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猫 过敏性肺炎 (Allergic Pneumonitis)

完整评审: 8月 2018 作者:Ned F. Kuehn, DVM, MS, DACVIM, Michigan Veterinary Specialists
上次更新: 9月 2024
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过敏性肺炎是肺和小气道的急性或慢性过敏反应。肺对寄生虫或其他刺激物的存在“反应过度”,从而引起炎症和慢性咳嗽。血液中的白细胞数量通常高于正常水平,尤其是称为嗜酸性粒细胞的白细胞。潜在病因很少能够确定。

嗜酸性粒细胞性支气管肺病过去称为嗜酸性粒细胞性肺浸润 (PIE)或PIE 综合征,是一组与血液和肺内嗜酸性粒细胞数量增加相关的疾病。这类疾病属于过敏性肺炎的一种。嗜酸性支气管肺病的病因包括寄生虫、慢性细菌或真菌感染、病毒、外部抗原以及未知因素。

当感染心丝虫的猫对未成熟心丝虫致敏时,可能发生心丝虫性肺炎 (Heartworm pneumonitis)。移行性肠道寄生虫和原发性肺部寄生虫可能引起轻微过敏性肺炎症状。

慢性咳嗽是过敏性肺炎最常见的症状。咳嗽程度可能轻微或严重,可能是干咳(无痰)或带有分泌物(有痰)。可见体重减轻、呼吸急促或费力、喘鸣、运动不耐受,偶尔可见咳血。重度受累动物在静息状态下黏膜可能呈蓝色。呼吸困难和咳嗽的程度与气道和肺泡内炎症的严重程度有关。

诊断依据动物的病史和体征、胸部 X 线检查以及实验室检测。X 线检查中出现心丝虫病或寄生虫性肺病证据,可能表明这些疾病是过敏反应的潜在病因。血液检测显示多种白细胞增多,表明存在炎症或感染。怀疑肺部寄生虫或心丝虫感染时,需进行粪便分析和心丝虫检测。兽医可能会建议进行一种被称为支气管肺泡灌洗的专门操作,以从肺部采集样本(如白细胞、寄生虫或细菌)。

如果能够找到潜在病因,去除致病因素并短期使用皮质类固醇通常可解决问题。当心丝虫病或肺部寄生虫似乎是病因时,在寄生虫治疗前或治疗期间使用皮质类固醇,可控制呼吸道体征。如果无法确定基础病因,通常需要延长皮质类固醇疗程。如果受累猫出现重度气道收缩,支气管扩张剂或 β2-受体激动剂药物可能有帮助。出现重度呼吸短促的动物可能需要氧疗。

另请参阅关于过敏性肺炎的专业内容。