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猫呼吸道疾病综合征 (Feline Respiratory Disease Complex)(猫病毒性鼻气管炎、猫杯状病毒)

完整评审: 8月 2018 作者:Ned F. Kuehn, DVM, MS, DACVIM, Michigan Veterinary Specialists
上次更新: 4月 2026
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猫呼吸道疾病综合征是一组呼吸系统疾病,由一组可单独或共同引起感染的微生物所致。该综合征包括以鼻腔及鼻窦黏膜炎症、眼结膜炎症(结膜炎)、过度流泪、流涎及口腔溃疡等为表现的一系列疾病。主要疾病为猫病毒性鼻气管炎(又称猫疱疹病毒 1 型)和猫杯状病毒,但也可能涉及其他疾病(见表:)。

大多数猫上呼吸道感染由猫病毒性鼻气管炎引起,但在某些猫群中,猫杯状病毒感染的发病率可能更高。猫可能同时感染这两种病毒。这些病原体在自然情况下通过空气中的小飞沫(如打喷嚏产生的飞沫)和污染物传播,处理人员可能将其带给易感猫。康复期猫可能会持续数月传播病毒。应激可能诱发疾病复发。

表格
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猫病毒性鼻气管炎发病时表现为发热、频繁打喷嚏、眼部炎症(结膜炎)、鼻黏膜炎症(鼻炎),并常伴流涎。兴奋或活动可能引起打喷嚏。体温可达 40.5°C,但会下降,之后可能反复升高。初期,该病会导致鼻部和眼部出现清亮分泌物;不久后分泌物增多,并含有黏液和脓液。此时,精神沉郁和食欲不振变得明显。重度受累猫可能出现伴有溃疡的口腔炎症,有些猫还会发生角膜炎症。

轻度病例的体征可能持续 5–10 天,重度病例可持续长达 6 周。除幼猫和老年猫外,预后通常良好。病程迁延时,体重可能大幅下降。细菌常感染已患猫病毒性鼻气管炎的猫。体征消退后,病毒通常会在猫体内保持非活动状态,并伴随终生。该病毒可能重新激活并引起感染复发,尤其是在应激期间。

猫杯状病毒最常累及口腔黏膜和肺。猫杯状病毒有许多相关毒株。有些杯状病毒株仅导致少数体征或无体征。有些毒株会导致口腔溃疡,而另一些毒株则会导致肺部积液(肺水肿)和肺炎。猫病毒性鼻气管炎和猫杯状病毒感染通常难以区分。两种猫杯状病毒毒株可能会引起短暂性“跛行综合征”,而不出现口腔溃疡或肺炎。这些毒株会导致短暂发热、腿部跛行,以及触碰受累关节时疼痛。体征最常见于 8至12 周龄幼猫,通常无需治疗即可好转。即使幼猫已接种猫杯状病毒疫苗,也可能发生这种综合征,因为没有疫苗能够同时预防引起“跛行综合征”的这两种特定毒株。

在患有牙龈和口腔炎症的猫中也发现了杯状病毒。病变愈合迅速,受感染猫在发病后 2至3 天恢复食欲,尽管病程可能持续 7至10 天。发热、食欲不振和精神沉郁是常见体征。也可能出现鼻部和眼部炎症。

兽医的初步诊断基于上述典型体征。存在多重感染时,这些特征可能难以区分。确诊依据为通过适当检测和显微镜检查,从口腔和鼻腔黏膜、鼻孔或结膜囊样本中分离并鉴定病原体。然而,猫病毒性鼻气管炎的诊断可能较困难,因为该病毒仅周期性排出,而且即使无体征的猫也可能检出病毒。

治疗与预防

治疗主要针对患病体征;但如果涉及继发性细菌感染,广谱抗生素会有帮助。兽医可能会在病程早期开具抗组胺药。应经常清除鼻部和眼部分泌物,使猫感觉更为舒适。雾化治疗或生理盐水滴鼻剂有助于清除干硬分泌物。兽医有时会开具含血管收缩剂和抗生素的滴鼻剂,以减少鼻部分泌物。兽医也可能会开具含抗生素的眼膏,以预防眼部分泌物干燥后刺激角膜。如果猫在病毒性鼻气管炎感染过程中发生角膜溃疡,除其他抗生素眼用制剂外,兽医还可能会开具含抗病毒药物的眼用制剂。如果猫呼吸非常困难,可能会被置于氧气帐内。如果猫脱水,兽医可能需要给它注射补液。不愿进食的猫可能需要额外用药或使用饲管。

目前已有可预防猫病毒性鼻气管炎和猫杯状病毒感染的疫苗。一种为注射给药;另一种为滴鼻给药。接种滴鼻疫苗的猫在接种后数天内可能会频繁打喷嚏;请咨询兽医,了解是否可能出现这种情况或其他疫苗副作用。目前也有针对衣原体的疫苗;这些疫苗通常用于猫舍或已确认发生感染的场所。推荐的疫苗接种与对环境因素(如接触患病猫、过度拥挤和应激)的控制相结合,可为预防上呼吸道疾病提供良好保护。

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另见关于猫呼吸道疾病综合征的专业内容。