马的疥癣病

引起疥螨性兽疥癣的马疥螨 (Sarcoptes scabieiequi) 虽然罕见，但却是马最严重的疥癣类型。侵染的首发症状是因对螨虫产物过敏而产生的剧烈瘙痒。早期病变出现在头部、颈部和肩部。通常不会累及被长毛保护的部位以及四肢的下部。

病变初期为小丘疹和水疱，随后发展为结痂。脱毛和结痂蔓延，皮肤苔藓样变并形成皱褶。若侵染未经治疗，病变可能扩展至全身，导致消瘦、全身无力和厌食。皮肤刮片检查呈阴性并不能排除该疾病；活检可确诊。

热石硫合剂喷雾或浸泡液已获准用于防治马疥螨、痒螨和皮螨感染。如有需要，应每 12 天重复治疗一次，并遵循说明书上的物种特定稀释说明。

尽管某些氯菊酯喷雾制剂已获准用于防治马螨病，但它通常不被视为首选化合物。如果使用氯菊酯，应将动物全身彻底浸湿，并于 10~14 天后再次治疗。

尽管未获准用于治疗马疥癣病，但按 200 mcg/kg 剂量口服伊维菌素，间隔 14 天给予两剂（基于实地研究），或单次按 400 mcg/kg 剂量口服莫昔克丁，已能有效治疗马痒螨性、皮螨性和疥螨性兽疥癣。

绵羊痒螨（Psoroptes ovis，旧称P equi）和兔痒螨（很可能是羊痒螨的一个变种）均可侵染马匹，引起痒螨性兽疥癣。绵羊痒螨在马匹中很罕见。然而，侵染可在体毛浓密区域引发病变，如额毛下和鬃毛下、尾根部、下颌下方、后腿之间、乳房以及腋窝处。兔痒螨有时可引起马匹外耳炎，并可能导致摇头行为。

瘙痒是其特征性症状。病变初期表现为丘疹和脱毛，随后发展为厚而出血性的结痂。相较于疥螨，痒螨更易从皮肤刮片中检出。

对其他类型疥癣推荐的局部和口服疗法同样有效。热石硫合剂获准用于防治马痒螨感染。如有需要，应每 12 天重复治疗一次，并遵循说明书上的物种特定稀释说明。

尽管未获准用于治疗马疥癣病，但按 200 mcg/kg 剂量口服伊维菌素、间隔 14 天给予两剂（基于实地研究），或单次按 400 mcg/kg 剂量口服莫昔克丁，已能有效治疗马痒螨性、皮螨性和疥螨性兽疥癣。

皮螨性兽疥癣由牛皮螨（Chorioptes bovis，旧称马皮螨 [C equi]）侵染引起，是马匹中最常见的疥癣形式。挽马常见侵染，但所有品种均易感。

牛皮螨引起的病变始于一种瘙痒性皮炎，影响蹄部和球节周围的远端肢体。起初丘疹明显，随后出现脱毛、结痂和皮肤增厚。慢性病例会出现球节处湿性皮炎。受侵染马匹可能会顿足或将一只脚在对侧腿部或物体上摩擦。皮螨性兽疥癣是挽马“油腻蹄”的鉴别诊断之一。

临床症状在夏季消退，但随着寒冷天气回归而复发。若不治疗，病程通常呈慢性；但经治疗后预后良好。对其他类型疥癣推荐的局部和口服疗法同样有效。

热石硫合剂获准用于防治马的皮螨属 (Chorioptes) 侵染。如有需要，应每 12 天重复治疗一次，并遵循说明书上的物种特定稀释说明。治疗时可辅助修剪侵染区域的长毛。

尽管未获准用于治疗马疥癣病，但按 200 mcg/kg 剂量口服伊维菌素、间隔 14 天给予两剂（基于实地研究），或单次按 400 mcg/kg 剂量口服莫昔克丁，已能有效治疗马痒螨性、皮螨性和疥螨性兽疥癣。

马蠕形螨病由马蠕形螨 (Demodex equi) 或驽马蠕形螨 (D caballi) 侵染引起。蠕形螨属 (Demodex) 的螨虫侵染毛囊和皮脂腺。马蠕形螨 (D equi) 寄生于躯体，而驽马蠕形螨 (D caballi) 寄生于眼睑和口鼻部。

蠕形螨病在马匹中很罕见，但可表现为斑片状脱毛及鳞屑或结节。病变出现在面部、颈部、肩部和前肢。曾有报道称该病与垂体中间部功能障碍及长期皮质类固醇治疗相关。无瘙痒症状；因此，因抓痕引起的继发感染很罕见。

马蠕形螨感染很少进行治疗，尽管有有限证据表明大环内酯类药物可能有效。也有报道称，病灶不经治疗也可自行消退。

恙螨可寄生于马的皮肤，尤其是在夏末和秋季，引起恙螨病。成螨栖息于无脊椎动物与植物体表；其幼虫通常以小型啮齿动物为食。然而，它们也可伺机吸食人类及包括马匹在内的家畜。

病变表现为面部、唇部及足部出现剧烈瘙痒的丘疹和风团。确诊时，可使用标注适用于马匹的局部除虫菊酯或拟除虫菊酯类杀虫剂，以杀灭仍在吸食的残留幼虫。

为减轻瘙痒症状，可加用糖皮质激素进行对症治疗，以尽量减少进一步的自残性损伤及相关的继发感染。所有继发感染均应进行治疗。驱避剂可能有助于预防侵扰。

谷痒螨通常以草料和谷物中的有机物质为食，并可能机会性地侵染马的皮肤。如果马匹从料槽采食，面部和颈部会出现丘疹和风团；若从地面采食，口鼻部和腿部则会出现这些症状。瘙痒程度不一。治疗恙螨病的方法可用于治疗谷痒螨侵染。