绵羊肺腺癌是由传染性病毒引起的肺部肿瘤,会导致进行性呼吸窘迫和体重减轻。诊断依据是相符的临床症状、超声检查或尸检。目前尚无有效治疗方法,因此应扑杀受感染的绵羊,以限制病毒传播给同群的其他羊只。
绵羊肺腺癌 (OPA) 是一种传染性病毒性肺部肿瘤疾病,主要发生于绵羊肺部,极少数情况下也会发生于山羊肺部。据报道,欧洲、亚洲、非洲、南美洲和北美洲均有病例报告。
绵羊肺腺癌的病因
绵羊肺腺癌(OPA)为一种感染性肺部肿瘤性疾病,其病原为 β-逆转录病毒——羊肺腺瘤病毒(jaagsiekte sheep retrovirus, JSRV)。该病毒主要在肿瘤细胞中复制,释放到呼吸道中,并存在于呼吸道分泌物中。JSRV 的传播途径以气溶胶传播为主,易感动物吸入被感染的呼吸道分泌物即可染病;该病毒也可通过初乳与乳汁传播。
绵羊肺腺癌的临床表现
OPA 的自然感染潜伏期可长达数月;临床症状通常在绵羊 2-4 岁时出现。但是,疾病也可能发生在受感染母羊所产的羔羊 8-12 个月大时。当肿瘤体积足够大或数量足够多,足以干扰呼吸时,就会产生临床症状。
患病绵羊的症状包括体重减轻、呼吸困难加重和喘息。听诊到的啰音范围比超声检查确定的 OPA 病变分布范围要大得多。咳嗽并不明显,除非发生继发感染,否则受感染的动物不会发热。
在疾病晚期,肿瘤肿块可占据高达 60% 的肺实质。临床症状通常在数月后导致死亡;但有时继发性巴氏杆菌病会在 1-2 天内导致死亡。
病变
这张照片显示的是受绵羊肺腺癌影响的肺组织。病变位于肺前腹侧,质地坚硬,呈红褐色,扁平,边界清晰。
图片由 Philip Scott 博士提供。
OPA 肿瘤局限于肺部,极少累及相关淋巴结。肿瘤大小不一,从小结节到大片实性区域都有,累及一个或多个叶的腹侧部分,质地坚硬、呈灰色、扁平,且边界清晰。气道内有大量白色泡沫状液体。组织病理学变化是由于 II 型柱状肺泡细胞和细支气管中类似细胞(克拉拉细胞)不受控制的增殖所致。
绵羊肺腺癌的诊断
患有绵羊肺腺癌 (OPA) 的绵羊肺部超声图像。5 MHz 探头位于图像顶部,左侧为背侧,右侧边缘有厘米标记。高回声线的突然消失表示脏层胸膜被均匀的低回声区域所取代,该低回声区域代表肿瘤肿块。
图片由 Philip Scott 博士提供。
相符的临床症状和推车试验
超声评估
成年绵羊出现慢性体重减轻、呼吸困难、啰音,以及肺部积液导致的大量浆液性鼻液体,且无发热症状,这些都是高度提示 OPA 的临床症状。
在疾病的晚期,病羊在采食低头状态下,清亮的泡沫状液体可从双侧鼻孔自由流出;若在低头的同时抬高其后躯,流出的液体量可超过50毫升(该操作俗称“推车试验”)。推车试验会给患病绵羊造成强烈应激,一旦鼻孔出现清亮液体,就必须停止试验;获得阳性结果后,就应立即实施安乐死。即使处于疾病晚期,也并非所有 OPA 病例都会产生可检测量的这种液体。因此,推车试验结果为阴性不应作为确诊排除依据;然而,推车试验结果为阳性是绵羊肺腺癌的特征性确诊指征。
目前尚无商业化的 OPA 确诊血清学检测方法。PCR 检测方法已用于 OPA 的研究。然而,尽管该检测方法在实验室检测中灵敏度很高,但除了明显的临床病例外,它无法检测出大多数感染绵羊体内的 JSRV。原因是疾病早期阶段血液中存在的感染细胞很少。对镇静的绵羊进行支气管肺泡灌洗,以收集气道细胞,然后进行 DNA 提取和 PCR 检测。虽然这种方法似乎比血液检测具有更高的灵敏度,但样本采集方法不适用于农场的常规大规模检测。
超声检查可用于鉴别慢性肺部疾病,并有助于诊断绵羊肺腺癌 (OPA),包括发现直径小至 1-2 厘米的浅表肺部病变。OPA 引起的浅表肺实质变化的第一个迹象是,正常充气肺组织(脏层或肺胸膜)形成的明亮线性回声突然消失,取而代之的是肺叶腹侧边缘第五或第六肋间隙的低回声区。
绵羊肺腺癌的控制
扑杀受影响的羊
目前尚无针对绵羊肺腺癌的特效治疗方法或疫苗。一旦通过超声波检查确诊临床症状,就必须立即扑杀患病绵羊。针对合并严重继发细菌感染的病羊,使用抗菌药物治疗可暂时改善其临床状态。实施严格的生物安全措施对于防止通过引种将绵羊肺腺癌引入无疫农场至关重要。此时,确诊后的最佳建议是移除所有表现出疑似 OPA 临床症状的动物。然而,亚临床感染的绵羊是该病毒的储存宿主。将羊群按单一年龄分组饲养是最大限度减少疾病发生的最重要饲养管理因素。
关键点
绵羊肺腺癌是一种传染性病毒性疾病,患病羊会因肺部肿瘤出现消瘦与呼吸困难症状。
诊断依据临床症状、超声检查或尸检。
目前尚无治疗方法,应扑杀患病绵羊。
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食品安全与公共卫生中心:绵羊肺腺癌