钩端螺旋体病流产母猪胎盘大体照片;可见胎盘炎伴出血、水肿。
图片由 Department of Pathobiology, University of Guelph 提供。
与多数哺乳动物一致,猪对多种钩端螺旋体血清型/基因组种易感。钩端螺旋体病对猪的临床危害及其对从业人员的职业暴露风险,在不同国家间差异显著,且呈波动性变化。已证实可感染猪的钩端螺旋体包括:问号钩端螺旋体 (Leptospira interrogans)(波摩那型、黄疸出血型、犬型、哈德焦型及布拉迪斯拉发型)、博格彼得森钩端螺旋体 (L borgpetersenii)(塞罗型、塔拉索维型)以及基氏钩端螺旋体 (L kirschneri)(流感伤寒型)。
猪感染钩端螺旋体引起间质性肾炎时,肾脏大体标本横切面示多发灰白色病灶(“白斑肾”)。
图片由 Department of Pathobiology, University of Guelph 提供。
猪是问号钩端螺旋体波摩那型(及其近缘型肯纽威基型)和布拉迪斯拉发型的宿主适应性宿主(即维持宿主),可在同种间持续传播并成为感染源。通常,非妊娠动物感染多无临床症状。历史上,波摩那型在导致猪繁殖性疾病及构成人畜共患风险方面的重要性最为突出。猪钩端螺旋体病典型临床表现:预产期前 2-4 周发生流产。足月产出死胎、弱仔,产后短时间死亡。主要鉴别诊断为猪繁殖与呼吸综合征。其他导致妊娠损失的病原包括布鲁氏菌 (brucellosis)、细小病毒 (parvovirus) 和猪圆环病毒 (porcine circovirus)。
感染波摩那型后,显微凝集试验 (MAT) 抗体滴度显著升高。波摩那型的流行病学特征与大多数钩端螺旋体属相似,其核心表现为肾脏长期定植并持续经尿排菌。钩端螺旋体不耐干燥,潮湿环境传播风险大幅上升。因此,在临床实践中,凡存在尿液暴露风险的猪群更易出现问题,高危因素包括:户外泥沼饲养系统、实心地面圈舍、易被尿液污染的饮水器、开放式排污明沟,以及使用回收塘水冲洗猪舍。
猪感染问号钩端螺旋体布拉迪斯拉发型的流行病学特征尚不完全清楚。尿液传播效率偏低,交配传播疑似为主要途径。感染猪极少出现急性钩端螺旋体病的临床症状。最常见的临床表现为繁殖障碍,具体体现为不孕及零星流产。证据显示,同一血清型内部毒力存在个体差异。由于 MAT 滴度极少超过 1:100,且在临床健康的猪群中亦可出现类似滴度,因此对临床感染进行诊断较为困难。偶然感染由基氏钩端螺旋体流感伤寒型、问号钩端螺旋体黄疸出血型及犬问号钩端螺旋体等血清群菌株引起。这些血清群除引起繁殖障碍外,偶可导致仔猪发生急性钩端螺旋体病。
钩端螺旋体病的治疗与预防可采用疫苗免疫、药物干预、饲养改进的综合方案。繁育猪群普遍接种灭活菌苗,能够降低群体感染率与流产发生率;但疫苗无法彻底清除肾脏定植感染。保护性免疫具备血清型特异性,疫苗组分必须包含当地所有具备临床致病意义的血清型。猪舍设计与日常管理需最大限度减少尿液污染饮水、饲料,避免动物直接接触尿液、尿液大面积积存。建议常态化灭鼠及其他小型野生动物,降低偶然感染型钩端螺旋体与其他病原的入侵风险。
已有研究证实四环素类、泰乐菌素、红霉素、链霉素等抗菌药物可减少并清除猪只体内钩端螺旋体排菌;但该类药物干预手段仅限疫病暴发期使用,且必须严格遵守兽药监管法规。近数十年部分发达国家猪钩端螺旋体病危害明显下降,部分原因在于:全漏缝地板密闭式限位饲养、整体生物安全体系完善、鼠害管控水平提升、生长猪全进全出饲养模式、繁育母猪群常规疫苗免疫。
