皮肤蝇胃线虫病是马科动物的一种皮肤疾病,部分由德拉西线虫属和柔线虫属旋尾目胃线虫的幼虫引起(参见马胃肠道寄生虫)。当幼虫从取食既有创口、外生殖器分泌物或眼部分泌物的蝇类体表逸出后,会迁移进入组织并引起刺激,诱发肉芽肿性炎症反应。病变随后转为慢性,愈合过程较为缓慢。
诊断主要依据发现长期不愈合的溃疡性皮肤肉芽肿,其内含有黄色、钙化、大小如米粒的颗粒状物质(见)。病变最常发生于口角、眼内眦以及阴茎(通常位于尿道口处)。有时可在病变刮取物中检出幼虫,其尾部具有特征性的棘状结节,可据此识别。
马口角部位出现圆形溃疡性病变,是皮肤蝇胃线虫病的常见表现。
图片由 Stephen D. White 博士提供。
目前已尝试多种治疗皮肤蝇胃线虫病的方法,但多数疗效欠佳。使用昆虫驱避剂可产生一定效果,在擦伤创面局部外用有机磷制剂可杀灭幼虫。对于过度增生的肉芽组织,可能需要进行手术切除或烧灼治疗。
口服伊维菌素(200 mcg/kg,单次给药)治疗皮肤蝇胃线虫病已证实有效。虽然病变可能暂时加重(推测为幼虫死亡后引起的炎症反应),但通常可自行愈合。口服莫昔克丁(400 μg/kg,单次给药)对胃内柔线虫属寄生虫感染似乎也具有良好活性。
通过控制柔线虫属寄生虫的蝇类宿主、定期清理并集中堆放粪便,以及实施驱虫治疗,可降低皮肤蝇胃线虫病的发生率。此外,给马佩戴防蝇眼罩,并及时处理眼周过度流泪等情况,有助于减少蝇类在眼周组织取食,从而降低感染风险。
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