狂犬病是一种急性神经系统病毒感染,主要影响食肉动物和蝙蝠,但也可感染任何哺乳动物。该病由狂犬病毒引起。一旦出现临床症状,即会致死。狂犬病在全球广泛分布,少数国家 / 地区因成功消除与严格防控实现无疫。实施严格隔离计划的岛屿通常也无狂犬病。在北美洲和欧洲,狂犬病在家养动物中已基本消除,但野生动物中仍存在感染。
狂犬病的传播途径几乎均为通过感染动物咬伤,将含有狂犬病毒的唾液引入体内。马感染后,病毒在体内潜伏数天至数月后才可能出现临床症状。
狂犬病的症状多种多样,且并非该病所特有。在感染的最初几天,症状模糊且不具特异性,但通常会迅速恶化,导致瘫痪和死亡。
该病主要有两种形式。狂躁型狂犬病,即典型的“疯犬病”综合征,但在所有物种中均可出现。马和骡子常表现出痛苦和极度烦躁不安的迹象。当这些迹象伴随翻滚行为时,很容易被误认为是马绞痛发作。患马可能会咬人或踢人,并在数小时内变得无法控制。同时会出现自残性外伤。
麻痹型狂犬病通常涉及咽喉和下颌肌肉的瘫痪,常伴有流涎过多和吞咽困难。常见症状为下颌下垂。人员徒手检查马口腔或喂药时,可能会被这种形式的狂犬病感染。瘫痪会蔓延至全身,并通常在数小时内导致死亡。
诊断非常困难,尤其是在狂犬病不常见的地区。狂犬病的早期阶段极易与其他疾病(如马绞痛)或正常的攻击倾向相混淆。狂犬病的诊断必须通过实验室检测加以证实。必须对动物实施安乐死,并将其遗体送交实验室分析。没有有效治疗方法。
狂犬病防控指南会定期更新。一般而言,任何咬伤人类且表现出狂犬病症状的动物都应被实施安乐死。未接种疫苗的马若被疑似或确诊狂犬病的动物咬伤或接触,必须实施安乐死,或隔离观察 6 个月,并在解除隔离前 1 个月接种狂犬病疫苗。已接种疫苗的马若被患狂犬病的动物咬伤或接触,应立即注射狂犬病加强针,并观察 45 天以监测是否出现狂犬病症状。
目前有多种马用狂犬病疫苗可供选择,在预防狂犬病方面既安全又有效。通常建议成年马每年定期加强免疫。兽医可根据现行指南和马的具体健康状况,推荐特定的疫苗及加强免疫计划。对于种母马及其幼驹,也有多种疫苗接种方案可供选择。
狂犬病向人类传播的风险
当人接触到疑似患有狂犬病的动物时,应仔细评估狂犬病的传播风险。在狂犬病流行区,野生食肉动物和蝙蝠为高风险传染源,无论其行为是否异常,均存在感染隐患。
任何健康的家畜,无论是否接种过疫苗,如果咬伤人类或以其他方式将唾液留在新鲜伤口上,都需隔离观察 10 天。如果动物在这 10 天内出现症状,应迅速对其实施安乐死并送检。
强烈建议所有高风险人群(如兽医人员、动物管制官员、狂犬病及诊断实验室工作人员,以及在狂犬病流行国家 / 地区工作的人员)进行暴露前疫苗预防接种。
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