爬行动物 真菌性疾病

环境湿度过高、环境温度过低、伴发疾病、营养不良、不合理使用抗菌药物以及其他应激因素，均可增加爬行动物发生各种真菌病的风险。对于可长期潜伏发展的系统性真菌病，目前对其发病机制了解仍然有限；然而，保持良好的饲养管理和合理营养可降低感染发生率。

微孢子虫门 (Microsporidia)、捕虫霉门 (Zoopagomycota)、毛霉菌门 (Mucoromycota)、担子菌门 (Basidiomycota) 和子囊菌门 (Ascomycota) 中的多种真菌（包括Ophidiomyces 和 Nannizziopsis）均与爬行动物疾病有关。确诊需要通过组织病理学检查证实宿主组织存在病理反应，并鉴定相应的真菌病原。

目前关于爬行动物系统性真菌病成功治疗的报道较少。对于深部呼吸道真菌感染，推荐使用两性霉素 B、伊曲康唑、氟康唑或伏立康唑进行治疗（见接受两性霉素 B 治疗的陆龟图片）。对于浅表性或局限性真菌感染，建议手术切除肉芽肿，并结合局部创面处理。蛙粪霉属 (Basidiobolus spp) 虽可引起哺乳动物疾病，但也可存在于健康爬行动物的粪便中。

陆龟肺部念珠菌病

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陆龟头尾向 X 线片显示右肺透射度降低，其病变与白色念珠菌 (Candida albicans) 感染有关。注意图中蓝色箭头所示的肺内导管，用于将两性霉素 B 直接注入病灶。

图片由 Stephen Divers 博士提供。

Nannizziopsis (Nannizziopsis spp) 属于散囊菌目 (Onygenales)、Nannizziopsiaceae 科，已被认为是有鳞类爬行动物的重要病原。爬行动物饲养者通常将其称为引起“黄真菌病”的病原，但 Nannizziopsis 病 (nannizziomycosis) 这一名称可能更为准确。患病动物初期通常表现为结痂性皮炎，随后病变常侵袭深部组织，且死亡率较高。遗憾的是，早期文献中相关真菌最初被误鉴定为“Chrysosporium anamorph of Nannizziopsis vriesii (CANV)”，由此造成了长期混淆。因此，不应再使用 CANV 这一术语。

蛇生蛇真菌 (Ophidiomyces ophiodiicola) 已成为北美蛇类的重要病原。其所致疾病通常被称为“蛇真菌病”，但蛇拟霉病这一名称更为准确。蛇生蛇真菌 (O ophiodiicola) 于 2009 年首次得到正式鉴定；其在早期文献中曾被误鉴定为 Nannizziopsis vriesii 的 Chrysosporium 无性型。感染蛇类通常发生结痂性皮炎，病变多分布于头部周围，也可侵袭深部组织。该病可对部分野生蛇类种群造成种群水平的影响。由于正常皮肤菌群能够抑制蛇生蛇真菌生长，因此抗菌药物的使用反而可能增加蛇类发生蛇拟霉病的风险。

皮肤癣菌病已见于爬行动物各目。常分离到的真菌属包括地丝菌属、镰孢菌属和毛孢子菌属。多数病例中，皮肤损伤先于继发性真菌感染发生。龟鳖类甲壳真菌感染可采用局部清创并外用卢戈液或聚维酮碘治疗。同时接受紫外线照射也可能有益。

胃肠道组织溃疡与毛霉属和镰孢菌属感染有关。由绿僵菌属和拟青霉属引起的慢性内脏肉芽肿性疾病可累及肝脏、肾脏和脾脏。患病动物在死亡前通常除体重减轻外几乎无明显临床症状。并且往往持续采食至死亡前数天。

真菌感染最常累及皮肤和呼吸道。经常分离到的病原包括 绿僵菌属、毛霉属和拟青霉属。而曲霉属和念珠菌属 则常从蜥蜴和龟鳖类的肺部病变中分离获得。大多数感染形成肉芽肿或斑块样病变，动物通常在死亡前出现明显呼吸困难等临床症状。大型蛇类发生念珠菌病时，可使用制霉菌素 100,000 U，PO，连续 10 天进行治疗。