许多皮肤病会累及耳瓣(耳廓),也会影响身体其他部位的皮肤。兽医将通过询问犬的病史、体格检查、皮肤检查以及特定检测来做出诊断。如果您的犬过去曾患过耳部感染或其他问题,请告知兽医。
犬幼年蜂窝织炎
犬幼年蜂窝织炎是一种发生在幼犬皮下的感染和炎症。这种罕见疾病好发于幼犬,导致面部和耳部出现化脓性、隆起性、炎性皮肤病灶,通常伴有下颌淋巴结肿大。它发生于 3 周龄至 4 个月龄的幼犬,在较年长的动物中较为罕见。某些品种,如金毛寻回犬、戈登塞特犬和腊肠犬,似乎风险更高。患病幼犬可能会出现食欲废绝、精神萎靡或发热。早期使用抗炎药物治疗有助于避免瘢痕形成。幼犬面部或耳部的任何肿块都应由兽医检查。
过敏史
环境过敏原(尘螨、花粉、霉菌)和食物过敏常导致耳朵发红、发痒,并可能引发耳道感染,甚至蔓延至耳廓。面部、腋窝、大腿内侧和足部也常受累。兽医根据犬的体征、病史并排除其他病因来进行过敏诊断。食物过敏可通过兽医建议的严格饮食试验来确诊或排除。犬可能需要脱敏注射、抗感染治疗、饮食调整或药物治疗。过敏通常需要终身管理。
耳部接触性皮炎
某些软膏或药物会刺激耳廓内侧无毛区域,在开始治疗后的 1–7 天内引发皮肤接触性炎症(称为皮炎)。皮肤可能发红肿胀,并出现丘疹或溃疡,常伴有瘙痒或疼痛。治疗通常包括停用所有皮肤外用产品,并使用兽医开具的抗炎药物。换用不同的软膏通常无效,因为许多产品含有相似的成分。
耳血肿(耳部血疱)
耳血肿,即耳部血肿,是由皮下出血引起的耳瓣(耳廓)内侧充满液体的肿胀。这发生于小血管破裂,血液聚集在耳部皮肤和软骨之间。最常见于宠物摇头或抓挠耳朵导致血管破裂时。随后耳瓣内充满血液和液体。触诊时可能感觉柔软、充满液体,如同水球一般。
触碰耳朵时,犬可能表现出敏感,并甩头或抓挠。肿胀可能部分堵塞耳道。
治疗(通常由兽医进行手术)目标是清除液体、闭合腔隙,并在愈合期间防止再次积液。有时会进行耳部包扎。缝线通常保留约 3 周,以使瘢痕组织形成。治疗基础病因(例如耳部感染)至关重要。在某些情况下,耳朵不经治疗也会愈合,但这通常会留下增厚、起皱的“菜花耳”。对于一些不适合麻醉的犬只,可考虑让血肿自行愈合。
昆虫与蜱叮咬
蜱、蚊、蝇及跳蚤的叮咬(以及对这些害虫的过敏反应)可导致耳廓发炎,引起发红、肿胀、瘙痒或水疱。
治疗重点在于使用对宠物安全的产品预防环境中的害虫,并使用药物减轻炎症和瘙痒。
冻伤
在寒冷气候中,尤其是在潮湿或多风条件下,犬的耳尖、足部和尾巴等部位可能发生冻伤。受累皮肤可能呈现苍白或发红、肿胀并伴有疼痛。严重病例可导致受累皮肤坏死。治疗方式为快速、温和复温及支持疗法。可能需要兽医手术切除受累区域,但应推迟进行,直至损伤范围明确。
毛发丢失(脱发)
多种疾病会导致犬耳缘脱毛。您的兽医可进行检查(包括皮肤刮片、培养和活检)以确定病因并推荐治疗方案。
迷你贵宾犬的外耳凸面可能会出现突然脱毛,尽管有时毛发不经治疗也会重新长出。
外耳斑秃常见于腊肠犬、吉娃娃犬、意大利灵缇犬和惠比特犬,且似乎具有遗传性。毛发在 1 岁前开始变稀疏,8–9 岁时可能完全脱落。其他常受累部位包括颈部、胸部和大腿。没有其他体征,治疗方法有限。
约克夏梗犬和杜宾犬可能出现耳廓及鼻梁顶部脱毛伴皮肤色素沉着。尾巴和脚部也可能受累。通常在犬只 6 个月至 3 岁大时首次发现脱毛。这种情况通常会随年龄增长而加重,且无可用的治疗方法。
免疫系统疾病
与人类一样,动物也会发生免疫系统疾病,即机体的免疫系统错误地攻击自身器官。在宠物中,这些疾病(包括落叶型天疱疮、红斑型天疱疮、药物反应、中毒性表皮坏死松解症和血管炎)可累及外耳和耳道。身体其他部位通常也会受累。诊断需对原发性病变进行活检。治疗通常需要使用免疫系统抑制药物。
疥癣
疥螨病 (Sarcoptic mange)(又称“疥疮”)由穴居性疥螨寄生引发,在全球范围内很常见。初期表现为红色小丘疹,因搔抓可进展为结痂和溃疡,伴有剧烈瘙痒。螨虫可能通过其他动物或诸如垫料、刷子等物品传播。疥癣 (Mange) 通过体征、接触史以及显微镜下的皮肤刮片检查来确诊。治疗方法包括药浴、注射、外用滴剂及口服药物,且应对家中所有动物进行治疗。垫料和梳理用具应彻底清洁。疥螨在密切接触后可能引起人的暂时性皮肤刺激。如果出现这种情况,请咨询您的医生。
皮脂溢出
耳缘皮肤极度油腻(皮脂溢)在腊肠犬和一些垂耳犬种中很常见。体征包括附着在毛发上的灰黄色蜡质鳞屑,以及拔出后会露出光亮皮肤的毛栓。严重病例会导致皮肤开裂和肿胀。兽医通常使用外用药物和香波治疗此病。
皮脂腺炎
皮脂腺炎是一种少见的疾病,涉及维持皮肤润滑的腺体受损。易感品种包括标准贵宾犬、秋田犬、萨摩耶犬、维兹拉犬、哈瓦那犬、史宾格犬和拉萨犬。体征包括脱毛,以及附着在耳廓(耳瓣)、前额、面部、尾部和躯干毛发上的鳞屑。兽医通过活检进行诊断,并使用药物和药用香波进行治疗。可能同时发生皮肤感染并引起瘙痒。
耳廓增生性血栓血管性坏死
血管内血凝块可导致血流减少,进而引起耳廓皮肤和软骨坏死,表现为从耳廓尖开始出现的开放性溃疡以及皮肤发黑、增厚。部分犬只可通过药物治疗改善,但可能需手术切除病变的皮肤和软骨。病因不明。
耳廓软骨炎
耳廓软骨炎,即耳软骨的炎症,较为罕见。体征包括疼痛、肿胀、发红和耳瓣变形,通常出现在双耳。其他身体部位如关节、眼睛或心脏也可能受累。如果无疼痛,可能不需要治疗,但药物可缓解疼痛。耳廓有时会永久变形。
血管炎
血管炎是血管的炎症,并不常见。受累皮肤出现紫色斑点、发红、溃疡和结痂。坏死皮肤可能脱落。血管炎常累及耳瓣、尾部和掌垫。病因包括免疫系统反应、药物、感染和肿瘤。治疗针对任何已知病因,并旨在抑制机体免疫系统的过度反应。
犬耳廓无菌性结节性肉芽肿性皮炎
结节性肉芽肿性皮炎可在耳缘形成小的炎性结节(肿块)。如果在受累皮肤内未发现感染性生物,这些结节被称为“无菌性”。大丹犬和罗威纳犬的风险高于其他品种。
在某些地区,一种原虫寄生虫会导致外观相似的病变(利什曼病)。
治疗可能包括长期使用抗炎药、针对寄生虫感染使用抗寄生虫药、手术切除大结节以及使用抗生素治疗其他感染。