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猫 过敏症

完整评审: 8月 2018 作者:Karen A. Moriello, DVM, DACVD, Department of Medical Sciences, School of Veterinary Medicine, University of Wisconsin-Madison
上次更新: 9月 2024
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像人类一样,猫也可能对各种物质过敏,包括植物颗粒以及空气中或食物中的其他物质。这些物质被称为过敏原。过敏原是指当通过呼吸道吸入,或通过皮肤、胃肠道吸收时,会刺激抗体产生的物质。当动物在未来再次接触这些过敏原时,会产生更多的抗体,从而触发组胺释放和炎症。

空气传播性过敏(特应性、特应性皮炎)

空气传播的过敏原可对皮肤产生不良影响。猫特应性皮炎是一种以严重瘙痒、皮肤发红和肿胀为特征的疾病。患病猫对吸入或接触的环境过敏原具有异常敏感性。过度抓挠和舔舐会产生疮口和其他皮肤状况,包括脱毛、鳞屑、结痂和炎症。虽然通常受影响的是皮肤,但 15% 的动物也可能出现鼻腔炎症(鼻炎)和哮喘。发病年龄各不相同,但通常小于 5 岁。猫特应性皮炎可能是季节性的,也可能是不分季节的。纯种猫比家养短毛猫更容易受到影响。

吸入性过敏的诊断很困难,因为目前没有可以明确识别该疾病的检测方法。兽医将首先回顾猫的病史,检查身体和皮肤,并进行皮肤测试。这些测试可能包括跳蚤梳检、皮肤样本和刮片的显微镜分析、真菌培养以及过敏皮肤测试(称为皮内过敏测试)。过敏测试无法诊断过敏,但可用于识别致病过敏原并制定过敏原特异性免疫疗法方案(“脱敏针”)。监测猫对治疗的反应也可能会有所帮助。在诊断猫特应性皮炎之前,兽医还会排除其他可能导致瘙痒的原因。

特应性皮炎是一种终身疾病,需要长期管理和定期兽医检查。治疗包括多种选择:避免接触致病过敏原(如果可能)、控制瘙痒症状、改善被毛卫生、控制诱发因素(如跳蚤或继发性感染)以及免疫疗法(“脱敏针”)。一套完善的管控方案通常需要联用多种治疗方式;宠物饲主需充分了解疗效预期,定期复诊评估病情,并根据实际情况调整方案。用于突发性病情加重的治疗方法通常与用于长期管理的治疗方法不同。请严格遵循兽医的指导。

免疫疗法旨在提高猫对环境过敏原的耐受性。兽医会将测试结果与猫出现症状时节的主要过敏原进行匹配。然后可以通过注射或过敏滴剂的方式进行免疫疗法。猫必须足够配合才能接受过敏注射或滴剂。如果使用注射剂,可能需要您自己进行部分剂次的注射。兽医可以提供培训,大多数猫主人都能很好地学会进行过敏注射,而其他人可能需要有能力的亲友或兽医工作人员的协助。兽医将确定治疗频率和给药剂量。

免疫疗法需要长期的投入。猫主人必须愿意准确遵循指导,保持耐心,并能够与兽医进行有效沟通。治疗初期可能会加重症状。如果发生这种情况,请立即联系兽医。可能需要 6 个月才能看到病情改善,并且可能需要一年的治疗才能判断免疫疗法是否有效。评估治疗效果的最佳方法是比较相似季节之间疾病或不适的程度。在治疗初期通常需要使用止痒药物和抗生素,并且全年可能需要间歇性使用。治疗期间若症状复发,不可直接判定免疫疗法失效,症状复发可能由感染等其他诱因导致。若治疗过程中症状反复、发生变化或始终无法缓解,请及时咨询兽医。

脱敏针可以改善病情,但不能治愈该疾病。许多动物在季节性病情加重期间可能仍需要使用止痒药物。

奥拉替尼 (Oclacitinib) 是一种 Janus 激酶抑制剂,获准用于犬,但据报道在治疗猫和其他物种过敏性疾病引起的瘙痒方面也有效。

食物过敏

食物过敏在猫中的发生频率与吸入性过敏大致相同。食物过敏的症状与吸入性过敏相似,区别在于瘙痒程度不会随季节出现明显起伏。猫可能会出现多个小的结痂包块;身体两侧脱毛;或出现平坦、发红、肿胀的皮肤区域(称为 嗜酸性斑块)。发病年龄不一,从 3 个月到 11 岁不等。然而,一项研究表明,大多数猫在 2 岁之前就会表现出食物过敏的症状。瘙痒的分布和强度因猫而异;然而,头部和颈部的瘙痒相当常见。

除了饲喂有限的食物(排除法或水解饮食)并观察瘙痒是否消退外,没有可靠的诊断测试。血液和皮肤测试对于诊断不可靠。应咨询兽医,为猫制定具体的测试计划。理想的食物排除饮食应该是均衡且营养完整的,并且不含任何猫之前吃过的成分。猫主人通常不明白,如果排除饮食中存在任何先前喂食过的成分,动物可能会对新食物过敏,饮食试验将会失败。任何食物排除饮食试验的关键点在于只能喂食新的食物成分。这包括零食以及猫除常规食物外吃的任何其他东西。排除日粮的替代方案是含水解蛋白的处方粮。这些蛋白质被分解成猫的身体不再识别的成分。无论选择哪种饮食,在试验期间,猫都应只吃兽医推荐的食物和零食。

食物排除饮食在猫身上可能很困难,因为许多猫不愿改变饮食。不应让猫挨饿或强迫其吃新饮食,因为长时间食欲不振会导致严重的肝损伤。试验饮食应饲喂长达 3 个月。如果在食物排除饮食试验期间症状明显或完全消退,则可怀疑为食物过敏。对排除饮食的反应时间从 1 到 9 周不等。

为了确认是否存在食物过敏且改善并非巧合,必须给猫喂食之前吃过的食物成分,并且必须出现症状复发。症状的复发可能在短短 15 分钟内发生,但通常在 10 天内发生。一旦确诊食物过敏,需继续饲喂排除日粮直至症状完全消退,该过程通常不超过 14 天。此时,应将之前喂过的单一成分逐一添加至排除日粮中,时长最长 14 天。如果症状再次出现,则该单一成分被认为是食物过敏的原因。

猫最常过敏的食物包括鱼、牛肉、鸡肉和奶制品。避免接触致病过敏原将控制与食物过敏相关的症状。

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另请参阅有关过敏或食物过敏的专业内容。