疫苗接种失败的原因有很多种。
在某些情况下,疫苗可能无效,因为其含有的微生物菌株或抗原与致病病原体不同。其他原因包括:疫苗生产方法可能破坏了保护性抗原表位;疫苗包含的抗原不足。此类问题并不常见,可以使用信誉良好的生产商提供的疫苗来避免这些问题。
更常见的情况是,因接种或储存不当而导致有效疫苗接种失败。例如,活细菌疫苗可能会因为使用抗菌药物而失去效力。
接种方式也可能影响疫苗的效力。当通过喷洒或饮用水给家禽或水貂接种疫苗时,喷雾可能分布不均匀,或者有些动物可能没有喝到足量的饮用水。此外,氯化水可能会使疫苗失去活性。
如果在接种疫苗之前,动物正处于疾病潜伏期,疫苗可能无法发挥保护作用;疫苗接种通常无法对抗已经感染的疾病。
如果接种动物体内存在母源抗体,母源抗体在疫苗接种后会抑制抗体产生,从而导致对疾病的抵抗力下降(参阅疫苗接种时间表)。
免疫应答是一种生物过程,永远无法提供绝对的保护,接种群体中的所有个体中的免疫结果也不相同。免疫应答受很多因素的影响,因此随机群体中的应答范围往往呈正态分布:大多数动物的应答处于平均水平,有些动物的应答极好,有些动物的应答较差。
有效疫苗可能无法保护应答较差的动物;很难通过疫苗接种来保护随机群体中的所有动物。这种无应答群体的规模因疫苗而异,其重要性取决于疾病性质。
对于群体免疫效果不佳、感染传播迅速且高效的高度传染性疾病(例如口蹄疫),未受保护动物的存在会导致疾病传播并破坏防控计划。如果未受保护的动物具有个体重要性(如宠物或种畜),那么也可能出现问题。
相比之下,对于传播效率低下的疾病(例如狂犬病),群体中 60%-70% 的保护率可能足以有效阻断该群体内的疾病传播,因此从公共卫生角度来看可能是令人满意的。
幼龄动物疫苗接种失败的最重要原因是体内存在母源抗体。当免疫应答被严重抑制时,疫苗也可能接种失败,例如动物体内有大量的寄生虫或营养不良。此类动物不应接种疫苗。压力过大(包括妊娠、极度寒冷或炎热、疲劳、营养不良)可能会削弱正常的免疫应答,原因可能是糖皮质激素的分泌量增加。
已获许可的现代疫苗符合严格的安全和质量控制标准,因此非常安全。然而在过去,情况并非总是如此,尤其是很多首次开发的疫苗。但是,疫苗并不一定总是没有危害。与疫苗相关的常见风险包括:
轻度毒性,可能引起注射部位的不良反应
嗜睡
过敏反应
免疫缺陷宿主出现疾病(改良活病毒疫苗)
神经系统并发症
疫苗被其他活性物质污染(很少见)
例如,因为疫苗含有致细胞病变型毒株,接种牛病毒性腹泻疫苗的牛犊如果发生持续感染,则可能出现黏膜疾病病变。包含灭活革兰氏阴性菌的疫苗也可能含有微量内毒素,这些内毒素会刺激机体释放 IL-1,并可能导致发热和白细胞减少,偶尔还会造成流产。
一般来说,应谨慎给妊娠动物接种疫苗,除非不接种疫苗的风险更高。有报告称,妊娠母羊在接种某些蓝舌病改良活病毒疫苗后,胎儿出现先天性畸形。
疫苗接种反应带来的压力可能足以激活潜伏感染。例如,有证据表明,在马接种非洲马瘟疫苗后,马疱疹病毒被激活。还有一种不良反应是接种有些疫苗时会产生刺痛感。有些疫苗和联合疫苗可能会引起短暂的轻度免疫抑制反应。
除了潜在的毒性外,与任何其他抗原一样,疫苗也可能引发超敏反应。例如,过敏反应(Ⅰ 型超敏反应)可能是对疫苗中含有的抗原产生的反应,包括来自鸡蛋或组织培养细胞的抗原。各种形式的超敏反应通常与多次注射抗原有关;因此,超敏反应往往与灭活产品的重复使用有关。
免疫复合物(III 型)反应也是疫苗接种的潜在危害。这些反应可能会引起强烈的局部炎症反应或全身性血管障碍,例如紫癜。III 型超敏反应的一个例子,狗在接种犬 1 型腺病毒 (CAV1) 疫苗(CAV1 改良活病毒疫苗)后出现角膜浑浊。CAV2 没有观察到这种反应。
迟发型(IV 型)超敏反应(如肉芽肿)可能在接种部位发生,这是对使用储存型佐剂的一种反应。猫长效疫苗引发的一些慢性炎症反应,最终可能导致猫注射部位出现疫苗相关的肉瘤。
关键点
疫苗永远无法为动物提供 100% 的保护。
应始终遵循疫苗生产商的说明,不要给明显患病的动物接种疫苗。
了解更多信息
Ellis J, Marziani E, Aziz C, et al. 2022 AAHA Canine vaccination guidelines.J Am Anim Hosp Assoc.2022;58:213-230. doi:10.5326/JAAHA-MS-Canine-Vaccination-Guidelines
Day MJ, Horzinek MC, Schultz RD, Squires RA.WSAVA Guidelines for the vaccination of dogs and cats.J Small Anim Pract.2016;57(1):E1-E45. doi:10.1111/jsap.2_12431