暗色丝孢霉病指产黑色素（暗色）有分隔霉菌引发的慢性皮肤、皮下、黏膜、脑部或全身感染。该类真菌为腐生菌，广泛存在于土壤、水体、腐殖植被中。感染机制：真菌经皮肤外伤创口植入组织。
据报道，人类和其他动物会受到多种真菌属的感染，包括交链孢属 (Alternaria)、双极孢属 (Bipolaris)、枝孢属 (Cladophialophora)、枝孢菌属 (Cladosporium)、弯孢属 (Curvularia)、外孢属 (Exophiala)、丰塞卡属 (Fonsecaea)、丝状孢属 (Moniliella)、孢子孢属 (Phialophora)、犀孢属 (Rhinocladiella) 和乌洛孢属 (Ulocladium)。
动物暗色丝孢霉病临床表现与病变
暗色丝孢霉病见于牛、猫、马及犬。最常见临床表现为溃疡性皮肤结节，好发于指/趾、耳廓、鼻平面及鼻腔/鼻旁组织（猫尤为多见）。病变可泛发全身；
结节常破溃并形成引流瘘管。化脓性肉芽肿内含有色素、分隔的菌丝，菌丝可见不规则膨大；亦可见薄壁、出芽的酵母样形态。已有犬猫色素性真菌所致肉芽肿性脑膜炎的报道。
接受多种免疫抑制剂（尤指环孢素）治疗的犬，更易发生多灶性皮肤病变。接受免疫抑制剂治疗者，最易发生全身播散。
动物暗色丝孢霉病诊断
细胞学和/或组织病理评估
病灶易与其他疾病混淆
犬深部真皮/皮下暗色丝孢霉病。可见产色素真菌菌丝。苏木精-伊红 (H&E) 染色。
图片由 Rosalie Ierardi 博士提供。
暗色丝孢霉病可通过显微镜检查渗出液和活检标本确诊，可见有色素、深色壁、不规则分隔的丝状菌丝（直径 2-6 μm）或酵母样细胞。感染组织在大体上可呈色素性，外观类似黑色素瘤。仅凭组织学特征无法鉴定致病菌种，需行真菌分离培养及/或 PCR 检测。鉴别诊断应包括肿瘤、其他肉芽肿及表皮样囊肿。
动物暗色丝孢霉病治疗
建议手术完整切除病灶
条件允许时解除免疫抑制状态
暗色丝孢霉病整体药物治疗应答较差。建议广泛切除皮肤或皮下病变，术后予伊曲康唑（10 mg/kg，每 24 小时一次）治疗 6-12 个月。无法切除者，应予伊曲康唑治疗。伏立康唑或泊沙康唑可能更有效；但猫不建议使用伏立康唑。
正在接受免疫抑制治疗的犬，若能停用免疫抑制剂（尤其是环孢素），预后可能更佳。笔者曾观察到一例严重中性粒细胞减少症的马，其全身广泛性双极霉属皮肤结节，随免疫状态改善而未经特异治疗即自行消退。
关键点
暗色丝孢霉病通常为色素性霉菌引起的皮下肉芽肿性病变。
诊断依靠组织病理学评估、真菌培养及 PCR 检测。
暗色丝孢霉病对抗真菌治疗反应差，常需手术切除。
