盘尾丝虫病是马科动物和反刍动物的一种皮炎，由盘尾丝虫 (Onchocerca) 属线虫的微丝蚴引起。这类寄生虫通过多种吸血蝇传播，可通过局部使用驱避剂预防感染。诊断主要依据组织病理学检查或在皮肤刮取物中检出微丝蚴。
目前，美国已确认的 3 种盘尾丝虫属线虫以及其他曾被认为属于该属的物种，其分类学地位仍存在争议。颈盘尾丝虫寄生于马科动物的项韧带，亦可能寄生于其他部位。牛的喉瘤盘尾丝虫 寄生于项韧带，而脾盘尾丝虫则寄生于胃脾韧带。
盘尾丝虫成虫寄生于结缔组织，为细长线虫，体长约 3～60 cm。微丝蚴存在于真皮内，偶见于外周血循环中。微丝蚴无鞘膜，体长约 200～250 μm，尾部较短且末端尖锐。
颈盘尾丝虫 的中间宿主为 库蠓 (Culicoides) 属蠓；喉瘤盘尾丝虫和脾盘尾丝虫的中间宿主为 蚋 (Simulium) 属蚋。
动物盘尾丝虫病的临床表现
颈盘尾丝虫 与马的鬐甲瘘 (fistulous withers)、枕瘘 (poll evil)、皮炎（见）及葡萄膜炎有关。然而，由于大量颈盘尾丝虫也常见于未发生上述疾病的马，因此其在这些疾病发病机制中的作用仍存在争议。
马感染盘尾丝虫后形成的典型皮肤病变。可见由于皮肤内微丝蚴引起炎症而形成的溃疡、结痂和脱毛病灶。
图片由 Stephen White 博士提供。
寄生于项韧带内的 颈盘尾丝虫 成虫可诱发不同程度的炎症反应，从急性水肿性坏死到慢性肉芽肿性病变，最终导致明显的纤维化和矿化。矿化结节在老龄马中更为常见。尽管这些病变可能与死亡虫体有关，但目前普遍认为，鬐甲瘘和枕瘘并非由颈盘尾丝虫感染所致。
颈盘尾丝虫微丝蚴主要聚集于马腹侧正中线皮肤。在无皮炎的马以及发生面部、颈部、胸部、鬐甲、前肢和腹部皮炎的马中，均可发现大量微丝蚴。这些病变可伴有瘙痒，常表现为鳞屑、结痂、溃疡、脱毛及色素减退。
由颈盘尾丝虫引起的皮炎可能与机体对死亡或濒死微丝蚴产生的免疫反应有关。虽然其发病机制尚未完全明确，但使用杀微丝蚴药物，如口服伊维菌素（200 μg/kg，单次给药）或口服莫昔克丁（400 μg/kg，单次给药），可使临床症状明显改善。
小型吸血昆虫叮咬引起的过敏反应可产生类似病变，或加重微丝蚴相关性皮炎。因此，对杀微丝蚴治疗的良好反应也可作为诊断盘尾丝虫 (Onchocerca) 相关性皮炎的依据。
颈盘尾丝虫微丝蚴也可聚集于马眼内；然而，目前尚未证实微丝蚴与马葡萄膜炎或其他眼部病变之间存在明确关联。
动物盘尾丝虫病的诊断
临床检查结合组织病理学检查
PCR 检测
诊断盘尾丝虫病最有效的方法是进行皮肤活检，优选直径 ≥ 6 mm 的全层皮肤活检。将组织剪碎后置于等渗生理盐水中浸泡数小时，使组织充分软化。去除皮肤组织后，将微丝蚴浓集，并采用新亚甲蓝染色进行观察。显微镜下，可根据是否具有鞘膜将颈盘尾丝虫微丝蚴与寄生于牛和马科动物血液中的丝状线虫 (Setaria) 属微丝蚴相鉴别，丝状线虫具有鞘膜。
动物盘尾丝虫病的治疗
大环内酯类药物
目前尚无能够有效杀灭盘尾丝虫成虫的治疗方法。对于微丝蚴，口服伊维菌素（200 μg/kg，单次给药）和口服莫昔克丁（400 μg/kg，单次给药）均具有较高疗效（> 99%），能够显著改善马盘尾丝虫相关性皮炎的临床症状。
少数感染颈盘尾丝虫的马在给药后 1～3 天可出现明显的腹侧正中线水肿性肿胀反应。亦有眼部病变的报道。这些反应通常可自行消退，但必要时应给予支持治疗。全身性糖皮质激素（常辅以局部外用）有助于减轻皮肤病变。
关键点
盘尾丝虫相关性皮炎是一种经媒介传播的疾病，多发生于夏季中后期至秋季。
病变主要表现为皮炎和脱毛，通常通过病变组织活检确诊。
大环内酯类药物（伊维菌素、莫昔克丁）治疗可有效缓解皮炎症状。
了解更多信息
Mansell SE, Behnke MC.Onchocerca cervicalis: a survey into awareness and knowledge of the parasite amongst UK equine veterinarians.J Equine Vet Sci.2022;114:103942.
Dagnaw M, Zemene M, Getaneh G, Tibebu S. A review on equine onchocerciasis.Afr J Basic Appl Sci.2016;8:27-33.
