织。软组织肉瘤是软结缔组织（如肌肉、肌腱、血管和脂肪）的肿瘤。由于软结缔组织遍布全身，这些肿瘤可能发生在任何地方。这些肿瘤通常被称为“梭形细胞”肉瘤。

通常情况下，软组织肉瘤倾向于侵袭周围组织，但不会扩散到其他器官。皮肤表面的肉瘤行为通常较为良性，而深部肉瘤则往往更具恶性。此外，肿瘤越大，恶性的可能性就越大。生长迅速的肿瘤相比于生长缓慢的肿瘤更可能是恶性的。有些肉瘤是在猫的疫苗接种部位发现的。

许多肉瘤呈章鱼状，触手深入周围组织。诊断包括在猫身上发现肿块，并确认肿瘤中的细胞为梭形细胞。获取细胞的最佳方法是进行活检。

治疗方法为手术摘除。由于肉眼无法看到的肿瘤细胞群会像触手一样从主肿瘤中长出，兽医不仅会切除肉眼可见的肿瘤（好比章鱼头），还会切除其周围大范围的组织。在某些情况下，可能需要进行截肢，因为肿瘤无法从腿部完全切除。彻底切除肉瘤的最佳（如果不是唯一）机会是在首次手术时。复发的肉瘤具有更大的侵袭深层组织并扩散到身体其他部位的潜力。针对复发肿瘤的后续手术可能无法延长猫的长期生存期。常规剂量放疗对梭形细胞肉瘤疗效不佳，更高剂量已取得了一定成功。手术切除后进行放射治疗，或在手术前进行放射治疗，可能会延长无瘤期。化疗已成为肉瘤的一种更常见的治疗手段。虽然化疗可以改善患猫的生活质量并延长其寿命，但很少能实现彻底治愈。

纤维瘤病表现为腱鞘组织增厚并呈浸润性生长。纤维瘤病在猫中很少被诊断出来，其具有局部侵袭性，但不会扩散到远处器官。如果可行，手术切除是首选治疗方法。复发很常见，放射治疗可能会有帮助。

纤维肉瘤生长迅速，并可能扩散到其他部位。这是猫最常见的软组织肿瘤。纤维肉瘤的外观、体积差异极大。皮肤表面下产生的肿瘤可能看起来呈肿块状。那些在皮肤表面下的脂肪或其他组织中产生的肿瘤，除非进行彻底的触诊检查，否则可能不会被注意到。肿瘤质地坚实、肉质样，位于皮肤深层及皮下脂肪内，经常侵袭肌肉。当肿瘤为多发性时，通常出现在身体的同一区域。

猫体内已知有三种形式的纤维肉瘤：一种多发性形式，通常见于 4 岁以下的猫，由猫肉瘤病毒引起；一种单发性形式，见于幼猫或老猫，并非由猫肉瘤病毒引起；以及一种在猫常接种疫苗的软组织中产生的肿瘤（见下文“疫苗相关肿瘤”）。

由兽医专业委员会认证的外科医生进行手术切除被认为是最佳治疗方法；然而，完全切除非常困难。在切除纤维肉瘤时，兽医外科医生不仅会切除肿瘤，还会切除肿瘤周围大范围且深层的组织。由于难以确定肿瘤的边缘，复发很常见。超过 70% 的病例在首次手术后 1 年内复发。注射部位肉瘤的复发率高于 90%。即使手术切除看起来很彻底，复发仍然是常态。建议进行放射治疗和化疗以延长无瘤期。对于无法切除的肿瘤，建议进行化疗。考虑到这些肿瘤的侵袭性，咨询兽医肿瘤科医生（癌症治疗专家）可能是合适的。

纤维肉瘤，猫

鳞状细胞癌是皮肤和口腔常见的肿瘤。最初，这些肿瘤可能表现为无法愈合的小疮。随着生长，通常会变成隆起、不规则的肿块，可能伴有或不伴有开放性溃疡。单发肿瘤最常见，但也会出现多发性肿瘤，特别是在受阳光损伤的区域。鳞状细胞癌通常对周围组织和骨骼具有高度侵袭性，也可能扩散到身体的其他部位。

长时间暴露在阳光下是皮肤鳞状细胞癌的主要原因。全身或部分白色的猫对阳光的防护能力较弱，容易受到影响。异常通常发生在这些区域皮肤为白色的猫的耳朵、眼脊、眼睑、鼻子或嘴唇上。在恶性肿瘤发生之前，猫通常会先出现日光性角化病。日光性角化病的迹象包括皮肤增厚和变色。皮肤鳞状细胞癌通过手术切除肿瘤及周围组织进行治疗。然而，也可以使用调节免疫系统的局部乳膏、激光治疗、冷冻疗法（冷冻）、局部化疗或放射治疗。限制紫外线辐射的暴露可能有助于预防皮肤鳞状细胞癌。这可以通过使用防紫外线窗纱、防晒霜，以及在阳光最强时段（上午 10 点至下午 2 点之间）将猫留在室内来实现。在给猫使用防晒霜之前，请咨询兽医以获取建议。为人类准备的防晒产品并不总是对猫安全，且绝不应在眼睛周围使用。

口腔鳞状细胞癌可能出现在猫的口腔和舌头上，并非由阳光损伤引起。猫的梳理习惯使其接触到致癌物质（如香烟烟雾和跳蚤项圈），这增加了患此类鳞状细胞癌的风险。大多数口腔鳞状细胞癌是单发的溃疡性病变。患猫可能会有口臭、流涎过多、吞咽困难或拒绝进食。这种癌常与牙科疾病表现相似，因为其累及牙齿以及下颌或上颌骨。溃疡性病变会侵袭其他局部组织。进行活检以确诊有助于规划治疗。建议进行专门的口腔手术以切除受累骨骼，但这对于猫来说很困难，因为它们将需要饲管。手术后需进行放射治疗。在某些情况下，化疗的帮助可能有限。除非肿瘤能被早期诊断和治疗，否则大多数情况下的预后为谨慎至不良。大多数猫在确诊时已处于疾病晚期。

鳞状细胞癌，猫

猫鲍温病（也称为猫多中心原位鳞状细胞癌）是一种高龄（超过 10 岁）猫的疾病，可能与免疫力下降有关。肿瘤表现为多个离散的红色、黑色或棕色斑块和包块。其发生与乳头状瘤病毒的存在有关。受影响的猫通常患病或免疫系统受到抑制。病变在皮肤表面生长，但最终这些肿瘤可能会转变为扩散至底层组织的形态。肿瘤不太可能扩散到身体的其他部位。目前尚无完全成功的治疗方法；然而，冷冻疗法（冷冻）、局部放射治疗和局部用药可能在初期控制病变。

存在两种汗腺：顶泌汗腺和外泌汗腺。顶泌汗腺存在于所有毛囊和肛门囊中。耳道中存在被称为耵聍腺的特化顶泌汗腺。猫的顶泌汗腺不产生汗液，而是产生一种具有独特气味的油脂，用于吸引配偶、标记领地和警告其他动物。外泌汗腺位于猫的脚垫上，负责分泌汗液。外泌汗腺肿瘤极其罕见，

顶泌汗腺囊肿（囊性顶泌汗腺扩张）见于中老年猫。其有两种形式。在囊性形式中，一个或多个囊肿在真皮中层至上层发育，但与毛囊关联较少。还有一种更分散的形式，其中与多个毛囊相关的顶泌汗腺发生扩张。表现为充满液体的皮肤肿块或水疱，最常见于头部和颈部。治疗方法是手术切除。

顶泌汗腺腺瘤发生于老年猫，表现为汗腺基部的坚硬或柔软囊肿，直径极少超过 4 厘米。瘤体含有量不等的透明至棕色的液体。在猫中，液体颜色可能很深。顶泌汗腺腺瘤在雄性猫中比在雌性猫中更常见。绝大多数此类腺瘤发生在头部，尤其是耳朵。

顶泌汗腺导管腺瘤较不常见。见于老年猫，且出现在更靠近皮肤表面的位置。通常比顶泌汗腺腺瘤更小、更硬，且囊性程度较低。

顶泌汗腺腺瘤与顶泌汗腺导管腺瘤均属良性，完整手术切除即可根治。

顶泌汗腺腺癌是汗腺的恶性肿瘤。暹罗猫可能具有易感性。这种肿瘤最常发生于腿部与躯干连接处及腹股沟。顶泌汗腺腺癌通常比腺瘤大。其外观可以表现为厚实肿块，也可为溃疡。这些肿瘤会侵袭周围组织，并常扩散至淋巴结，或较少见地扩散至内脏器官或皮肤。完全手术切除是顶泌汗腺腺癌的首选治疗方法。关于这些肿瘤对单独化疗或化疗联合手术的反应知之甚少。

毛发上皮瘤是猫中涉及毛囊的罕见肿瘤。这些肿瘤有良性和恶性两种形式。毛囊肿瘤可发生于身体任何部位，但最常见于头部、尾部和腿部。良性形式表现为皮肤中层和下层的直径为 1 至 5 厘米的囊肿。囊肿扩张或自身创伤可能导致皮肤溃疡，并可能渗出黄色、“干酪样”物质。治疗方法是手术切除。然而，发生过此类肿瘤的猫容易在其他部位再次发生。

恶性毛发上皮瘤比良性形式少见得多。可扩散至皮肤表面并引起广泛的炎症、组织坏死和纤维化。扩散至其他器官的情况并不常见。需要手术切除恶性毛发上皮瘤。由于这种肿瘤会扩散，兽医很可能也会切除肿瘤周围的组织。

从体内原发部位扩散到身体其他位置的肿瘤被称为转移性肿瘤。起源于身体其他部位的肿瘤扩散（转移）到皮肤的情况并不常见。虽然任何肿瘤都有可能扩散到皮肤，但最常见的包括鳞状细胞癌以及血管、膀胱、肺、生殖器和乳腺的恶性肿瘤。恶性肺肿瘤容易扩散到爪或腿部。如果猫的一只或多只爪上发现转移性肿瘤，兽医通常会检查是否存在肺癌。影响皮肤的转移性肿瘤预后较差。

这些是间充质细胞的癌症，在猫中并不常见。间充质细胞是发育为结缔组织、血液、淋巴结和其他器官的细胞。间充质细胞的癌症很难识别，因为与间充质细胞本身一样，这些细胞的恶性形式组织松散，且通常未发育或未分化。一旦确诊，手术是通常的治疗方法。在切除这些肉瘤时，兽医通常不仅会切除可见的肿瘤，还会切除其周围 2 至 3 厘米的组织边缘。这降低了恶性肿瘤复发的几率。手术切除后可能需要进行放射治疗，以延缓肿瘤的再生。

乳头状瘤病毒会导致大多数动物物种出现疣。可通过直接接触传播，也可能通过昆虫传播。当猫接触其环境中的受污染物体（如寝具、食盆、项圈、牵引绳或玩具）时，也可能发生感染。

在猫中，乳头状瘤病毒不会引起在大多数其他物种中看到的坚硬、圆形的疣。相反，它会导致猫多中心原位鳞状细胞癌（猫鲍温病）的形成 ( 另见 鳞状细胞癌，上文)。