犬猫 扁桃体炎

扁桃体炎在犬和猫中并不常见。在犬中，扁桃体炎很少作为原发病出现，但当出现时，最常见于小型品种。此病通常继发于鼻、口腔或咽部疾病（例如腭裂）；慢性呕吐或反流（例如由巨食管引起）；或慢性咳嗽（例如伴有支气管炎）。短头颅犬可能因软腭过长和咽黏膜冗余伴发的咽炎而出现慢性扁桃体炎。幼犬的慢性扁桃体炎被认为是咽部防御机制发育成熟的表现。

大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌是从病变扁桃体中培养出的最常见的致病菌。嵌顿于扁桃体窝内的植物纤维或其他异物可能引起局限性单侧炎症或扁桃体周围脓肿。其他物理和化学因素也可能引起口咽部和一侧或两侧扁桃体的刺激。扁桃体炎也可能伴随扁桃体肿瘤性肿块出现，这是由于物理创伤或继发细菌感染所致。

• 临床发现

• 排除其他诊断或潜在疾病

扁桃体炎并不总是伴有明显的临床症状。除非继发于全身感染，否则发热和不适并不常见。作呕，继而干呕或短促柔和轻咳，可能排出少量黏液。严重扁桃体炎可见食欲不振、精神萎靡、流涎和吞咽困难。

扁桃体肿大程度不一，可能仅仅突出于隐窝，也可能形成足以引起吞咽困难或吸气性喘鸣的肿块。扁桃体周围可能有脓毒性、化脓性渗出物，扁桃体本身可能发红，并伴有小的坏死灶或斑块。扁桃体炎通常是全身性或局部炎症性疾病的一种征象；因此，只有在排除潜在疾病后，才能诊断为原发性扁桃体炎。鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤和淋巴肉瘤在犬扁桃体中很常见，应与扁桃体炎相鉴别。扁桃体淋巴肉瘤通常导致双侧对称性肿大，而非淋巴样肿瘤通常为单侧。

• 抗生素治疗

• 支持疗法

细菌性扁桃体炎应及时全身性使用抗生素。青霉素类药物通常有效，但在难治性病例中，可能需要进行培养和药敏试验。对于严重的咽部刺激，可使用温和的镇痛药，并建议在吞咽困难缓解前，给予几天柔软、适口的饮食。对于无法经口进食的动物，需要进行肠外补液。

慢性原发性扁桃体炎很少需要进行扁桃体切除术，但该手术可实现症状的长期根治。扁桃体切除术的其他指征包括扁桃体肿瘤和干扰气流的扁桃体肥大（例如在短头品种中）。

• 另请参阅有关犬和猫扁桃体炎的宠物健康内容。