小动物 肝结节性增生

犬肝结节性增生是一种与年龄相关的良性病变，其组织学特征为增生的肝细胞仍保持单层肝索结构，并具有正常的网状纤维支撑。该病变可表现为显微镜下可见或肉眼可见的小型肝脏占位性病变。肝结节性增生通常伴发空泡性肝病 (VH)，其病灶缺乏再生结节所具有的特征性重塑边界。因此，在组织病理学上易与腺瘤样增生或肝腺瘤混淆（后两种病变的特点为肝细胞异常增殖且排列紊乱，形成增厚的肝索，同时网状纤维支架减少）。

尽管结节性增生通常不会引起临床症状，但可伴随肝酶活性升高，尤其是碱性磷酸酶升高。除非肝脏因退行性 VH 继发弥漫性结节性重塑，否则总血清胆汁酸浓度通常保持正常。超声检查上，结节性增生表现为低回声肝结节，背景为高回声肝实质（若伴糖原样空泡性肝病）。

穿刺物的细胞学检查可区分发育异常、肿瘤性或炎性细胞，但不能排除上述任何一种疾病。为鉴别肝结节性增生、发育异常性微小结节、再生结节、肝硬化及肿瘤性病变，必须进行组织活检。