粪类圆线虫 (Strongyloides stercoralis) 是一种人畜共患寄生虫，可寄生于犬猫，其成虫寄生于小肠。该疾病（类圆线虫病）的临床症状最常见于幼龄动物，其典型特征是腹泻和吸收不良。诊断应基于新鲜粪便的贝氏法检查。建议使用伊维菌素或芬苯达唑进行治疗。
粪类圆线虫是一种细小的线虫，成虫长约 2 mm，寄生于犬猫小肠远端绒毛基部。这些蠕虫几乎是透明的，在尸检时几乎不可能用肉眼看到。通常，其感染与温暖、潮湿、拥挤、不卫生的饲养环境有关。犬体内最常见的物种与人类体内发现的物种相同。
取自一只 6 个月大的幼犬的小肠，该幼犬因腹泻 2 个月且偶尔呕吐而被实施安乐死。粪类圆线虫成虫（箭头所示）存在于小肠隐窝的浅表部分。插图：更高倍率。
图片由 Jeff Caswell 博士提供。
这些寄生虫都是雌性。其虫卵发育迅速，大多数幼虫在随粪便排出体外之前就已经孵化。在温暖潮湿的适宜条件下，该生物在环境中发育迅速；只需一天多一点的时间即可达到第三幼虫期。这些幼虫中有些会发育成具有感染性的丝状幼虫；另一些则会发育成自由生活的蠕虫，它们交配并产生与寄生雌虫相似的后代。丝状幼虫可穿透皮肤，宿主也可通过摄入幼虫而感染。
可经乳汁传播。感染后 7～10 天，子代可能随粪便排出。由于幼虫在胃肠道内发育至感染阶段而引起的自身感染，可导致犬长期排出幼虫的持续性感染。
小动物类圆线虫属感染的临床表现
大多数情况下，类圆线虫发生于新生幼犬和幼猫。临床症状的出现表明严重的感染已经持续数周。幼年动物在炎热潮湿的天气里常会出现带血丝的粘液性腹泻，这是该病的特征。消瘦往往很明显，生长速度减慢可能是最早出现的临床症状之一。食欲通常良好，而且在疾病早期阶段，犬猫通常也很活跃。
若无继发感染，通常仅有轻度发热或无发热症状。晚期通常会出现呼吸浅快、发烧等症状，预后不良。使用皮质类固醇或其他影响免疫能力的因素可能会诱发自身感染和全身感染。组织中可能存在幼虫，这些动物更容易死亡。尸检时，可能会发现寄生虫性肺炎的证据，肺部有大片实变区域，以及明显的肠炎，伴有出血、黏膜脱落和大量黏液分泌。
小动物类圆线虫属感染的诊断
粪便贝尔曼检查法
尸检时小肠的组织病理学检查
类圆线虫一期幼虫（长约 380 μm）可通过对少量粪便进行直接镜检来识别。通常，会使用贝尔曼技术将幼虫从粪便中分离出来，提高诊断灵敏度。一些诊断实验室也提供粪便 PCR 检测。然而，由于幼虫排出不稳定，贝尔曼法和 PCR 检测的灵敏度较低（20%～30%）；检查多个粪便样本可提高诊断灵敏度。应使用采自感染犬的新鲜粪便标本，以便能轻松将类圆线虫幼虫与钩虫幼虫或自由生活的土壤线虫区分开来。
偶尔，可以通过对新鲜粪便进行漂浮来识别虫卵（50～60 × 30～35 μm）。刮取小肠黏膜可以识别出成年雌性蠕虫。虫体仅约 2 mm 长，但子宫内可见虫卵，可据此与其他线虫幼虫相鉴别。小肠壁的组织病理学发现具有特征性（见图）。
小动物类圆线虫属感染的治疗与控制
伊维菌素或芬苯达唑
支持疗法
环境管理
卫生条件差，易感犬和感染犬混养会导致犬舍或犬栏内所有犬只迅速感染。应立即将腹泻的犬只与看起来健康的犬只隔离。直射阳光、土壤或地表温度升高以及干燥，对所有自由生活幼虫阶段均有害。用蒸汽或浓盐或石灰溶液彻底清洗木质和不透水表面，然后用热水冲洗，可以有效杀死寄生虫。由于该病在人类中可引起严重疾病，处理感染犬时应谨慎。免疫功能低下的人类（以及犬）患上这种疾病后病情可能会更加严重。
犬类感染可用伊维菌素（0.2 mg/kg，PO，每日一次，连续两天）或芬苯达唑（50 mg/kg/天，PO，连续 5 天，4 周后重复）治疗。对于猫，可以服用芬苯达唑（50 mg/kg/天，PO，连续服用 3 天）。这些治疗方法均未获准用于猫或犬。所有动物在治疗后至少 6 个月内应定期检查粪便，以确认疗效。
关键点
粪类圆线虫（类圆线虫）是寄生于犬猫的一种寄生虫，犬猫可通过摄入含感染性幼虫的乳汁或环境中的感染性幼虫，或经皮肤侵入而感染。
新鲜粪便中的幼虫对人类具有传染性，并可能导致免疫功能低下者患病。
该病最常发生在幼犬和幼猫身上，最常见的症状是腹泻、吸收不良，以及程度较轻的支气管肺炎。
诊断通常基于临床症状和使用贝尔曼法检查粪便。
应使用伊维菌素或芬苯达唑，并辅以支持治疗进行治疗。
了解更多信息
Intestinal Threadworm.Tropical Council for Companion Animal Parasites Ltd. Accessed Oct 3, 2022. https://www.troccap.com/canine-guidelines/gastrointestinal-parasites/intestinal-threadworm/
