多种致病性钩端螺旋体 (Leptospira) 菌株可感染反刍动物。部分菌株为牛专属适配型，其余为偶然感染菌株，但均可诱发临床疾病。临床症状包括流产、弱仔、血色乳汁。诊断手段：细菌培养、血清学、PCR 检测。治疗与预防方案包括抗菌药物、疫苗、饲养管理优化联合实施。
钩端螺旋体病全球流行，由致病性钩端螺旋体引发。基于系统发育，钩端螺旋体属共 64 个基因组种，分为两大进化支：致病群（37 个基因组种）：包含所有人、动物致病菌种；腐生群（27 个基因组种）：环境菌株，致病性未证实。血清流行病学分类：钩端螺旋体分为约 300 个血清型，抗原关联血清型归为同一血清群便于临床区分。同一基因组种可同时包含致病、非致病血清型；同一血清型内部已证实存在基因异质性，因此菌株鉴定需同时结合基因组、血清两套分类标准。
反刍动物钩端螺旋体病病因学
传统上分为两大病原类群。第一类为宿主适应性菌株，可在宿主体内长期定植，其传播受环境影响，但并不依赖环境即可完成。在该类菌株中，以塞罗 (Sejroe) 血清群成员为主，其中美洲瓜里库拉型 (Guaricura) 和全球广泛流行的哈德焦型 (Hardjo) 占主导地位。第二类为偶然感染，由野生动物或其他物种的家畜所携带的菌株引起；其传播更依赖于饲养管理不当及环境条件。这些菌株主要包括波摩那型 (Pomona)、流感伤寒型 (Grippotyphosa) 和黄疸出血型 (Icterohaemorrhagiae)。此外，野生动物还可能携带其他钩端螺旋体菌株，从而增加家畜暴露于高负荷、多样化污染环境的风险。
反刍动物钩端螺旋体病临床表现
牛钩端螺旋体病是公认的生殖系统疾病。急性钩端螺旋体病与偶发菌株密切相关，发病率较低，通常表现为爆发性。该综合征主要表现为妊娠期任意阶段流产、产出弱犊。据报道，泌乳母牛的乳汁中出现血丝。相反，临床最常见为慢性隐性感染，诱发繁殖障碍：胚胎吸收、反复发情配种失败。哈德焦型及瓜里库拉型能够定植于感染母牛和公牛的生殖道并持续存在，故这些菌株更易导致慢性生殖道感染。生殖道型钩端螺旋体病已成为危害牛群最主要的临床综合征。
反刍动物钩端螺旋体病诊断
细菌培养、血清学或 PCR 检测
细菌培养为诊断金标准，但由于技术和成本限制，极少开展。但对特定地区动物感染菌株进行流行病学研究时，分离菌株并开展分子特征分析至关重要。
牛偶然感染或临床感染的诊断相对简单。急性感染动物可产生针对感染血清型的高滴度抗体，显微凝集试验 (MAT) 滴度 ≥800 可作为钩端螺旋体病的诊断依据。在上述病例中，可通过免疫荧光、PCR 及免疫组织化学方法，在胎盘及胎儿组织中检出钩端螺旋体。
相比之下，塞罗群菌株诱发亚临床、慢性感染的诊断难度较高。仅凭血清学常常无法识别感染的动物，因为在受感染的牛群中，血清阴性排菌者很常见。已反复证明，个体血清抗体结果与排菌状态无对应关系。在上述情况下，可通过 MAT 血清学筛查初步识别可疑牛群，但个体确诊仍需进行细菌培养、免疫荧光检测，或优先采用 PCR 检测。尽管尿液长期以来被广泛用作主要检测样本，但近年研究证实，宫颈阴道黏液可用于生殖道钩端螺旋体感染的诊断。
反刍动物钩端螺旋体病治疗、控制与预防
通常建议采用抗菌药物、饲养改良和疫苗接种的综合方案。
因为牛钩端螺旋体病流行病学复杂多变，防控方案长期存在争议，临床管控难度大。通常建议采取以抗菌药物、饲养改良及疫苗接种为核心的综合方案。据报道，抗菌治疗可预防流产及其他生殖问题。采用链霉素 25mg/kg 肌肉注射，单次给药，通常可清除肾脏带菌状态。据报道，土霉素、泰拉霉素和头孢噻呋也具备疗效。
在纠正环境与管理因素方面，实施分群饲养、地面硬化（防渗）及定期清洁挤奶区域等措施，已被证实可显著降低动物的钩端螺旋体暴露风险。应避免牛群接触蓄水处、水洼或沼泽地，并避免与猪等动物混牧。
接种疫苗是最经济的防控方法，也是控制钩端螺旋体病的重要措施；强烈建议采用。其疗效各不相同，已证实商业疫苗在预防肾脏定植方面存在不足。通常每半年接种一次钩端螺旋体疫苗，其中一次最好安排在配种季节之前，恰逢春季伊始、环境污染物载量较高的时段。
控制措施的效果因感染菌株而异。偶然感染相对易于控制，但塞罗血清群菌株感染难以根除，因此需保持持续警惕，并以降低繁殖障碍及相关经济损失为核心的防控策略。
关键点
钩端螺旋体菌株分为牛专属适配型（塞罗血清群）、偶然致病型（波摩那、流感伤寒、黄疸出血型）。
偶然菌株通常引发急性临床发病及暴发，而宿主适应性菌株则多导致无症状的生殖道感染。
防控具备可行性但难度较高，依靠疫苗、饲养改进、抗菌药联合实施。
了解更多信息
Loureiro AP, Lilenbaum W. Genital bovine leptospirosis:A new look for an old disease.Theriogenology.2020 Jan 1;141:41-47.
