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家禽 新城疫

（禽呼吸脑炎，外来性新城疫）

完整评审: 5月 2023 作者：Kiril M. Dimitrov, DVM, MS, PhD, Texas A&M Veterinary Medical Diagnostic Laboratory
上次更新: 9月 2024
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新城疫是一种由禽副黏病毒 1 型高毒株引起的，严重的、全身性且致死性的家禽病毒病。未免疫禽只的临床表现主要为猝死、沉郁及呼吸困难。诊断需经实验室检测加以确认。疫苗可预防临床症状的出现，但无法预防感染，而且在疾病流行地区对该疾病的控制仍具挑战。

新城疫 (ND) 是强毒力新城疫病毒 (NDV) 引起的家禽及多种鸟类感染性疾病。新城疫不构成食品安全或公共卫生隐患。强毒力 NDV 可致家禽发生严重疾病，并造成重大社会与经济损失。该病在全球范围内流行，主要表现为急性呼吸道疾病，但精神沉郁、神经症状或腹泻亦可成为主要临床表现。

新城疫的严重性取决于感染病毒的毒力与基因型，以及宿主的易感程度。新城疫无有效治疗措施，在许多国家，疫情发生区域的感染禽及易感禽常被扑杀以遏制传播。

通过接种疫苗和严格的生物安全措施可以进行预防。实时逆转录聚合酶链反应 (RT-PCR) 是检测典型强毒力新城疫病毒 (NDV) 的病毒 RNA，并确诊出现临床症状的禽类是否感染该病毒的首选检测方法。若家禽中发生新城疫，需依法通报，并可能引起贸易限制。

家禽新城疫的病因与发病机制

新城疫病毒又称禽副黏病毒 1 型(APMV-1)，是一种 RNA 病毒，是 22 个已知 APMV 血清型中对家禽影响最大的病原体。

最初根据新城疫病毒 (NDV) 分离株在鸡体内的致病性，将其分为强毒力（强毒株）、中等毒力（中毒株）或低毒力（弱毒株）三个致病型组。出于监管目的，这种分类方式已被简化。强毒株与中毒株目前被归类为强毒力新城疫病毒 (vNDV)，它们是新城疫的病原体，相关感染情况需上报；弱毒株属于低毒力新城疫病毒 (loNDV)，常被广泛用作活疫苗，感染弱毒株的情况则无需上报。

感染严重性取决于以下因素：

  • 病毒毒力

  • 病毒嗜性

  • 宿主的年龄、免疫状态及易感性

应激、环境温度及季节等外因对病程影响较小。

在家禽中，鸡最易感，水禽最不易感；但若 NDV 毒株适应了特定物种，亦可能出现差异。病毒经呼吸道或消化道侵入易感禽，途径包括吸入含病毒的污染灰尘或气溶胶，或摄入受污染物质。

在自然暴发中，潜伏期一般为 4–6 天，但临床表现可早至感染后 2 天出现，亦可迟至 15 天。

家禽新城疫流行病学

强毒力新城疫毒株在亚洲大部分地区、非洲、墨西哥及南美部分国家的家禽中呈地方流行。其他国家（包括美国和加拿大）的家禽中不存在这些毒株，其无疫状态依靠进口限制、主动监测与监控，以及在疫点或疫区内扑杀感染禽和易感禽加以维持。

鸬鹚、鸽及进口鹦鹉类可感染强毒力 NDV，且偶尔亦为家禽强毒力 NDV 感染的来源。低毒力新城疫病毒株广泛存在于野生鸟类、活禽市场及家禽中，尤以水禽最为常见。

候鸟水禽及鸻形目（滨鸟）可感染低毒力 NDV 和强毒力 NDV，且可在无明显临床表现时排出 NDV。自然流行的 loNDV 感染家禽，可致幼龄未免疫禽发生呼吸困难，并降低成禽生产性能。

家禽新城疫传播

感染禽可经呼出气体、呼吸道分泌物及粪便排毒。病毒可在潜伏期、临床期以及恢复期的一段时长不定但有限的时间内排出。急性强毒力 NDV 感染时，病毒可存在于鸡体内各部位及产蛋中。

NDV 的垂直传播作用尚不清楚且有争议，因雏禽可经受污染的粪便、蛋壳或环境而感染。鸡易经气溶胶传播或摄入受污染水源、饲料而感染。感染鸡及其他家禽和野鸟均可能成为 NDV 来源。

主要传播途径为：

  • 感染禽的流动：家禽；野生鸟、外来鸟及伴侣鸟；赛鸟与展览鸟。

  • 家禽产品流通

  • 人员流动及受污染设备或垫料（为禽群与养殖场间病毒传播的主要途径）。

受污染饲料、运输车辆流通及灭活不完全疫苗所致传播，在病毒传播中作用有限，但已有相应记录。

家禽新城疫临床表现

新城疫无特异性临床表现。发病迅速，在气溶胶暴露后早至 2 天（平均 4–6 天）即可在全群出现症状。以粪口途径为主要传播方式时，传播较缓慢，尤见于笼养禽。幼禽最为易感。

临床表现取决于病毒的器官嗜性，即感染病毒偏向呼吸与消化系统（内脏型）或神经系统（神经型）。

鸡感染内脏型强毒力 NDV 的临床表现包括：

  • 嗜睡

  • 食欲减退（厌食）

  • 呼吸困难（禽偶可发出哨声样音）

  • 口中流出清亮黏液

  • 虚弱

  • 猝死（有时为唯一表现）

  • 发病率与病死率可达 100%，尤见于未免疫群体

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部分病例可见眼周及头部水肿。鸡冠可因缺氧而发绀，部分毒株可致出血。感染后数天内未死亡的禽类可能会出现绿色水样腹泻，并表现出神经症状，包括震颤、歪脖（斜颈）和角弓反张（尤其是在接种过疫苗的家禽中）。

产蛋可能中断，也可能完全停止。鸡蛋可见颜色、形状或表面异常，并伴稀薄蛋清（在已全程免疫母鸡中，此症状可能为唯一表现）。免疫完善禽除产蛋下降外可无明显临床异常，但仍可经唾液和粪便排毒。免疫不足或免疫不全禽在感染后 10–14 天可出现神经症状，且可能恢复。

鸡感染神经型强毒力 NDV 的临床表现为呼吸困难，伴喷嚏、咳嗽及鼻液分泌。呼吸道表现可伴随神经症状，但多继发出现：

  • 震颤和抽搐

  • 翼腿麻痹

  • 斜颈

  • 阵挛性痉挛伴转圈

  • 完全麻痹

  • 发病率可至 100%，病死率约 50%（幼禽可高达 90%）

鸡感染中毒力 NDV 的临床表现包括：

  • 幼禽出现呼吸道症状，包括张口呼吸、咳嗽、打喷嚏和啰音

  • 产蛋下降，数周内可恢复正常

  • 迁延性病例中的神经症状

  • 病死率低（幼禽可能较高）

loNDV 感染的表现不一，从无明显症状到出现轻微呼吸道症状不等，但继发感染可能会使临床表现加重。成禽多为亚临床感染，幼禽则可见张口呼吸、咳嗽、喷嚏及啰音。火鸡临床表现与鸡大致相似，但多较轻。产蛋下降为常见表现，鸡蛋蛋壳软且畸形。

结膜炎、鼻炎、呼吸困难、腹泻以及神经症状（震颤、共济失调和斜颈）是鸽子感染后的典型症状。病死率可达 40%。鸬鹚和外来鸟（尤其是鹦鹉类）感染后，其特征表现为无法飞行以及腿部和翅膀麻痹。用一些适应鸽子或鸬鹚的新城疫病毒 (NDV) 毒株感染鸡，可能会导致鸡出现神经方面的临床症状，但在大多数情况下并无明显症状。

病变

显著肉眼病变多仅见于内脏型强毒力新城疫病毒感染。浆膜可见出血点；腺胃黏膜及肠浆膜出血，同时肠黏膜表面出现多灶性坏死性出血区，尤好发于淋巴组织，如盲肠扁桃体及派氏斑。脾脏及胸腺也可见坏死、出血及水肿。

鸡感染内脏型强毒力新城疫病毒时，气管及肺可见充血和出血。产蛋禽可见卵黄性腹膜炎及卵泡萎缩。相比之下，感染低毒力新城疫病毒 (loNDV) 毒株的禽类，其病变可能仅限于呼吸道充血和出现黏液性渗出物，同时伴有气囊混浊和增厚。继发细菌感染可使呼吸道病变加重。

鸡感染鸬鹚适应性新城疫病毒 (NDV) 毒株时，可观察到脑膜出现充血和轻度多灶性瘀点状出血。

家禽新城疫诊断

  • 新城疫病毒分离

  • 强毒力 NDV RNA 检测

  • NDV 特异性抗体检测

感染强毒力新城疫病毒所导致的临床症状和大体病变并不具有特异性，因此不能仅依靠这些来诊断新城疫。新城疫诊断需经实验室确证。

通过将样本接种到 9 至 11 日龄无特定病原体 (SPF) 鸡胚的尿囊腔中，可以从感染禽类的口咽拭子、泄殖腔拭子或组织中分离出该病毒。感染可通过分离出被 NDV 抗血清抑制的血凝病毒，或实时 RT-PCR 检测 NDV RNA 加以确认。实时 RT-PCR 可直接用于临床样本（拭子、组织、粪便及分泌物）中病毒 RNA 的检测，并能区分强毒力 NDV 与低毒力 NDV。

若近期未接种疫苗，经血凝抑制试验或 ELISA 检测发现前后血清样本中 NDV 抗体滴度升高，可提示 NDV 感染。为确诊，可通过脑内途径接种 1 日龄无特定病原体 (SPF) 雏鸡后的致死速度、脑内致病指数，或通过基因组测序并鉴定融合蛋白 (F) 前体 (F0) 裂解位点处的特定氨基酸基序，来确定分离物是否为强毒力新城疫病毒 (vNDV)。

参考实验室可通过核苷酸序列分析检测遗传差异，用于比较不同暴发分离株及确定感染来源。

家禽新城疫鉴别诊断

新城疫急性型需与其他可引起高病死率、猝死或嗜睡及呼吸道表现的疾病鉴别，如高致病性禽流感。

免疫不全禽若临床起病缓慢且死亡率不高，NDV 轻型感染需与以下疾病鉴别：

家禽新城疫预防

尚无药物可改变强毒力新城疫病毒感染病程，不推荐抗病毒药物治疗。在感染低毒力 NDV 的群体中，针对继发感染使用抗菌药物的支持性治疗可减轻临床症状，并降低发病率和死亡率。新城疫可通过生物安全措施及疫苗接种加以预防。

生物安全

严格生物安全管理及防止强毒力 NDV 进入或传播至家禽场，是高效的预防与干预措施。日常消毒、饲料与饮水质量及害虫和垫料管理应严格控制。

许多国家在受控区域扑杀感染禽及易感禽，遏制暴发并防止疾病扩散。如怀疑强毒力 NDV 感染，应立即向相关主管部门报告。执行活禽及家禽产品进口管理法规（尤其针对地方流行区），有助于控制强毒力 NDV 的国际传播。

疫苗接种

已有可用于鸡、火鸡和鸽子的疫苗，这些疫苗可诱发抗体反应；因此，接种过疫苗的禽类必须接触更大剂量的强毒力 NDV 才会被感染。新城疫疫苗无法实现绝对免疫，在全球许多地区，疫苗用于减少疾病与死亡带来的损失。

尽管关于接种疫苗家禽中新城疫暴发的报道日益增多，但经批准的疫苗在实验条件下可预防疾病的临床症状。被动转移的母源抗体以及既往免疫产生的抗体都会对新城疫病毒(NDV) 的疫苗接种产生影响，多次免疫（加强免疫）的接种方案需谨慎且妥善设计。现场和环境条件，以及并发感染，也可能对疫苗接种后的免疫反应产生不利影响。

活病毒疫苗

低毒力活病毒疫苗（主要为 B1 及 LaSota 株）被广泛应用，通常通过饮水或喷雾的群体给药方式给家禽接种。与灭活病毒疫苗诱导的免疫反应相比，通过这些途径接种活病毒疫苗的禽类所诱导的黏膜免疫，可减少接种禽类在感染强毒力 NDV 时排出的该病毒量。

群体免疫接种劳动强度低，但若操作不当，禽群免疫率可能不足 85%，而 85% 为群体免疫所需阈值。活病毒疫苗亦可通过鼻孔或结膜囊进行个体接种。健康雏鸡可于出生第 1 天接种疫苗。但若将疫苗接种延迟至第二至第三周，则可避免母源抗体干扰主动免疫反应。

灭活病毒疫苗

在种鸡及产蛋鸡中，活疫苗接种后亦可使用油佐剂灭活病毒疫苗。在使用活病毒可能存在禁忌的情况下（如鸽子），可单独使用灭活疫苗。在强毒力 NDV 流行的国家，可采用活疫苗与灭活病毒疫苗联合接种；或在法律许可下，对成年禽接种中等毒力活病毒疫苗。

为使鸡在整个生命周期内得到保护而进行再次接种疫苗的频率，在很大程度上取决于鸡接触野外病毒的风险以及所面临的野外病毒的毒力。接种灭活病毒疫苗的工作量更大，因为每只禽类都必须单独进行处理。人体组织若意外接种油佐剂疫苗，应立即就医处理。

载体重组疫苗

鸡痘或火鸡疱疹病毒载体新城疫疫苗已在市场上可供使用，其优点是能够在孵化场进行胚胎接种。这些疫苗必须按生产商说明复溶。由于接种疫苗后需要 3–4 周才能产生具有保护作用的免疫水平，在此期间会出现一个暴露窗口期，此时鸡容易感染强毒力 NDV，因此生物安全措施就变得尤为重要。

家禽新城疫的人畜共患风险

所有新城疫病毒株均可在人类身上引发短暂性结膜炎；但主要发生于接触大量病毒的实验室人员及疫苗接种团队。在家禽疫苗尚未广泛接种之前，家禽加工厂里负责摘除家禽内脏的工人会因感染 NDV 而患上结膜炎。饲养家禽或食用家禽产品的人群中未见该病有报告。

关键点

  • 新城疫由强毒力禽副黏病毒 1 型（新城疫病毒又称）毒株引起。

  • 该疾病无特异性临床症状或病变；诊断需实验室确证。

  • 肉眼病变包括消化道出血点及头部水肿。

  • 临床表现涉及呼吸道，常伴神经系统症状，并可见畸形蛋。

  • 在商业家禽养殖中，新城疫可通过接种疫苗得到有效控制，但尚无有效的治疗方法。

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