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犬的中耳炎和内耳炎(中耳和内耳感染)

完整评审: 4月 2026 作者:Nick Roman, DVM, MPH, College Station Cat Clinic
上次更新: 4月 2026
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中耳炎(中耳炎症)通常是由感染从外耳道扩散,或由异物进入耳道并导致鼓膜破裂(撕裂或穿孔)引起的。罕见情况下,感染可通过血液循环播散。中耳炎可进展为内耳炎(内耳炎症),进而导致平衡感丧失和耳聋。

中耳炎的体征与外耳炎重叠,包括摇头、耳部抓挠、在地板上蹭耳朵以及将头转向患侧。患耳通常有痛感,并可能产生分泌物。反复发作的外耳炎提示可能存在中耳炎。

由于面神经穿过中耳,患有中耳炎的犬可能会出现面瘫,即患侧面部、眼睛或眼睑无法活动。内耳炎通常导致头部向患侧倾斜,并可能引起严重的协调问题、起立和行走困难,以及不受控制的眼球运动。如果感染扩散到大脑,可能出现其他神经系统体征。

当鼓膜破裂时,诊断较为容易,但大多数患有中耳炎的犬只鼓膜完整。在超过半数的复发性外耳炎症犬只中可发现中耳炎。通过 X 光、CT 扫描或 MRI 检查,可以观察到中耳积液或骨骼变化。

当平衡感丧失伴随耳部疾病体征时,怀疑为内耳炎。

治疗

由于存在听力和平衡受损风险,兽医通常会针对中耳炎或内耳炎开具长程口服或注射抗生素,疗程通常为 3–6 周。如果鼓膜破裂,兽医会仔细清洁中耳。小穿孔(洞)通常会在 2–3 周内愈合。外耳炎也需同时进行治疗。第一周可能会给予抗炎药以减轻疼痛和神经炎症。

若外耳正常但鼓膜膨隆或变色,兽医可能会在鼓膜上切开一个小孔以缓解压力、清除分泌物,并获取液体进行培养。伴有鼓膜破裂的慢性内耳炎症,完全康复的可能性较低。一些神经相关问题(共济失调、歪头、耳聋、嘴唇下垂、无法眨眼)即使在感染消除后仍可能持续存在。应当给予动物充足的适应时间,以应对任何持续性神经问题。

早期治疗可提高获得良好预后的几率。若发现耳部感染的体征或犬头部位置或活动的变化,请立即预约兽医检查。